Заболявания на клепачите, ечемик, блефарит, мейбомит, трихиаза, оток, халазион, абсцес, волвулус, алергия

По своята структура и физиология човешкото око е един от най-сложните органи. В тази връзка той е обект на множество заболявания и дефекти, които могат да се развият по време на живота или да бъдат вътрематочна патология. Сред всички офталмологични случаи заболяванията на долния и горния клепач се срещат в 10%. Има голям брой заболявания на тази част от зрителния апарат, които се различават по природа, тежест на проявите и етиология.

Видове заболявания

Голямото разпространение на заболявания на клепачите е свързано с неговата анатомична структура. Вътре има голям брой кръвоносни съдове, кожата е еластична и лесно се разтяга, а клетките на епидермиса имат рохкава структура. Това води до развитие на заболявания дори при незначителни промени в тялото и излагане на патологични стимули.Съществуват десетки заболявания на тази част от зрителния апарат, които се различават по много параметри. Всички заболявания на клепача обаче могат да бъдат групирани в няколко групи според причините за възникването им.

Патологии на жлезите

Ечемик (Hordeolum). Заболяването представлява възпаление на цайсовата мастна жлеза или фоликула на миглите, при което се образува характерна плътна торбичка по ръба на кожата на клепача. Въз основа на локализацията се разграничават вътрешен (остър мейбомит) и външен ечемик, които се различават по локализацията на тумора и общата клинична картина. Причинителят на заболяването е Staphylococcus aureus. Развитието на заболяването винаги е светкавично, нагнояването се случва в продължение на няколко дни и след това може да се отвори самостоятелно. За да се избегнат усложнения, се препоръчва ечемикът да се отвори амбулаторно;

Причините за ечемик на окото са по-подробни тук.

Халазион(градушка). Патологията се развива в резултат на остър, но безболезнен възпалителен процес в мейбомиевата жлеза. Заболяването протича бавно, но в резултат на това се образува единично или многократно плътно удебеляване с бяло-жълто съдържание, което води до запушване на каналите на жлезата. В някои случаи халазионът на клепача преминава без медицинска намеса, но при дългосрочно развитие на заболяването е необходимо хирургично отстраняване на неоплазмата. Не забравяйте, че лечението на халазион при дете и възрастен има различни специфики.

Прочетете също как да лекувате халазион тук.

Заболявания на кожата на клепачите

Фрункул. Това е възпалителен процес, локализиран във фоликулите на миглите и мастната жлеза. Представлява малко плътно възелче, обикновено разположено на горния клепач. С развитието на заболяването се появява подуване, хипертермия на засегнатата област и обща слабост. При счупване на съдържанието съществува риск от гнойна инфилтрация върху конюнктивата на окото;
Карбункул. Специален случай на фурункул. Основната разлика между заболяването е, че няколко космени фоликула и мастните жлези са засегнати едновременно. Протичането на заболяването и лечението е идентично с цирея. Ако не се лекува, патологията може да доведе до сериозни усложнения - тромбофлебит на орбиталните вени, обща инфекция на зрителния апарат;
Абсцес на клепача. Възниква поради инфекциозни заболявания или сепсис на клепача. На кожата се появява силен оток и върху засегнатата област се отделя голямо количество гноен инфилтрат. В някои случаи заболяването засяга жлезите, както и съседните части на лицето. Оздравяването настъпва само след отваряне на абсцеса, в противен случай има възможност за образуване на метастази в мозъчните структури, което може да доведе долетален изход;
Флегмон. Това е усложнение, причинено от продължителен цирей или абсцес. Понякога се счита за отделно заболяване. Възниква, когато възпалителният процес и подуването преминават от клепача към кожата на лицето, орбитата на очите, бузите. Ако не се предостави навременна медицинска помощ, заболяването може да доведе до смърт. И ако клепачите са деформирани по време на заболяване, се препоръчва козметична пластична хирургия;
Еризипел на клепачите. Заболяването винаги се причинява от хемолитичен стрептокок или стафилококус ауреус. Най-често инфекцията преминава от кожата на лицето и главата към клепачите. Има обща слабост, неразположение, развива се силно подуване. В някои случаи по кожата на клепачите се появяват мехурчета с мътна течност. В напреднал стадий се развива гангрена - клепачите почерняват, клетките се отхвърлят от организма. При ненавременно лечение са възможни сериозни усложнения като елефантиаза, атрофия на зрителния нерв и менингит.

Алергичен дерматит

Алергичният контактен дерматит възниква поради излагане на алергени върху епидермиса на клепача.Средно след 1-3 дни има силен оток, хипертермия, промени в цвета на кожата Ако антихистамините не се лекуват навреме, може да се появи оток на Quincke.

Заболявания на ръбовете на клепачите

Блефарит. Това е хронично заболяване на клепачите, което има тенденция към рецидив. Заболяването се развива поради отслабен имунитет, хронични инфекции и функционални патологии на тялото. Често дефектът се диагностицира при пациенти със захарен диабет или язва на стомаха. Има няколко форми, които се различават по външни прояви - прост блефарит, люспест, улцеративен, ъглов и демодичен;

Потърсете как да лекувате демодекоза на клепачите в материала.

Трихиаза. Това е необичаен растеж на миглите по посока на очната ябълка. В резултат на заболяването възниква козметичен дефект, обилно сълзене, нараняване на роговицата. Трихиазата може да бъде патология на вътрематочното развитие или да се развие поради увреждане на космените фоликули.

Актиномикоза (гъбички на клепачите)

Това е лезия на клепачите поради инфекция с лъчиста гъбичка. Обикновено се намира в малки количества в някои структурни елементи на устната кухина и е съставен елемент на зъбния камък и плаката.При инфектиране на зрителния апарат се засяга кожата на клепачите, слъзните канали и роговицата. Проявява се под формата на подуване, удебеляване в близост до ъглите на очите. Неоплазмата е гранулом, който расте и некротира дълго време. Лечението на заболяването винаги е дълго и често води до рецидиви.

Деформации и аномалии на клепачите

Птоза на горния клепач. Патологията се появява поради неправилно развитие или местоположение на мускула, отговорен за движенията на клепача. Заболяването винаги води до ограничено движение на очната ябълка. В зависимост от тежестта на случая, птозата може да бъде частична или пълна, както и едностранна или двустранна. В почти всички случаи зрителната острота намалява и се развива приятелски страбизъм;
Инверсия на клепача. Това е патология на вътрематочното развитие, при която ръбът на клепача, заедно с нарастващите мигли, е обърнат към конюнктивата на окото. Може да има пълна или частична инверсия. Болестта винаги е придружена от силна болка поради постоянно дразнене на роговицата, в окото се развиват язвени процеси и зрителната острота намалява. В допълнение към патологията по време на ембрионалния период, тя може да се появи поради изгаряне илиинфекциозни заболявания на очите, както и в напреднала възраст поради отпуснатост и разтягане на кожата. Лечението е само хирургично, последвано от козметична очна операция;
Еверсия на клепача. Аномалията изглежда като обърнат ръб на клепача навън. При лек ход на заболяването кожата на клепача може да не приляга достатъчно плътно към очната ябълка, а в по-сериозни случаи конюнктивата се извива по цялата повърхност на окото. Заболяването се развива поради продължителна инфекция на зрителния апарат, след изгаряния и наранявания, но по-често е следствие от невропатии на лицевия нерв. Необходимо е спешно лечение, тъй като защитата на окото се влошава значително, съществува риск от развитие на инфекциозни, вирусни или гъбични заболявания;
Блефарофимоза. Това е скъсяване на клепача хоризонтално, в резултат на което става невъзможно пълното затваряне на палпебралната фисура. Лечението на патологията е само хирургично;
Блефарохалаза. Патологична хипертрофия на кожата на клепача, която се състои в увеличаване на количеството тъкани на горния клепач. Кожата е събрана в малка гънка и виси над очната ябълка. Необходимо е хирургично лечение, последвано от пластика на лицето.

Ако се открие аномалия в развитието на клепача от всякаква форма при бебе, се препоръчва да се извърши операция възможно най-скоро, тъй като развитието на заболяването в повечето случаи води до усложнения.

Диагностични методи

Има много заболявания на клепачите, които имат подобна клинична картина. Компетентният подборна изследователските методи е от голямо значение за поставяне на правилната диагноза.

Визуален преглед с последващо определяне на зрителната острота и измерване на вътреочното налягане;
рефракционна диагностика;
Изследване на функциите на зрителните мускулиапарат;
Офталмоскопия и екзофталмометрия;
Клиничен анализ на урина и кръв;
Микроскопски анализ и кератометрия на роговицата;
Ангиография на очното дъно;
Допълнителни поддържащи изследвания са рентгенова снимка, ЯМР и КТ на мозъка.

Тук са описани лекарства, по-специално мехлеми, за ечемик на окото.

Лечението на заболявания на клепачите се избира в зависимост от клиничния случай и винаги е насочено към елиминиране на първоначалното заболяване, а не на външни симптоми. Тя може да бъде антибактериална или антивирусна, противогъбична терапия, операция, прием на антихистамини.

Изборът на средства за лечение трябва да се извършва само от лекуващия лекар въз основа на проведените изследвания.

Предотвратяване

Иманяколко начина за предотвратяване на развитието на заболявания на клепачите:

Спазване на правилата за лична хигиена;
Отказ от използване на нискокачествена козметика;
Укрепване на имунната система, особено в периода на инфекциозни заболявания и обостряне на алергии;
Навременно лечение на заболявания, намаляване на контакта с болен член на семейството при наличие на заразни очни заболявания;
Грижа за очила или лещи, компетентен избор на средства за корекция на зрението;
Спазване на дневния режим и равномерно разпределение на физическата активност.

Малките деца са особено податливи на заразяване с инфекциозни очни заболявания поради постоянен контакт на очите с мръсни ръце. Ето защо е важно от първите години от живота да се консолидира навикът да се мият ръцете със сапун възможно най-често.

Има значителен брой патологии на клепачите, които имат различна етиология. Невъзможно е да се предпазим от всички болести, особено ако са свързанис аномалии на ембрионалното развитие. Въпреки това, ако спазвате правилата за превенция и навреме се свържете със специалист при първите признаци на заболяване, можете да намалите риска от развитие на сериозни усложнения и да излекувате болестта в ранните етапи.

Как се определя зрителното увреждане?