20. Кавернит
Кавернит - възпаление на кавернозните тела на пениса.
Етиология. Инфекцията може да проникне в кавернозните тела отвън, през кожата на пениса, от уретрата, когато е възпалена, или по хематогенен път от отдалечени огнища на възпаление, това е сравнително рядко. Може да бъде остър или хроничен.
Клиника. Развива се внезапно и бързо, съпроводено с висока телесна температура, болка в пениса, болезнени, продължителни ерекции, при които пениса е извит, тъй като процесът се развива най-често едностранно. Палпацията се определя от болезнен инфилтрат в кавернозното тяло, понякога с място на флуктуация. Хроничният кавернит може да бъде резултат от остър или да се развие постепенно, докато в дебелината на кавернозните тела се появяват и увеличават огнища на уплътняване, в резултат на което пенисът се деформира по време на ерекция и сексуалната функция е невъзможна.
Диференциална диагноза. Диагнозата на остра кухина е относително проста. Хроничният кавернит трябва да се разграничава от:
1) саркома на кавернозните тела, която се характеризира с по-бърз растеж, липса на възпаление; с гуми на пениса, които са по-малко плътни по консистенция, заоблени и дават положителна реакция на Васерман;
2) фибропластична индурация на пениса, при която уплътненията са разположени по периферията на кавернозните тела, имат формата на плоча и хрущялна консистенция;
Лечение. При остри кухини - масивна антибактериална терапия, локално - първо студена, след това топлина, с признаци на нагнояване - отваряне на абсцес, при хронични кухини се използват антибиотици и химиотерапия, абсорбиращо лечение (екстракт от алое, стъкловидно тяло), физиотерапия(диатермия, кални апликации).
Прогноза Прогнозата не винаги е благоприятна по отношение на възстановяването, тъй като белезите, оставащи на мястото на възпалителни огнища в кавернозните тела, нарушават ерекцията.