55. Вирусен хепатит по животните (инфекциозен хепатит по кучета и патици), етиология, патогенеза, патоморфология, диагноза, диф. диагностика.
Причинителят е ДНК-съдържащ вирус, принадлежащ към семейството на аденовирусите. Заболяването е съобщено при хора, кучета, коне, арктически лисици, лисици, патици, пуйки и мишки. Има много общи черти в патогенезата на хепатита при хора и животни: дълъг период на виремия и предаване на инфекцията както ентерално, така и парентерално; строга адаптация на вируса към животно от определен вид; тропизъм на вируса към чернодробната тъкан и често есенно-зимна сезонност.Инфекциозен хепатит на кучета (месоядни животни) (Hepatitis cornivorum), болест на Rubart, е остро заразно заболяване, клинично и анатомично проявяващо се с катарално възпаление на лигавиците на дихателните пътища, възпалителни и дегенеративни лезии на паренхимните органи, особено на черния дроб. Доказана е хомогенността на щамовете на вируса на инфекциозния хепатит на животни от различни видове. Вирус, изолиран от кучета, може да причини заболяване при арктически лисици, лисици, миещи мечки и обратно, вирус, изолиран от тези животни, причинява хепатит при кучета с характерни промени в черния дроб. При естествени условия, кучета от всички възрасти и породи са податливи. Заболяването се регистрира и при лисици, арктически лисици, миещи мечки, вълци, порове.
Етиология. Основният източник на заболяването е болно животно. Болните по-често млади животни през пролетта и лятото. Спорадични случаи на заболяването се срещат през цялата година. Инкубационният период продължава от 3 до 9 дни.Заболяването започва с обща отпадналост, нестабилна походка, загуба на апетит. Характеризира се с повръщане с примес на жлъчка, едностранен и двустранен кератит, по-рядко - тонзилит.
Патогенеза. Патогенезата на вирусния хепатит при месоядните не е напълно изяснена. Основният път на заразяване е алиментарният. Веднъж попаднал в червата, вирусът се раздробява в клетките на епитела на лигавицата, след което навлиза в лимфния апарат на червата и регионалните лимфни възли,откъдето се разпространява в тялото с кръв, причинявайки виремия. Последният причинява промени в ендотела на съдовете на микроваскулатурата на различни органи и особено на черния дроб, бъбреците и костния мозък. Възпроизвеждайки се в клетките, вирусът причинява тяхната дистрофия,
некроза и образуване на вътрешноядрени телца – включвания на Rubart.
Патологични и анатомични промени. При външен преглед на трупа се отбелязва анемия на лигавиците, понякога слабо, а понякога и силно иктерично оцветяване и хиперемия на конюнктивата. Точковидни кръвоизливи се появяват върху анемичните мембрани, особено върху венците. Сливиците често са хиперемирани и едематозни. При някои кучета се откриват фибринозно-хеморагични отлагания върху серозната мембрана на червата и черния дроб. Постоянният признак на хепатит е желатинозен оток и плетора на тимуса в повечето случаи с множество петехиални кръвоизливи в него. Около тимуса околните тъкани са силно едематозни и отокът може да се разпростре до шията, долната част на гърдите и медиастинума. В 90% от случаите се установява своеобразен оток на стената на жлъчния мехур с петехиални кръвоизливи под серозната мембрана. Изразената хиперемия причинява тъмночервен цвят на органа и отлагане върху серозната мембрана на деликатната му мрежа от фибринозен ексудат. Също толкова важен признак е наличието в коремната кухина на бистра или кървава течност със съсиреци от фибрин, която често се намира на повърхността на черния дроб. Черният дроб и далакът са постоянно хиперемични, понякога увеличени, често се отбелязва подуване на стената на жлъчния мехур. Сърдечните удари могат да бъдат открити в далака. Чернодробните лимфни възли са едематозни, с петехиални кръвоизливи. Бъбреците са уголемени, пълноценни, с петехиални кръвоизливи.
Диагноза. Поставя се въз основа на епизоотологиченособености и патологични находки, от които определящи са некротизиращият хепатит и наличието на телца за включване.
Хепатитът на месоядните е необходимза разграничаване от чума, лептоспироза и енцефаломиелит. Чумата се характеризира с висока заразност, хеморагична диатеза в различни органи, ерозии и язви в стомашно-чревния тракт. При лептоспироза обикновено се изразява жълтеникавост на лигавиците и серозните мембрани. Енцефаломиелитът се характеризира с наличието на масивни кръвоизливи в главния и гръбначния мозък, микронекроза в мозъка и признаци на негноен енцефалит.
Вирусният хепатит на патетата е остро заразно заболяване на патетата, характеризиращо се с некробиотични и възпалителни процеси в черния дроб, хеморагична (не винаги) диатеза и почти 100% смъртност в първите дни от живота (2-7 дни). Заболяването е широко разпространено, среща се в почти всички страни по света. Причинява се от РНК вирус от семейството на пикорнавирусите. Птици на възраст над 5 седмици са болни без клинични признаци. Те са вирусоносители и потенциални носители на патогена. В естествени условия основният път на заразяване е през храносмилателния тракт.
Патогенеза. Не е добре разбран. В допълнение към инфекцията през храносмилателния тракт не е изключен и аерогенният път. Морфологичните промени се откриват вече 35 часа след експерименталната инфекция. Други тестове откриват вируса през тези периоди в черния дроб, далака и мозъка. След 36 часа се установяват кръвоизливи и пролиферация на епитела на жлъчните пътища, некроза на отделни чернодробни клетки.
Патологични и анатомични промени. При аутопсията един от най-характерните и постоянно възникващи признаци са променитечерен дроб. Обикновено е уголемен, с тъпи ръбове, отпусната консистенция (лесно се разкъсва при натиск). Капсулата му е гладка, повърхността на разреза е матова, мазна, върху ножа остава обилен мазен налеп. Цветът на черния дроб е от червеникаво-червен до охра-жълт. В някои случаи промяната на цвета е изразена в целия орган, в други - само на петна. На такъв фон на черния дроб ясно се появяват пунктирани, по-рядко дифузно-петнисти кръвоизливи (приблизително в 80% от случаите). Често се намира в дълбочината на паренхима. Жлъчният мехур е пълен с жълто-зелена жлъчка с течна консистенция. Сърдечният мускул е блед. Далакът на патетата през първите дни от живота обикновено е с нормален размер, но понякога се увеличава 2-4 пъти; в тези случаи под капсулата се забелязват белезникаво-сиви огнища. Серозната обвивка на въздушните мехурчета може да е тъпа, с отложени върху тях белезникаво-жълти протеинови маси, наподобяващи фибрин. Бъбреците обикновено са леко подути, рязко пълни с кръв, в резултат на което придобиват петна. В мозъка инжектирането на кръвоносни съдове, особено менингите, е изразено, главно в областта на малкия мозък и продълговатия мозък. Освен патетата инфекцията засяга и патешките ембриони по време на инкубационния период. Патологичните и анатомични промени в пилешките ембриони в експеримента се характеризират с кръвоизливи в различни органи, увеличение на черния дроб и наличие на жълтеникаво-зеленикави огнища на некроза в него. Наблюдават се стагнация и кръвоизливи в различни части на покривния епител, кожен оток в областта на главата, коремната стена, шията и подчелюстното пространство.
Диагноза. Тя се основава на редица характерни признаци на заболяването: внезапно начало, бързо, по-често остро протичане, главно при патета до 3-седмична възраст с наличие на характернипатологични промени.
Вирусният хепатит при патета трябвада се диференцира от салмонелоза, грип и аспергилоза. Салмонелозата се характеризира с катарален ентерит, катарално-фибринозен колит, некротични огнища в черния дроб, сърцето, серозно-фибринозен перикардит. Аспергилозата се характеризира с нодуларни лезии на белите дробове и въздушните торбички. Възлите са закръглени, плътни, жълтеникави и стратифицирани на разрез, с казеозни маси в центъра. Грипът се характеризира с развитие на серозно-фибринозен серозит на коремната кухина, въздушни торбички в комбинация с трахеит, бронхит и катарално възпаление на червата.