Възпаление на бъбреците при котки и кучета

Възпалителното бъбречно заболяване при животните е една от най-честите причини за влошаване на благосъстоянието и промени в тяхното обичайно поведение.

Класификация на бъбречните заболявания

Формата на възпаление може да бъде остра и хронична, придобита и вродена. В зависимост от това кой компонент на бъбречния апарат е засегнат, има:

гломерулна бъбречна болест при системни заболявания, включително последствията от инфекции и паразитни заболявания; със съдова патология, с метаболитни заболявания, имунни нефропатии.
пиелонефрит - възпалителни заболявания на бъбречното легенче. В зависимост от етиологичния фактор те могат да бъдат остри и хронични.

В зависимост от причината за патологията на бъбреците има:

метаболитна нефропатия, като бъбречна амилоидоза, диабетна нефропатия.
токсични нефропатии - лекарствени нефропатии, отравяне с нефротоксични отрови, включително растения, както и последствията от вирусни и инфекциозни заболявания, инвазия от протозои.

Вродените бъбречни заболявания при кучета и котки включват аномалии на бъбреците и уретерите (ектопични уретери), генетични нефропатии (бъбречна поликистоза), аномалии в анатомичното разположение на бъбреците (птоза, аплазия на бъбреците) и вродена липса на бъбрек.

Възпалението може да бъде както първично, така и вторично спрямо основното заболяване. И така, хидронефроза на бъбреците и остър нефрит е честа причина за развитието на уролитиаза; увеличаване на размера на бъбреците и промяна в тяхната структура - възможно следствие от злокачествени процеси като лимфом, левкемия,котешки инфекциозен вирусен перитонит.

Симптоми на бъбречно заболяване при кучета и котки

Като правило собственикът забелязва, че животното става по-летаргично и се държи по различен начин. Жаждата, обемът и честотата на уриниране се увеличават рязко. Много често срещан симптом на бъбречно заболяване при котки и кучета е повръщането поради интоксикация на тялото, което погрешно се тълкува от собствениците като "отравяне" или "изяде нещо на улицата". При остри процеси се повишава телесната температура, появява се болка в лумбалната област на гърба. Всичко това са неспецифични симптоми, които могат да говорят и за други заболявания. Ето защо е изключително важно в такива ситуации да се свържете с ветеринарна клиника за своевременно и пълно изследване на животното. Диагнозата в такава ситуация е един от най-важните етапи на подпомагане на животното.

Диагностика на бъбречно заболяване при котки и кучета

Диагнозата на всяко заболяване при животно започва с подробно събиране на анамнеза - информация, която само собственикът може да предаде на лекаря, забелязвайки промени в здравето и поведението на своя домашен любимец. Ако въз основа на проучване на собственика и след клиничен преглед лекарят подозира възпаление на бъбреците при животното, той предписва допълнителни методи за изследване. Те включват ултразвук на корема и бъбреците за откриване на структурни нарушения на този орган, а след това биохимичен и клиничен анализ на кръв и урина за оценка на функционалното състояние на бъбреците. Също така, ако е необходимо, се предписва такъв специфичен вид изследване като екскреторна контрастна урография (с помощта на рентгенови лъчи), но това също е допълнителен метод за предполагаеми определени заболявания на отделителната система (ектопия на уретерите, разкъсване на пикочния мехур, хидронефроза на бъбреците ипиелетазия).

Една от най-важните стъпки при диагностицирането на възпаление на бъбреците при кучета и котки елабораторна диагностика, изследвания на кръв и урина.

При биохимично изследване на кръвен серум основните показатели за бъбречната функция сакреатинин и урея. Също така не по-малко важни са показателите за киселинност на кръвта,ниво на pH, концентрация на електролити в кръвтакалий, калций и фосфор.

Известно е, че редица вещества (урея и креатинин ) непрекъснато се произвеждат в тялото и се екскретират (отделят) изключително чрез гломерулна филтрация на бъбреците. Следователно тези вещества са маркери за бъбречната функция. В зависимост от степента на тяхното увеличение лекарят може да постави диагноза и да определи вида (остра или хронична) и степента на бъбречната недостатъчност. Най-информативна е серийната диагностика на концентрацията на креатинин в кръвната плазма, извършвана на определени интервали.

Много котки, диагностицирани с хронична бъбречна недостатъчност, развиватхиперкалиемия. Концентрацията на калий в кръвната плазма се повишава в терминалния стадий на хронична бъбречна недостатъчност. Това може да се случи на фона на тежка дехидратация и инхибиране на образуването на урина.Хиперкалиемията е най-животозастрашаващото усложнение, което възниква при остра бъбречна недостатъчност.

Концентрация на фосфати и калций в кръвната плазма. При бъбречна недостатъчност се откриват нарушения на баланса на минералите. По-специално, бъбреците са отговорни за регулирането на концентрацията на фосфати в кръвната плазма, извършвайки тяхната екскреция по време на гломерулна филтрация. С намаляване на скоростта на филтриране, концентрацията на фосфати в кръвната плазма започва да се увеличава. Ако лабораторията разполага с оборудване, способно да измерва само йонизираниплазмен калций, е възможно да се установи, че с увеличаване на тежестта на бъбречната недостатъчност концентрацията на калциеви йони в кръвната плазма намалява.

Киселинно-алкален баланс. При бъбречна недостатъчност киселините, образувани по време на метаболизма, вече не се екскретират с урината. В резултат на това количеството бикарбонати в кръвната плазма намалява и pH на кръвта намалява. В ранните етапи тези ефекти се компенсират. Въпреки това, котките с ХБН по-късно развиват метаболитна ацидоза, която е придружена от намаляване на плазмената концентрация на хлориден анион. Трябва да се отбележи, че това не се наблюдава при животни от други видове. Това явление е уникално за котките (Eliot J. Chronic Renal Failure, 2001).

При провеждане наклиничен анализ на кръв при животни с патологии на бъбреците, с CRF,анемия и промени вхематокрита често се откриват. Една от постоянните последици от бъбречните заболявания е инхибирането на синтеза на еритропоетин в тези органи, пептиден хормон, произвеждан в тъканите на бъбреците и стимулиращ еритропоезата в костния мозък. Увеличаването на честотата на анемията показва, че тежестта на CRF нараства.

Клиничен анализ на урината. Един компонент на този тест, специфичното тегло на урината, е индикатор за концентрационната способност на бъбреците. Стойността му в диагностиката и прогнозата на ХБН и възпаление на бъбреците при котки е изключително важна. Един от първите признаци на увреждане на бъбреците е намаляването на способността им да концентрират произведената урина. Въпреки това, те могат да загубят до 2/3 от функционалната си тъкан, преди заболяването да стане клинично откриваемо. За измерване на концентрационната способност на бъбреците във ветеринарната практика обикновено се използва рефрактометричен метод.определяне на специфичното тегло на урината. Намаляването на способността на бъбреците да концентрират урината се регистрира в относително късни стадии на бъбречна недостатъчност. А намаляването на специфичното тегло на урината е един от най-ранните симптоми на тази патология.

Протеинурия. При нормални условия гломерулната мембрана не позволява на основните плазмени протеини да преминат в първичната урина, тъй като техните молекули, които са достатъчно големи, са електрически заредени. По-малки пептиди преминават през тази мембрана, но обикновено се реабсорбират в проксималните бъбречни тубули. С развитието на възпаление на бъбреците и нарушение на тяхната функция, тези процеси могат да бъдат нарушени и концентрацията на протеин се увеличава в теста на урината. За да се определи точно количеството протеин в урината, е необходимо да се събира дневна урина.

Микроскопско изследване на седимент от урина. Ако има съмнение за остър възпалителен процес в бъбреците или пикочните пътища, е необходимо също така да се извърши микроскопско изследване на уринния седимент и серия от биохимични изследвания на урината. В много случаи урината от животни с CRF дава изразена утайка. Утайката в урината при животни с азотемия подлежи на задължително изследване. Резултатите от такъв анализ могат да направят възможно разграничаването на остра от хронична бъбречна недостатъчност. Също така от голямо значение е наличието на бактерии в утайката, тъй като много животни имат висока честота на асимптоматични инфекциозни лезии на пикочните пътища. Ако бактериите не бъдат открити, но възпалението остава или има съмнение за него, се препоръчва да се проведе бактериологичен анализ на урината. (Елиът Дж. "Хронична бъбречна недостатъчност", 2001 г.).

Въз основа на клинични и лабораторни методи на изследване, както и на резултатите от допълнителни изследвания (ултразвук ирентгенова снимка), лекарят ще може най-надеждно да диагностицира животно с бъбречно заболяване и впоследствие да предпише адекватна и навременна терапия.

Не забравяйте, че здравето на вашия домашен любимец зависи в по-голяма степен от внимателното отношение към него. При най-малкото съмнение за развиващо се заболяване при животно е необходимо да се свържете с ветеринарен лекар възможно най-скоро за диагностика. За профилактика на заболяванията по животните е необходимо веднъж годишно да се провежда медицински преглед на животното, контролен преглед и клинични лабораторни изследвания. Също така не забравяйте за тримесечното обезпаразитяване на животните и годишната ваксинация срещу инфекциозни заболявания. Тогава домашният любимец ще ви радва със здравето си в продължение на много години!

Ветеринарен лекар Каменская Л.С.

Хипотиреоидизмът се счита за доста често срещана ендокринна патология при кучета. Основните причини за първичен хипотиреоидизъм са лимфоцитен тиреоидит и идиопатична тиреоидна атрофия. Клиничните признаци на заболяването се появяват, когато повече от 75% от тъканта на жлезата е разрушена.

Портосистемен шунт при кучета е патологичен съд, поради който кръвта от стомашно-чревния тракт, заобикаляйки чернодробната филтрация, навлиза незабавно в системното кръвообращение (в сърцето през каудалната вена кава). Най-често декоративните породи боледуват в ранна възраст.