Запушване (запушване) на червата, стомашно-чревния тракт - всичко за костенурките и за костенурките
Обструкцията на стомашно-чревния тракт (GIT) е синдром, характеризиращ се с нарушение на движението на чревното съдържимо поради механична обструкция или функционално увреждане на подвижността Обструкцията може да се развие както в горната, така и в долната част на храносмилателния тракт. Според естеството на патологията се разграничават механична (запушване) и динамична обструкция.
Механичната обструкция се дели на: висока и ниска. Високата обструкция се причинява от поглъщане на чужди предмети и е причина за запушване на горния GI тракт. Ниската обструкция (запушване на дебелото черво) може да бъде причинена както от механични причини: чужди тела, хелминти, продължителен запек, тумори, така и физиологични (запушване по време на яйцеполагане).
Друг най-често срещан в клиничната практика вариант е динамичната обструкция на стомашно-чревния тракт при влечугите. Свързва се с паралитични, спастични или токсични ефекти, които причиняват дисмотилитет на червата. Причините могат да бъдат хипо- и бери-бери, електролитни нарушения, стрес, целомичен оток, пневмония, бъбречна недостатъчност, подагра, перитонит и др.
Причини: Високата чревна непроходимост обикновено се причинява от чужди тела (камъни, чакъл, пясък, пръст и др.). Ако костенурката понякога поглъща чакъл и това не причинява чревна обструкция, тогава няма причина за безпокойство. Но понякога костенурките, поради някои от техните наклонности или липса на минерали, са в състояние да поглъщат вълна, боклук, части от терариумно оборудване, включително гумени и пластмасови изделия (особено бели и червени предмети). На първо място е необходимо да премахнете погълнатите предмети оттерариум. Ако е почва, тогава го трансплантирайте върху пелени, хартия или килим. След смяна на почвата е необходимо да се въведат минерални добавки във фуража, също така е полезно да се постави парче училищна креда, така че костенурката да го гризе. s), бери-бери, електролитни нарушения, стрес, целомичен оток, пневмония, бъбречна недостатъчност, подагра, перитонит и др.
Симптоми: При тежка чревна обструкция могат да се появят повръщане (рядко срещан симптом при костенурките), задух и неврологични разстройства. За точна диагноза е необходима рентгенова снимка. Картината на чревната пареза обикновено е придружена от пареза или параплегия на задните крайници.
Лечението е насочено към възстановяване на чревната проходимост. Като консервативна терапия се предписват хипертонични клизми в обем от 2-3 ml / kg телесно тегло (т.м.); вазелиново масло се инжектира в стомаха на костенурките в размер на 10 ml/kg телесно тегло, други видове влечуги могат да пият това лекарство в същата доза (фиг. 3). 60 минути след въвеждането на маслото прозерин се прилага интрамускулно в доза от 0,3-0,5 ml / kg телесно тегло. и животното се поставя за известно време в топла баня. Трябва да се помни, че антагонистът на прозерин е атропин.
При явления на токсемия и неврологични разстройства се предписва рефортан - единична доза е до 1% от телесното тегло, два пъти дневно. Инжекции на комплексни витамини от група В, например лекарството неврорубин в доза от 0,4 ml / kg телесно тегло. седмично.
При висока обструкция или чужди тела в стомаха може да се въведе суспензия от магнезий със сонда и след това през широксонда или инсулинова спринцовка (с изрязана канюла), за да се опитате да изпомпате съдържанието. Този метод за евакуация на съдържанието на стомаха е подходящ за костенурки и големи гущери. Лечението може да продължи 3-4 дни до нормализиране на изпражненията. При дребните видове гущери (гекони, агами) евакуацията на съдържанието през сондата е много трудна поради техния размер и анатомични особености. За тях е приемливо въвеждането на вазелиново масло през устата и в клоаката.
При липса на ефект от консервативното лечение е необходимо хирургично лечение.
Хирургичното лечение е както следва. Непосредствено преди или няколко часа преди операцията пациентът трябва да получи антибиотици. В нашата практика използваме байтрил 2,5% в доза 0,4 ml/kg т.м. Лекарството се инжектира в гръдния крайник с интервал от 48 часа. Операцията се извършва под ендотрахеална изофлуранова анестезия.
Оперативното поле обработваме с 5% алкохолен разтвор на йод или стерилиум. Избърсваме мястото на предполагаемия разрез с марлев тампон, обилно навлажнен с разтвор на един от препаратите. Оперативният достъп се избира в зависимост от вида на животното и вида на запушването. Най-удобни според нас са левият паракостален, ляв наклонен парамедиан (фиг. 4), както и високите и ниски паракостални подходи при хамелеоните (фиг. 5, 6) (Василиев, 2005).
Изваждаме тази част от червата, в която има чужд предмет. От материала за зашиване правим „държачи“, мигайки мускулния слой, без да докосваме съдържанието на червата. Внимателно ги издърпвайте нагоре, за да не предизвикате разкъсване на чревната стена (фиг. 7). Разрязваме червата, без да засягаме съдовете. При отстраняване на чужд предмет е необходимо да се изключи навлизането на чревно съдържание в коремната кухина. Клирънсв червата зашиваме с двуетажен шев по Lambert (Czerny). Също така е задължително да се измие коремната кухина с разтвор на Dekasan след затваряне на лумена в червата, това е лекарството, което използваме в нашата практика.
Следващата стъпка е зашиването на мускулния слой на коремната стена (възлов интермитентен шев), както и кожата. За затваряне на разреза на кожата най-удобни са U-образни и възлови прекъснати конци.
След приключване на всички хирургични манипулации шевът се третира с Chemi-spray или Alumo-spray. Антибиотичната терапия продължава 7-12 дни. Конците могат да бъдат отстранени на 15-20-ия ден, като се фокусира върху степента на зарастване.
На животното се назначава гладна диета за период от 3-5 дни, след което грубият фураж временно се изключва от диетата и се въвежда малко количество вазелиново масло преди хранене, за да се улесни и безпрепятствено преминаването на фуражните маси.
Трябва да се отбележи, че запушването на стомашно-чревния тракт при влечугите и съответно хирургичните интервенции по тази причина в много случаи могат да бъдат избегнати поради правилното управление на животните. Спазването на нормите за рационално хранене, добавянето на минерални и витаминни добавки практически ще премахне подобни проблеми.
Автор(и): Л. А. Стоянов, ветеринарен лекар от мрежата на океанариумите Немо, ръководител на Ветеринарномедицинския отдел за екзотични животни на Международната асоциация на океанариумите и делфинариумите