Abifloks (Abyflox) инструкции за употреба, описание на лекарството
Име:Abyflox
Име
Абифлокс
фармакологичен ефект
Абифлокс се счита за антимикробен агент от групата на флуорохинолоните. Лекарството има инхибиторен ефект върху комплекса от ДНК хидраза и топомераза IV, което води до нарушаване на синтеза на бактериалните клетки и води до смъртта на микробния агент. Предвид механизма на действие на лекарството, той няма кръстосана резистентност между други групи антимикробни средства, но съществува между групи флуорохинолони. Лекарството е активно срещу грам (+) аероби: Staph.saprophyticus, Strep, групи C, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes; аеробни грам (-) микроорганизми: Burkholderia cepacia, Eikenella corrodens, H. influenzae, parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Providencia rettgeri; анаеробни пептострептококи, хламидия, легионела, микоплазма, уреаплазма След инфузия леофлоксацин се натрупва в бронхиалния секрет и бронхите, белодробната тъкан, урината и минимално в цереброспиналната течност. Лекарството е 40% свързано с кръвните протеини. Метаболизира се леко в черния дроб. Полуживотът е 6-8 часа. Елиминира се през бъбреците до 85%.
Показания за употреба
За лечение на възпалителни процеси, причинени от микроорганизми, чувствителни към левофлоксацин: - възпалителни процеси на бронхо-белодробната система; - възпалителни процеси на урогениталния тракт (пиелонефрит, простатит и др.); - възпалителни процеси на кожата и меките тъкани.
Начин на приложение
Абифлокс се използва за инфузионно приложение. Лекарството трябва да се прилага вв рамките на три часа след отваряне на флакона, няма нужда от защита от светлина. Препоръчва се лекарството да се прилага бавно капково, 100 ml от лекарството се прилага не по-бързо от 60 минути Препоръчителни терапевтични дози: - възпаление на белодробната тъкан - 500 mg веднъж или два пъти дневно - възпаление на пикочната система - 250 mg веднъж дневно - възпаление на простатната жлеза - 500 mg веднъж дневно ден ; - възпалителни процеси на кожата, меките тъкани - 500 mg един или два пъти дневно След 3-4 дни се препоръчва преход към употребата на перорални форми на лекарството. При тежки форми на заболяването е вероятно увеличение на препоръчваните дози При пациенти с нарушена бъбречна функция с GFR под 50 ml / min се препоръчват по-малки дози от лекарството: - за GFR 50-20 ml / min - първата доза е 250 mg на ден, след това 125 mg на 24 часа, при тежки инфекции - първоначално 500 mg на 24 часа, последвани от дози от 250 mg на всеки 12 часа - с GFR 19-10 ml / min първоначално - 250 mg, последващи - 125 mg за 48 часа, тежки инфекции - първоначално - 500 mg, последващи - 125 mg на всеки 12 часа; При хемодиализа не се препоръчва да се прилагат допълнителни дози от лекарството след процедурата Курсът на терапията се определя от хода на заболяването, но продължителността на лечението след изравняване на температурните реакции трябва да се проведе в рамките на 2-3 дни.
Странични ефекти
Възможните негативни реакции са преходни и намаляват след спиране на терапията При индивидуална непоносимост се развиват алергични реакции,много рядко анафилактичен шок и анафилаксия. Има случаи на фоточувствителност по време на лечението Възможни са диспептични прояви, нарушения на апетита и изпражненията, много рядко - псевдомембранозен колит, хепатит, повишени чернодробни тестове. Понякога има прояви на микоза От страна на лабораторните показатели са отбелязани прояви на еозинофилия, намаляване на нивото на левкоцитите, тромбоцитите, неутрофилите, редки случаи на агранулозитоза, хемолитична анемия. При пациенти с диабет хипогликемичните събития са по-чести по време на лечението с Abiflox. По време на лечението е вероятно развитието на емоционална лабилност, психични разстройства, главоболие, замаяност, шум в ушите, загуба на слуха, невропатия, загуба на вкус и обоняние, екстрапирамидни нарушения. В няколко случая са наблюдавани зрителни нарушения От страна на сърдечно-съдовата система се развиват явления на повишена сърдечна честота, понижаване на кръвното налягане и нарушение на реполяризацията на миокарда Рядко са отбелязани явления на бронхоспазъм и алергичен пневмонит. Възможно е развитието на нарушена бъбречна функция до бъбречна недостатъчност На фона на употребата на левофлоксацин рядко се наблюдават прояви на лезии на сухожилията, артралгия, миалгия, в отделни случаи се наблюдават лезии от типа на рабдомиолиза От локални реакции е вероятно усещане за парене, болезненост и зачервяване на мястото на инжектиране.
Противопоказания
Лекарството не се използва при лица с висока чувствителност към левофлоксацин или други видове хинолони. Не се препоръчва да се предписва Abiflox на пациенти с епилепсия, реактивни сухожилни прояви към въвеждането на хинолони. Левофлоксацин не се предписва в педиатричната възрастова група.
Бременност
Абифлокс не се препоръчва за употреба припо време на бременност и кърмене поради риска от негативни ефекти върху опорно-двигателния апарат на плода и новороденото. В случай на предписване на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се спре за целия период на лечение.
Взаимодействие с други лекарства
Комбинацията от левофлоксацин с теофилин, НСПВС понижава гърчовия праг по време на лечението. Фенбуфен повишава концентрацията на левофлоксацин в кръвта с 13% Пробенецид, циметидин намаляват елиминирането на левофлоксацин с 24-34%. Левофлоксацин удължава полуживота на циклоспорин с 33%, което увеличава риска от негативни реакции на последния. Комбинацията от левофлоксацин и антагонисти на витамин К увеличава вероятността от кървене. Антиаритмичните лекарства, трицикличните антидепресанти, макролидите, когато се използват с левофлоксацин, водят до удължаване на QT интервала. Не се препоръчва комбинирането на алкални разтвори и хепарин с разтвор на Abiflo ks. Вероятно комбинация с изотоничен разтвор на натриев хлорид, декстроза 5%, разтвор на Рингер и разтвори за парентерално хранене.
Предозиране
При използване на високи дози от лекарството се развиват конвулсивни прояви, припадък и нарушено съзнание. Вероятно удължаване на QT интервала на ЕКГ. В ролята на медицинска помощ се препоръчва провеждането на симптоматично лечение. Няма специфично лечение, хемодиализата не се счита за ефективна за елиминиране на лекарството.
Форма за освобождаване
Инфузионен разтвор от 100 ml / 500 mg във флакони №1.
Условия за съхранение
Препоръчителният режим на съхранение е до 25 градуса по Целзий. Да се съхранява далеч от пряка слънчева светлина, да не се замразява.
Глево, Левомак, Левотор, Левофлокс, Левофлоксацин, Лефлоцин, Л-флокс, Таваник,Таксацин, Флоксиум.
Активното вещество е левофлоксацин 100 ml от лекарствения разтвор съдържат 500 mg левофлоксацин Помощни вещества: глюкозен анхидрид, динатрий едет, лимонена киселина анхидрид, Aqua pro injectioni, разредена солна киселина.
Допълнително
Abiflox не се счита за лекарство на избор при тежка пневмококова пневмония. Инфекциозните процеси, причинени от P. aeruginosa, трябва да се лекуват с комбинирана терапия. По време на инфузията понякога се наблюдават палпитации и повишено кръвно налягане, понякога се наблюдава циркулаторен колапс или спад на кръвното налягане, което налага спиране на лекарството. Пациентите в старческа възраст и тези, приемащи стероиди, имат повишен риск от развитие на rha бдомиолиза. При наличие на признаци на псевдомембранен колит се препоръчва да се отмени терапията с апифлокс. Внимателно провеждайте лечение с лекарство с дефицит на G6FDH, бъбречна недостатъчност, конвулсивни прояви, психични заболявания, невропатия, с удължаване на QT интервала, със сърдечна недостатъчност, брадикардия, инфаркт на миокарда.Хипогликемичните реакции са по-изразени при диабет с диабет с терапия с левофлоксацин, която изисква корекция и строг контрол на гликемията. На фона на лечението се препоръчва да се избягва излагане на слънчева светлина поради риск от фотосенсибилизация. Реакциите на свръхчувствителност се развиват както след първата доза на лекарството, така и първоначалното им развитие след употребата на следващите дози, което изисква прекратяване на лечението. Има информация за няколко случая на некротичен хепатит и нарушена чернодробна функция. Левофлоксацин дава фалшив положителен ефект върху опиатите, което изисква повторна чувствителност Лекарството е в състояние да повлияе на промяната в скоростта на психомоторните реакции и да наруши слуха и зрението, което се счита за противопоказание за шофиране на превозни средства по време на лечението.