Възможно ли е дистанционно консултиране За психологическото консултиране и психотерапия, базирана на
Посетителите на моя сайт доста често се свързват с мен с молба да ги консултирам дистанционно, т.е. използване на онлайн комуникация чрез ICQ, електронна поща, Skype и др. В същото време се случва да им бъде отказано и недоумяват: „Как така дистанционното психологическо консултиране вече е признато в цял свят, интернет е пълен с оферти за дистанционно психологическо консултиране и психотерапия, а вие отказвате.“ Ще се опитам да обясня позицията си относно психологическото консултиране и психотерапията с помощта на електронни средства за комуникация.
"ICQ психолог. Кореспонденцията чрез ICQ с цел психологическа консултация струва 1200 рубли за 1 час комуникация, въпреки че времето на специалиста се изразходва по същия начин, както при лична среща, но ние се срещаме с онези клиенти, за които ICQ е единственият достъпен начин за получаване на психологическа помощ."
"Кореспонденция по електронна поща. Ако искате да получите писмена консултация, струва800 рубли за 5 писма - отговори от психолог. Вашите писма с въпроси могат да бъдат повече от пет, плащане - за 5 отговора от психолог. Този метод е удобен за тези, които искат да запазят поверителност и за които все още не са налични по-ефективни методи за консултиране. С помощта на кореспонденцията можете да получите ефективен консултации и постигане на много положителни промени."
В същото време на клиентите се предлагат:
Какви проблеми можем да решим заедно?
Въпреки това би било погрешно да се отрече напълно възможността за предоставяне на психологическа помощ чрез комуникация с помощта на електронни средства за комуникация. Нека се опитаме да разберем какъв вид психологическа помощ може да бъде предоставена от разстояние и с какви средства. Така:
Психологическата помощ по имейл предполага, че клиентътпише писма до психолога, в които описва своя проблем, емоционално състояние, мисли по този въпрос и др., а психологът им дава компетентни отговори със собствена визия за проблемите му, препоръки и др. Естествено, за да бъде отговорът на психолога "компетентен", клиентът трябва да опише същността на проблема си възможно най-точно и конкретно. Но рядък клиент е в състояние да направи това, защото. човек, като правило, осъзнава само външните прояви на проблемите си и тяхната дълбока същност остава скрита за него и ако беше друго, тогава психолозите вероятно нямаше да са необходими. Често, за да стигнете до тази същност, трябва да зададете на клиента стотици и хиляди уточняващи въпроси и да прекарате много повече от една консултация "лице в лице" за това. Разбира се, психологът може да задава уточняващи въпроси в писмо с отговор, но времето минава между писмото на клиента, получаването на отговор от психолога и писането на ново писмо до психолога, така че отговорите на уточняващи въпроси ще бъдат написани в различно емоционално състояние, това е първо. И, второ, те ще бъдат внимателно обмислени и отново ще засегнат външната страна на проблема. Това означава, че за тези отговори ще са необходими нови уточняващи въпроси и този процес може да продължи безкрайно дълго, стига клиентът да плати. Но ще плати ли клиентът за писма с уточняващи въпроси? Той очаква от психолога не въпроси, а помощ, следователно, за да удължи контакта, психологът достига нивото на съвет. И както знаете, истинските психолози не дават съвети и не учат как да живеем.
Има ли резултат от такова консултиране? Мисля, че отговорът е очевиден и тези, които предлагат "ефективно консултиране" и още повече психотерапия по имейл, са или аматьори, или прословути шарлатани.
Психологическа помощ според ACQ
Комуникацията между психолога и клиента чрез ACQ се осъществява в реално време, така че психологът може бързо да задава уточняващи въпроси и да получава отговори на тях. Но тук свършват предимствата на ICQ пред кореспонденцията. Останалите недостатъци на комуникацията по имейл и ACQ са едни и същи, а основните са следните. И електронната поща, и ACQ включват само текстов обмен, докато всички невербални компоненти на комуникацията, както се казва, остават зад кулисите. А именно такива елементи като гласова интонация, изражение на лицето, поза, изражения на лицето или по-скоро тяхната несъответствие, т.е. тяхното несъответствие с казаното от човека помага на психолога да открие т. нар. психологически защити.
За непосветените ще обясня: психологическата защита в психологическото консултиране и психотерапията изобщо не се разбира като защита срещу психологически тероризъм, както може да изглежда от семантичното значение на тези думи. Психологическата защита е начин за изкривяване на реалността, с помощта на който човек се опитва да не допусне в съзнанието си всичко, което може да причини психотравматични преживявания или което човек не може да приеме в себе си или в света около него. Тези. това е един вид филтър или очила, с помощта на които човек не вижда нещо или го вижда в съвсем различна светлина, в резултат на което взаимодейства с хората около себе си и със себе си не съвсем адекватно, което води до появата на проблеми, с които в крайна сметка човек идва при психолог.
Психологът в процеса на психологическо консултиране се опитва да открие тези защити и постепенно да доведе клиента до тяхното осъзнаване и приемане на това, което тези защити крият от него. И когато човек стане способен да възприема себе си и околните без призмата на психологическите защити, той или успешно решава проблемите си, или преминава къмвръзка с тях, ако те са принципно неразрешими. В много случаи именно това е целта на психологическото консултиране. Постижима ли е тази цел с психологическо консултиране по имейл и ACQ? Моят опит казва, че не, невъзможно е да се постигне тази цел чрез общуване с клиента само с помощта на тези средства за комуникация. Разбира се, опитен психолог може да разбере от текста на писмата и съобщенията на ACQ какво точно човек се опитва да не види и да не допуска в ума си. Но щом психологът се опита да покаже това на клиента по някакъв начин, клиентът, като правило, изчезва. Това не е изненадващо, тъй като така наречената съпротива започва да работи за клиента.
Съпротивата е несъзнателното желание на човешката психика да запази своето статукво, т.е. остават непроменени, а силите на съпротива са много мощни. Изглежда, че е лошо за човек и той искрено иска да реши проблемите си, но щом психологът доведе клиента до реалната възможност за разрешаването им, т.е. осъзнавайки истинската им същност, клиентът има желание незабавно да спре да общува с психолога. Тъй като клиентът не е наясно с истинските причини за това желание, той винаги може да намери разумно извинение: скъпо, няма време, трябва да си вземете почивка и т.н. Ако консултирането се провежда под формата на лични срещи, тогава добре оформеният работен съюз между психолога и клиента позволява на психолога да открие проявите на съпротива навреме и да реагира адекватно на нея по такъв начин, че не само да предотврати прекратяването на процеса на консултиране, но и да използва работата на съпротивата в полза на самия процес. Но е невъзможно да се установи такъв контакт с клиента само с помощта на кореспонденция и съобщения чрез ICQ.
Има още едно обстоятелство, което трябва да бъдеда помислите преди да провеждате психологически консултации чрез електронна поща и ACQ. Гледали ли сте представления по една и съща пиеса на различни режисьори? Ако не, тогава гледайте филмите по пиесата "Обикновено чудо" от Евгений Шварц, заснети от режисьорите Ераст Гарин през 1964 г. и Марк Захаров през 1978 г. или телевизионната версия на спектаклите "Луд ден или сватбата на Фигаро" по пиесата на Пиер Бомарше, поставена в Московския театър на сатирата от Валентин Плучек, телевизионната версия беше заснет през 1974 г. и в театър Ленком от Марк Захаров (2005 г.). Едни и същи текстове, но колко различно ги оплакваха режисьорите!
Следователно психологическите консултации и психотерапията по електронна поща и ACQ със сигурност са възможни, само ползите от тях са съмнителни, но вредата е много вероятна. И никой уважаващ себе си професионалист не би направил това. Въпреки това, както електронната поща, така и ACQ могат да бъдат инструменти за дистанционна комуникация с психолози и психотерапевти, които могат да донесат реални ползи на хората, нека си припомним кореспонденцията с клиентите на Владимир Леви. Просто трябва да разберете, че общуването с психолог по психологически теми или за психологически проблеми е едно, а психологическото консултиране и психотерапията са съвсем различни. Нереалистично е да се решават психологически проблеми чрез комуникация с психолог само по имейл и ACQ и клиентите не трябва да имат илюзии за това и е напълно неприемливо психолозите да представят комуникацията по имейл и ACQ за психологически проблеми като психологическо консултиране и психотерапия.
Психологическа помощ, психологическо консултиране, психотерапия и коучинг по Skype
Skype видео разговорите позволяват на психолога да общува с клиента в реално време и в същото време да се виждат и чуват. Товазначително разширява възможностите за предоставяне на дистанционна психологическа помощ и Skype, за разлика от електронната поща и ACQ, вече може да се разглежда като основно и единствено средство за комуникация между психолог и клиент в процеса на психологическо консултиране, а не само като допълнение към личните срещи. Skype може да служи и като инструмент за дистанционно обучение. Skype обаче по правило не позволява установяване на работен съюз (контакт) с клиента в същата степен, както при лични срещи, както и създаване на същата атмосфера на комуникация като в кабинета на психолог, така че ефективността на Skype консултирането може да бъде по-ниска, отколкото при лични срещи.
Психологическото консултиране чрез Skype има редица ограничения. На първо място, не е възможно да се консултират родители с деца, както и семейни двойки по Skype, но е възможно да се консултират родители за техните деца и членове на семейството индивидуално. Естествено, когато общувате с клиент чрез Skype, можете да използвате само онези видове психотерапия, които не включват директен контакт с клиента, като например рационалната психотерапия и когнитивната психотерапия. И съответно психологическо консултиране и психотерапия чрез Skype може да се извършва само с онези клиенти, за чиито проблеми тези методи са подходящи.
Така че електронните средства за комуникация значително разширяват възможностите за предоставяне на психологическа помощ, позволявайки тя да се предоставя от разстояние. Видео разговорите с помощта на програми като Skype позволяват психологическо консултиране, коучинг и някои видове психотерапия. Имейлът и ACQ могат да се разглеждат само като допълнителни инструменти за взаимодействие на психолог с клиент. Все пак трябва да се има предвид, че дистанционнотопсихологическата помощ не е възможна във всички случаи и ефективността на дистанционната психологическа помощ може да бъде по-ниска, отколкото при лични срещи с психолог.
Както за получаване на консултации под формата на лични срещи, така и за дистанционна психологическа помощ, изборът на психолог е от голямо значение. Изборът на психолог за онлайн консултации обаче е много по-труден - изборът е много широк. Тези, които ще търсят психолог за дистанционно консултиране, искам да предупредя да не се свързват с тези психолози, които, първо, прекалено преувеличават ползите от дистанционните консултации; второ, те забравят да посочат своите ограничения на уебсайта си; и трето, те изискват много ниска цена за услугите си. Последното вероятно се нуждае от пояснение: психологът прекарва времето си за дистанционна психологическа помощ, както и за редовни консултации, и ако го оценява много евтино, това означава, че има много свободно време и следователно малко хора отиват при такъв психолог, ако изобщо някой отива, а интернет е последната му надежда да намери клиенти.
В заключение бих искал да отбележа, че е по-добре да получите психологическа помощ, като говорите с психолог по Skype, отколкото да не получите такава, и с всички недостатъци на онлайн консултирането все пак ще има повече полза от дистанционната работа с добър професионален психолог, отколкото от традиционното консултиране под формата на лични срещи с неквалифициран специалист.