Защо лимфните възли при мастопатия са увеличени, болезнени и възпалени аксиларни лимфни възли, могат

По данни на СЗО всяка четвърта жена под 30 години има признаци на мастопатия, а след 40 - при 60% от изследваните. Самото заболяване рядко се дегенерира в злокачествена онкологична патология, но служи като фон за рак. И така, при 60-70% от жените с тази разочароваща диагноза са открити определени признаци на мастопатия. Самоизследването на млечните жлези, редовните профилактични прегледи и разширеното изследване по показания са гаранция за здравето на гърдите. Могат ли да се увеличат лимфните възли при мастопатия? Кога си струва да алармирате и да отидете на лекар? За да отговорите, трябва да разберете причините и симптомите на заболяването.

Прочетете в тази статия

Какво е мастопатия

Мастопатията включва голяма група доброкачествени заболявания на гърдата. Всички те са обединени от неравномерния растеж на тъканите - жлезисти, епителни, стромални компоненти. В резултат на това могат да се образуват кисти с различни размери и дори техните групи, уплътнения от различен характер и др. Всичко това е придружено от определени клинични симптоми.

Пролактинът стимулира растежа на млечните жлези и тяхната специална трансформация, насочена към по-нататъшна подготовка за лактация. Повишава чувствителността на органните тъкани към ефектите на основния женски полов хормон - естрадиол. Именно той от групата на естрогените е отговорен за повишеното образуване на канали, деленето на клетките и появата на нови ацини - лобули, повишава кръвоснабдяването на гърдата и способността й да натрупва течност. Прогестеронът, от друга страна, потиска до известна степен тези процеси, като по този начин установява баланс и осигурява здравето на млечната жлеза.

Причини за развитието на патологията

Увеличаване на количеството естрадиоли намаляване на прогестерона - именно това съотношение се наблюдава по-често при жени, страдащи от мастопатия. А при повишени стойности на пролактина тъканта на гърдата става още по-чувствителна към действието на естрогените.

Можете също така да идентифицирате редица причини, които водят до дисбаланс на половите хормони и следователно до появата на мастопатия. Те включват:

Всичко по-горе показва, че патологията се развива при комбинация от причини. Днес е рядкост да се намери жена, която не би отбелязала за себе си няколко от изброените точки.

Препоръчваме да прочетете статията за превенцията на мастопатията. От него ще научите за причините за развитието на заболяването, ефекта на хормоните върху състоянието на млечната жлеза, прегледа и лечението, както и мерките за предотвратяване на развитието на мастопатия.

Характерни признаци и симптоми

Всяка форма на мастопатия има свои собствени особености на проявление. Но е възможно да се идентифицират общи характеристики за всички.

Болка (масталгия)

Като правило, в началния етап на развитие на масталгия, жените или не се интересуват, или не обръщат внимание на лекия дискомфорт в млечните жлези. В бъдеще болката има по-ярък цвят и нейният външен вид е ясно дефиниран 7-10 дни преди следващата менструация.

Характерът може да бъде болки, пронизващи, остри, дърпащи и други. Понякога е невъзможно да се докосне гръдния кош поради дискомфорт. На 1 - 2 ден от цикъла болката обикновено постепенно изчезва.

Мамалгия

В допълнение към масталгията е характерна мастодиния - увеличаване и подуване на двете млечни жлези. Понякога жените определят аксиларните лимфни възли с мастопатия. В повечето случаи това не са те, а допълнителни резени. Такива образувания претърпяват същите циклични промени като млякотожлези. Следователно допълнителните лобули са лесни за разграничаване от лимфните възли: първите винаги се появяват в навечерието на менструацията, носят болка и дискомфорт и изчезват в първите дни на цикъла.

Секреция от зърната

Обикновено изпускането от млечните жлези може да присъства по време на бременност и кърмене, както и в продължение на две години след края на кърменето. Всичко останало е признак на мастопатия.

По правило отделянето се появява само при натиск върху зърното. Те могат да бъдат прозрачни, млечни, със зеленикав или жълтеникав оттенък. Примесът на кръв в секретите е тревожен сигнал, при откриването на който трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Дефиниция на формациите

Често при мастопатия по време на палпация на млечните жлези се определят уплътнения с различни форми и размери. Те са безболезнени, неподвижни, не са споени с околните тъкани. Ако се открият някакви уплътнения, трябва да се консултирате с лекар за преглед и по-нататъшно изследване, тъй като това може да бъде и злокачествен тумор.

Могат ли лимфните възли да се увеличат при мастопатия? Ако патологията протича без никакви усложнения, тогава не трябва да има температура или някакви образувания в подмишницата. Изключение е допълнителна лобула на млечната жлеза, с мастопатия понякога изглежда като увеличен и болезнен "лимфен възел".

Диагностика

Идентифицирането на мастопатия не е трудно при задълбочен разпит на жената. Оплакванията от болка, подуване и уголемяване на млечните жлези в навечерието на менструацията са основните признаци на патология. Също така, по време на палпация може да се определи хетерогенност на тъканната структура, уплътняване. Като правило те са малки по размер, понякога напомнят на "зърно" в гърдите, не са споени с околните тъкани, често с неправилна форма.

За да се изясни диагнозата, във всички случаи е необходимо да се проведе допълнителен преглед, преди всичко за пълно изключване на злокачествения процес. За тази цел те извършват:

Ехография на гърди. Това е най-информативната процедура за момичета в репродуктивна възраст. Ултразвукът трябва да се извърши на 5-7-ия ден от менструалния цикъл, по това време млечните жлези са „спокойни“ и резултатът ще бъде най-надежден.
Мамография. Този тест се използва по-често при жени в менопауза. Именно когато млечните жлези са в стадий на инволютивни изменения, мамографията показва истинската картина.
Биопсия на гръдна тъкан. Тази процедура се прилага не винаги, а при съмнение за злокачествен процес или за уточняване на диагнозата. Извършва се както амбулаторно, така и стационарно, като правило, под местна анестезия.
Контрастната дуктография се използва за диагностициране на интрадуктални папиломи. В резултат на изследването може да се изясни всяка формация вътре и да се потвърди диагнозата.

Често се използват няколко метода едновременно, например биопсия под контрола на ултразвук на млечните жлези и др.

Ако една жена има мастопатия и лимфните възли под ръката се определят за известно време, тогава след изследването се извършва и ултразвуково изследване. Помага за диференциране на образованието. Това може да бъде или лимфен възел, или допълнителна лобула на млечната жлеза.

Какво показват подутите лимфни възли?

Определението в подмишницата на закръглени образувания не винаги показва, че това са лимфни възли. При следните условия тези промени могат да бъдат открити:

Симптом	Какво става
Възпаление в млечната жлеза	Инфекциозната патология може да се развие както на фона на лактацията, така и извън нея. Понякога има нагнояване на киста или хематом в млечната жлеза. В такива ситуации закръглените образувания в подмишницата ще бъдат болезнени, определят се няколко парчета. Също така в повечето случаи страда общото благосъстояние: телесната температура се повишава, болката в засегнатата млечна жлеза, кожата над патологичната област на гърдите става червена. Фактът, че лимфните възли са увеличени, включително мастопатия, в такива ситуации показва възпаление в близките структури.
Възпаление на горния крайник	Всяка инфекциозна лезия на ръката или друга част на ръката може да доведе до увеличаване на лимфните възли в подмишницата. Това се дължи на факта, че кръвта от върха на пръстите тече през вените в субклавиалната и по-нататък в горната празна вена.
Лимфогрануломатоза	Онкологична патология с увреждане на лимфните възли. В този случай често първите прояви на заболяването могат да бъдат открити в подмишницата. По правило група от лимфни възли незабавно се увеличава и след това се определят „гроздове“.
Злокачествено новообразувание	Ако по време на онкологичния процес се открие подобно нещо в подмишницата, тогава най-вероятно това вече са метастази. Включително при рак на гърдата, локализиран в горната външна част на органа, тази група се увеличава първа.
Допълнителна лобула на гърдата	Намира се при 5-10% от жените и често смятат, че лимфните възли болят с мастопатия. Ако се появят такива заоблени образуванияв навечерието на менструацията се появява тяхната болезненост, тогава на първо място е необходимо да се изключи вариантът на анатомичната норма - допълнителна лобула на млечната жлеза.

Лечение на патология

Терапията на мастопатията зависи от нейната форма. При дифузно се използва консервативен, включително хормонален метод на лечение. При възлови предпочитания се дава хирургическа интервенция.

Консервативна терапия

Основата на лечението в този случай се основава на предполагаемата теория за развитието на патологията. Същността на метода е използването на различни методи за повишаване на нивото на прогестагени в тъканите на млечната жлеза.

Винаги се предписва витаминна терапия - група А и Е, В6, Р, С. Те могат да се използват под формата на комплекси или отделно. Витамин А намалява ефекта на естрогена върху гръдната тъкан, а Е засилва ефекта на прогестерона. Група P и C подобряват кръвообращението и изтичането на течности в предменструалния период. Витамин В6 до известна степен намалява нивото на пролактин в кръвта. Също така е полезно да се използва йод. Този микроелемент регулира образуването на естрогени и прогестогени в организма. Но йодът трябва да се предписва с повишено внимание при патология на щитовидната жлеза.

Ако жената има заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, хепатопротекторите са включени в комплексната терапия.

Полезно е да се предписват билкови препарати за повишаване на адаптивните свойства на тялото, например тинктура от елеутерокок, радиола роза и други подобни.

При силно подуване на млечните жлези в навечерието на менструацията се препоръчва употребата на леки диуретици, включително растителни.

Използват се и гестагенни препарати, най-често под формата на гелове и мехлеми за локално приложение. Предимството на тази форма на лекарства е, че те саминимални количества навлизат в системното кръвообращение, действайки на нивото на млечните жлези.

Също така е възможно да се използват различни методи на традиционната медицина: отвари, инфузии и др. Предлагат се и под формата на таблетки, например лекарството Mastodinon и др.

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция е за предпочитане при всички възлови форми. Това се дължи на факта, че често в такива ситуации зад доброкачествен процес се крие неблагоприятен тумор.

Чести са случаите, когато в такива ситуации се открива мастопатия, увеличаване на лимфните възли, което е още едно доказателство за възможността за злокачествено образуване.

Обемът на хирургическата интервенция се определя след допълнителен преглед. В повечето случаи това е секторна резекция или дори само отстраняване на тумора със спешно хистологично изследване, след което операцията може или да бъде завършена, или нейният ход да бъде променен.

Кога да алармирате

Понякога границата между доброкачествен и злокачествен процес е много тънка. Но има ясни признаци на рак, при откриването на които трябва незабавно да се свържете с специалист. Те включват:

асиметрия на млечните жлези, която не е била там преди;
симптом на "прибиране" на зърното;
дефиниция на образуване на тумори;
симптом на "портокалова кора" върху кожата на гръдния кош поради нейното подуване;
изпускане от зърната, особено кърваво;
обезцветяване на кожата и болка в млечната жлеза.

Но трябва да знаете, че често ракът на гърдата протича безсимптомно, особено в ранните стадии. Затова редовният преглед е изключително важен, особено за рисковите жени.

Мастопатията е дисхормонално заболяване на млечните жлези.Разпространението на патологията, дискомфортът, който тя носи, както и латентният ход на рака на фона на нея, задължава лекарите от всички специалности да изследват гърдата при всяка среща. Ако се открие мастопатия, лимфните възли са възпалени, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само той може да определи причината и да предпише ефективно лечение.