Застрахователната компания отказа да изплати щети при катастрофа

В съответствие с действащото законодателство всеки собственик на автомобил трябва не само да го регистрира в КАТ, но и да го застрахова. Автомобилната застраховка трябва да гарантира на собственика си изплащането на средства в случай на злополука, но наличието на застрахователна полица не винаги ви позволява да получите необходимото обезщетение.

Много често шофьорите, чиито застраховани автомобили са пострадали в резултат на злополука, не получават застрахователната сума или получават само малка част от нея, която едва стига за частично възстановяване на автомобила. В такива случаи отказите на застрахователните компании винаги изглеждат правно обосновани, но на практика това не винаги е така.

Има няколко вида застраховки: OSAGO, CASCO, DSAGO и Зелена карта. По правило собствениците на първите две застрахователни полици най-често се сблъскват с откази в застрахователните плащания. Като неоснователно отказват изплащане, застрахователните организации разчитат на факта, че водачът, чиято кола е пострадала при инцидент, няма да иска да съди (или просто не знае как да защити правата си). Ето защо не трябва да приемате отказа за даденост. Трябва да знаете как да действате в такива ситуации.

Законни причини за неизплащане на обезщетение

Условията, при които се изплащат застрахователните средства на собственика на автомобила, са предписани в застрахователното споразумение.

Това е основният документ, съдържащ информация за правата и задълженията на страните. Това е текстът на този документ, който трябва да се обърне на първо място, ако застрахователната компания откаже да изплати средства. Застрахователните договори се сключват при съзнателно неплатени ситуации.

Изброяваме само няколко от тях:

Произшествието участваавтомобил, непокрит от застрахователната полица;
застрахователното събитие е настъпило по време на обучение по шофиране, по време на състезание или при тестване на автомобила;
причината за произшествието е превозваният от автомобила товар;
аварията е причинила щети на околната среда;
в резултат на злополука са причинени само морални щети;
автомобилът е бил повреден по време на товарене / разтоварване на товара;
в резултат на аварията са повредени уникални вещи, антики, произведения на науката, изкуството и др.;
автомобилът е повреден поради военни действия, стачки, военни конфликти, радиационно замърсяване и др.

Застрахователната компания може да откаже изплащане, ако се установи, че и двамата шофьори са виновни за инцидента. Освен това застраховка няма да бъде изплатена, ако застрахованото лице умишлено е повредило имущество, за да получи средства.

Отказът ще се счита за законосъобразен дори ако увреденото лице не е уведомило застрахователната компания за настъпването на застрахователното събитие или не е предоставило всички необходими документи.

Незаконни причини за неплащане на средства

Наред с основателните причини за отказ, застрахователните компании често прибягват и до незаконни причини за неизплащане на обезщетение.

Това са причини като:

виновникът за произшествието е бил пиян или под въздействието на наркотици;
причинителят на произшествието няма право да управлява МПС;
лицето, причинило вредата, е избягало от местопроизшествието;
виновникът за произшествието не е предоставил колата за преглед;
увреденият автомобил е управляван от лице, което не е включено в застраховката;
виновният за ПТП не притежава валидна диагностична карта;
произшествието се дължи нанеизправност на автомобила, която не е отразена в диагностичната карта;
извършителят на произшествието не е предоставил навреме на застрахователя своята част от формуляра за уведомление (ако произшествието е регистрирано без участието на служители на КАТ);
виновникът за произшествието е извършил ремонт или изхвърляне на превозното средство преди изтичането на 15 дни след произшествието (ако произшествието е регистрирано съгласно европейския протокол);
Електронната застраховка на виновника за инцидента съдържа невярна информация.

Ако застрахователната компания откаже да изплати средства по една от тези причини, подобни действия са незаконосъобразни.

Как да се държим при злополука, за да се застраховаме

Ако се случи инцидент, първото нещо, което трябва да направите, е да овладеете емоциите си. Няма нужда да се съгласявате с предложения за решаване на всички проблеми без участието на представители на КАТ. Трябва да изчакате инспектора, който ще запише всички подробности за инцидента. Последващото плащане на застрахователни средства до голяма степен зависи от документите, съставени от инспектора и издадени на жертвата.

Трябва да се уверите, че документите включват:

мястото на пътнотранспортното произшествие;
местоположение на автомобилите след инцидента;
видимост на маркировката, наличие и изправност на светофари, пътни знаци;
метеорологични условия, видимост на мястото на произшествието;
състояние на пътя;
спирачен път и спирачен път;
техническо състояние на автомобилите.

Полученият акт за злополука трябва да бъде представен на застрахователната компания заедно със заявлението в рамките на три дни. Ако пропуснете този срок, отказът да платите застраховка ще бъде основателен. В същото време е необходимо да запишете застрахователните данни на лицето, виновно за произшествието, и в рамките на три дни да кандидатствате сдекларация до своя застраховател.

След това в рамките на два дни застрахователната компания трябва да започне разследване на произшествието и да участва в прегледа (или да го организира). След като съберете всички необходими документи, трябва да кандидатствате за изплащане на средства. Законът предоставя 30 дни за това, но не трябва да отлагате подаването на заявление. Към заявлението са приложени документи, потвърждаващи нанесените щети.

Как да действаме в случай на отказ

Ако на пострадалото лице е отказано обезщетение, но е сигурен, че е прав, е необходимо смело да защити правата си.

Последователността на действията в този случай е следната:

Ако размерът на иска е по-малък от 50 хиляди рубли, документите се подават до световния съд, ако е повече - до окръжния съд.

В исковата молба ясно и обосновано се излага искането и се обосновава нарушението на правата. Заявлението се придружава от отказ на застрахователната компания, потвърждение на досъдебната претенция, акт за застрахователното събитие и други документи, свързани със случая.

Ако съдебното решение е положително, следващата стъпка е да получите възстановяване. При отрицателен резултат се подава жалба пред по-горен съд.

Какво да направите, ако застраховката не покрива разходите за ремонт

Често се случва застрахователят да не се отказва изцяло от задълженията си и да изплаща обезщетение, а само частично. Това се случва, ако прегледът се извършва от инспектор на застрахователя, който съзнателно намалява размера на щетата.

В този случай е необходимо:

да се обърнете към застрахователя с молба за издаване на копие от протокола за преглед на автомобила и разход за ремонт;
с тези документи се свържете с независими специалисти, които могат да идентифицират подценяванеремонтни суми.

Ако се потвърди фактът на умишлено намаляване на щетите, е необходимо да се кандидатства с писмено заявление до застрахователната организация, в която трябва да се изисква независим преглед. Освен това последователността от действия трябва да бъде същата като в предишния случай (подаване на досъдебно искане, получаване на плащания или отказ, подаване на иск с изискване на липсващата сума).

Основното в тази ситуация е да действате решително и да имате съответните документи като аргументи. Също така е важно да спазвате всички срокове и да запомните давността за застраховка, която е три години от датата на злополуката.