Запек при деца
Съвременната медицина класифицира запека като една от най-често срещаните „болести на цивилизацията“. И има много причини за това, сред които основните са промяната във физическата ни активност и начина ни на хранене, но не към по-добро. За голямо съжаление и може би дори изненада на родителите, този проблем засяга децата не по-малко от възрастните. Освен това запекът се нарича най-честата патология на стомашно-чревния тракт в педиатрията.
Може би най-трудното нещо в такава ситуация е обективната оценка на нейната сериозност. Много родители не разбират важността на проблема, докато други, напротив, се тревожат твърде много и действат там, където не е необходимо.
Нека поговорим днес за това какъв характер и честота на изпражненията при деца може да се счита за запек, защо се образува и какво да правим в тази ситуация.
Какво е запек при дете?
Нека започнем с факта, че изхождането е много интимен акт. И не само по отношение на изпълнението му, но и по отношение на характера: всеки има своя собствена норма. Това до голяма степен зависи от характеристиките на тялото - някой обикновено се изпразва два пъти на ден, други имат режим 1 път на няколко дни.
Има обаче някои "средни норми" за този критерий и те до голяма степен зависят от възрастта.
Що се отнася до бебетата, запекът при новородените е отделна тема, която новите родители трябва да изучават. Ще направим уговорка само, че кърменото дете има право на всякакви изпражнения по консистенция, честота и характер. Решаващо тук е благосъстоянието на бебето, а не изхождането му.
Докато детето расте, столът му ще се променя и ще става все по-близо до възрастен. Стомашно-чревнитрактът постепенно започва да функционира според очакванията, той приема и смила храната за възрастни - и се образуват нормални изпражнения.
Никой няма да ви каже колко често трябва нормално да се изпразват червата на детето, защото дори определението за запек не носи специфика: това е липсата на изпражнения за определен период или увеличаване на интервала от време между актовете на дефекация. Но с развитието на запек детето ще се оплаче от болка и дискомфорт, което в норма със сигурност не трябва да бъде. В този случай има причина да се подозира патология.
Развитието на запек при дете може да се каже, ако:
- има задържане на изпражненията за 2-3 дни или повече;
- изхожданията се появяват по-малко от 6 пъти седмично при деца под 3 години и по-малко от 3 пъти седмично при по-големи деца;
- детето се оплаква от болка и дискомфорт в корема, както и в ректалната област;
- дефекацията е болезнена;
- детето се напряга силно по време на движение на червата, полага значителни усилия;
- страхува се да седне на гърнето или тоалетната;
- сухи, твърди, запечени изпражнения - образува се фекална тапа;
- има признаци на бери-бери (лющене, сухота и бледност на кожата, гърчове, влошаване на ноктите и косата и др.).
Ако детето не изпитва никакъв дискомфорт и се притеснявате само от рядко изпразване, тогава най-вероятно той просто има физиологично рядко изпражнение, а не истински запек.
Причини за запек при деца
Според произхода си запекът се разделя на две големи групи – органичен (първичен) и функционален (вторичен). В първия случай говорим за вродени аномалии, нарушения и физиологични особености на структурата на дебелото черво.червата, както и придобити образувания, които пречат на нормалното движение на изпражненията и изхождането (тумори, полипи). Такива патологии се лекуват само чрез хирургическа интервенция, но, за щастие, са изключително редки в детска възраст.
По правило вторичният запек се появява при деца поради различни външни фактори, които могат да бъдат повлияни по един или друг начин. Функционалният запек се причинява от нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт.
Причините за запек при децата са огромна група, но трябва да знаете всички, за да намерите това, което търсите. Само като елиминираме причината за запека, можем да говорим за правилно и ефективно лечение.
И така,сред факторите, които влияят върху образуването на запек при деца, лекарите наричат:
- хранене;
- режим на пиене;
- физическа дейност;
- нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, възпалителни процеси (по-специално дисбактериоза);
- генетично предразположение към запек;
- хелминтна инвазия;
- съзнателно задържане на стол, желание за потискане на желанието за дефекация;
- мускулна слабост (поради което се влошава промотирането на изпражненията);
- физиологични дефекти и вродени патологии на ректума;
- психологически причини (неуспешно обучение на гърне, болезнена дефекация и др., включително така наречения „психологически запек“, когато детето може да отиде само до „родната“ тоалетна чиния / гърне);
- нарушения на централната нервна система (поради усложнена бременност или раждане при новородени, стрес и шок при по-големи деца);
- злоупотреба с лаксативи (в резултат на което естествената функция на движението на червата се инхибира - тя става „мързелива“).
В допълнение, запекможе да бъде страничен ефект на определени лекарства или специфична реакция на тялото към алерген.
Запек при дете: какво да правя?
Вероятно е по-добре да започнете с това, което не можете да направите при запек: в никакъв случай не давайте на детето си лаксативи по свое усмотрение и не започвайте да го измъчвате с клизми. В някои случаи при остър запек изкуственото изпразване на червата наистина е най-доброто решение, но само като изключителна единична мярка и само по медицински причини и предварително проучване на всички правила за поставяне на почистваща клизма за деца.
Много е важно да намерите добър лекар - гастроентеролог, който да прегледа напълно детето, за да диагностицира и установи причините за проблема. Той също така ще разработи алгоритъм за по-нататъшни действия.
Запекът при децата със сигурност трябва да се лекува, тъй като в допълнение към ужасния дискомфорт, те причиняват и други проблеми - по-специално те стават причина за обща интоксикация на тялото на детето.
Запек при деца: лечение и профилактика
Както вече казахме, основното лечение на запека при деца се свежда основно до откриване и отстраняване на причината, предизвикала неговото образуване.
В по-голямата част от случаите е възможно да се постигне подобрение в състоянието на детето чрез просто коригиране на режима на пиене, хранене и физическа активност. Особено когато става въпрос за лек, временен запек, продължаващ само няколко дни.
Да започнем с най-важното нещо в нашия живот – водата. Необходим е за нормалното функциониране на всички клетки и функционирането на всички органи и системи на нашето тяло, включително стомашно-чревния тракт. Стените на ректума непрекъснато абсорбират влагата от лумена му и ако няма достатъчно вода, изпражненията изсъхват, стават твърди и трудно се движат.Това е един от механизмите за образуване на запек.
Не забравяйте да се уверите, че детето пие достатъчно вода дневно, въз основа на неговата възраст и тегло (30-50 ml на килограм телесно тегло). Само обикновената вода се "брои". Сокове, компоти и други течности не се броят. Ако искате водата да донесе живот и полза за тялото на детето, тогава поставете добра система за пречистване на битова вода у дома: експертите отдавна са доказали, че водата от чешми и бутилки не може да се пие. Започнете с вода всяка сутрин, като давате на детето си половин чаша на празен стомах.
Въпреки факта, че водата е в основата на всичко, не трябва да забравяте и другите напитки. Пригответе билкови и горски/плодови отвари и запарки за вашето дете, много здравословни и вкусни - от малинови листа, сини сливи, смокини и стафиди. Изключително полезни са млечнокисели продукти: кефир, кисело мляко, суроватка, закваска, натурални кисели млека - давайте ги на детето си ежедневно.
Дори консистенцията на храната има значение: може да изглежда странно, но пасираните ястия също допринасят за запек. Няма да е излишно да припомним, че най-подходящото за тялото е дробното хранене: 4-5 пъти на ден на малки порции.
Ако причините за запек при деца са свързани не само с нарушение на диетата, тогава ще са необходими допълнителни изследвания и назначения. Преди всичко ще последва проверка на стомашно-чревния тракт, но може да се наложи и консултация с невролог-психолог.
Ако няма противопоказания за това, осигурете на детето активно забавление. Във всеки случай, да седите на компютър, телевизор или дори да учите дълго време не си струва: заседналият начин на живот, наред с други неща, също влияе върху качеството на движението на червата.
Трябва да установите правилния режим на деня, включително почивка и сън. От най-ранна възраст научете детето си да изпразва редовно червата си: поставяйте го на гърне (за предпочитане сутрин след лягане или закуска).
За да подобрите функционирането на храносмилателния тракт, масажирайте корема, малко упражнение (клякане, издърпване на краката към корема) ще помогне.
Всички тези дейности в комплекса ще служат и за профилактика на запека при децата.
Всички лекарства за лечение на запек при деца могат и трябва да се предписват само от квалифициран лекар. Лактулозните препарати (Duphalac, Normaze) се считат за най-добри тук: те стимулират растежа на лакто- и бифидобактериите в червата, помагат за възстановяване на нормалната микрофлора и комфортно изпразване. Не давайте на детето си лаксативи и други лекарства без лекарско предписание - те имат много странични ефекти и не винаги са разрешени за употреба в педиатрията.
Не омаловажавайте значението на фактори като удобна удобна тоалетна, липсата на негативни емоции у детето по тази тема и го подкрепяйте дори по такива въпроси, без ненужно да се фокусирате върху сочен проблем. Научете бебето си от ранна възраст да изпразва червата си / да поиска гърне своевременно, без да задържа този процес нарочно. И в никакъв случай не го наказвайте или срамувайте, ако нещата се объркат. Не е необходимо да обвинявате, че детето има запек, нито него, нито себе си.
Ако при дете се е развил хроничен запек (с продължителност повече от 3 месеца), тогава трябва да се настроите на дълъг процес на излекуване. Но ако се спазват всички медицински препоръки, причината все още може да бъде отстранена - просто бъдете последователни!