2- Консервативно лечение на фрактури на крайници

крайници

Скелетната тяга се извършва с метални жици, вкарани в костта.

Иглата се опъва в специална скоба, за която се извършва тяга. Тракцията винаги се извършва в дисталната част на счупената кост.

Тракционният крайник се поставя върху шината на Белер. Гумата е направена по такъв начин, че да се създаде средно физиологично положение (мускулите-антагонисти са отпуснати)

Техника на плетене

  • В дисталната част на сегмента се намира място, където костта е най-близо до кожата и където възможността за увреждане на съдовете и нервите е минимална.
  • Кожата се анестезира и през костта се прокарва игла с бормашина.
  • Монтира се скоба, стоманена пружина (амортисьор) е прикрепена за гасене на резки вибрации и гладко сцепление.
  • Към пружината е вързан здрав шнур, който се хвърля върху блоковете на гумата и в края му се окачва товар с необходимия размер. Размерът на тежестта зависи от силата на мускулите.

Методи за изчисляване на натоварването

1) Като процент от телесното тегло. За бедрото натоварването ще бъде 15% от телесното тегло, за подбедрицата 10%

2) Емпиричен метод: рамо 3-4 кг, шийка на бедрената кост - 4-6 кг, фрактури на краката - 5-8 кг, бедрата - 7-11 кг

3) За противодействие и предотвратяване на подхлъзване на пациента при разтягане с големи натоварвания кракът на леглото се повдига с 10-25 cm.

Недостатъци на тракционния метод

  • Появата на контрактура на съседни стави след продължителна употреба на имобилизация
  • Появата на атрофия на обездвижени мускули
  • Продължително обездвижване на пациента и увредения крайник, водещо до хипостатична патология: пневмония, чревна пареза, рани от залежаване в сакрума, гърба и др.
  • Ако се превишат допустимите натоварвания за сцепление, образуването на диастаза между фрагменти споследващо несрастване на костта
  • Възможността за инфекциозни усложнения в местата, където се провеждат спиците.

2) Желанието на пациента да се движи самостоятелно, да се отърве от принудителния дълъг престой в леглото

3) Полезността на аксиалното натоварване при фрактури на дълги тръбести кости, което допринася за конвергенцията на костни фрагменти (ставни) и оптимизиране на сливането

Лечението чрез тракционно-фиксиращ метод е разделено на 3 етапа

  • Постепенно намаляване на сцеплението
  • Фиксиране на фрагменти в тракциядо образуване на мек калус
  • Смяна на тягата с гипсова превръзка

Калкулатор

Услуга за безплатна оценка на цената на работата

  1. Попълнете заявление. Експертите ще изчислят цената на вашата работа
  2. Изчисляването на цената ще дойде по пощата и SMS

Номерът на вашето приложение

Точно сега по пощата ще бъде изпратено автоматично писмо за потвърждение с информация за приложението.