Приоритети: | Изобретението се отнася до медицината, по-специално до травматологията, ортопедията и ревматологията. Изобретението осигурява повишена надеждност и издръжливост на закрепване на облицовката в чашата, както и подобрен контрол на качеството на монтажа на свързващите се части на компонента на ендопротезата и, като резултат, увеличен експлоатационен живот. Ацетабуларният компонент съдържа метална купа под формата на полусфера, в долната част снабдена с гнездо под формата на два шестоъгълника, жлеб над гнездото и полимерна вложка, оборудвана в долната част с шестоъгълна глава, описана около цилиндричната част на вложката. Ацетабуларният компонент също има заключващ пръстен. Горната част на гилзата е направена с коничен прилив, а в контакт с купата - полусферичен. В долната част вложката е направена с жлеб, с дълбочина не по-малка от височината на участъка на пръстена. Купата е изработена с улей над гнездото. Заключващият пръстен е разположен в жлеба на обшивката и е в контакт с жлеба в купата. Местата на конюгиране на лица в купата са снабдени с цилиндрични жлебове на дълбочина не по-малка от жлеба в купата. 5 з.п. f-ly, 5 ил.
Чертежи към патент България 2233645
ОБЛАСТ: медицина.
Известенацетабуларен компонент (EPF-PLUS X. Detsa CJSC "MEDICA HOLDING" CATALOG MOSCOW 1999, представляващ продуктите на PLUS Endoprothetik AG, Швейцария). Ацетабуларният компонент се състои от купа под формата на куха полусфера и полимерна вложка, чийто купол е сферичен, а в периферната зона - цилиндричен и е снабден с глава. Цилиндричната зона на облицовката е снабдена с издатини, които изпълняват както анти-ротационни, така и заключващи функции от аксиално движение. Вътрешната повърхност на купата е снабдена с цилиндрични жлебове в контакт с издатините на вложката.
Недостатъкът на този дизайн е ненадеждността на фиксирането на облицовката в купата чрез еластична деформация на полиетилен, тъй като той старее с времето и фиксацията отслабва.
Известен ацетабуларен компонент на тазобедрената става (Патент на САЩ № 5049158, клас 623-22 IPC A 61 F 2/34).
Съгласно патента компонентът се състои от метална купа, чиято външна повърхност е направена под формата на полусфера, а вътрешната повърхност е полусфера, пресечена от цилиндър и оборудвана с жлеб за задържащия пръстен и первази против въртене, задържащ пръстен и вложка. Външната повърхност на вложката е с полусферична форма и има цилиндричен прилив в областта на екватора, както и жлеб за задържащия пръстен.
Дизайнът на този компонент осигурява достатъчно надеждно фиксиране на облицовката в купата, но не позволява удобно разглобяване на компонента. Когато разглобявате, трябва да унищожите обшивката.
Най-близък по техническа същност и постигнат резултат е ацетабуларният компонент (Европейски патент ЕР 0927548 А2, IPC A 61 F 2/34). Ацетабуларният компонент се състои от метална купа и полимерна вложка. Металната купа е направена под формата на полусфера, в долната част е оборудвана с гнездо под формата на двесиметрично разположени шестоъгълници със заоблени ръбове. Полимерната вложка е снабдена в долната част с глава, описана около цилиндричната част на вложката, и цилиндрични издатини, поради еластичната деформация на които е фиксирана в купата. Основният недостатък на дизайна е, че полиетиленът старее, фиксацията отслабва, настъпва разрушаване на полиетилена, което води до лизиране на костната тъкан и нестабилност на ендопротезата.
Заявеното изобретение се основава на задачата за създаване на ацетабуларен компонент на ендопротеза на тазобедрената става, който осигурява както надеждна първична фиксация на чашата в ацетабулума, така и надеждна трайна фиксация на обвивката в чашата, осигуряваща дълготрайна работа на ендопротезата.
За постигане на посочения технически резултат в ацетабуларния компонент на ендопротезата на тазобедрената става с безциментно фиксиране, съдържаща метална купа под формата на полусфера, в долната част оборудвана с гнездо под формата на два симетрично разположени шестоъгълника със заоблени ръбове и полимерна облицовка, оборудвана в долната част с шестоъгълна глава, описана около цилиндричната част на обвивката, ацетабуларният компонент е оборудван с заключващ пръстен, горната част на облицовката е направена с коничен прилив, а в контакт с купата - полусферична, в долната част на облицовката е направен жлеб с дълбочина не по-малка от височината на участъка на пръстена, а в купата е направен жлеб над гнездото, заключващият пръстен е разположен в жлеба на обшивката и контактува с жлеба в купата, интерфейсите на лицето s в купата са снабдени с цилиндрични жлебове с дълбочина не по-малка от жлеба в купата, външната страна на заключващия пръстен е снабдена с пръстеновидна фаска, жлебът в купата е съвпадащ с контактния пръстен, докато фаската е направена от долната страна на купата, долната частвъншната страна на купата е направена конична, коничната външна страна на купата е снабдена с подобни на нож издатини или множество нишки, външната част на купата е снабдена с триизмерно капилярно-поресто покритие, докато общата порьозност на покритието е най-малко 50%, а размерът на порите е от 10 до 500 микрона.
Предложеното решение ще ви позволи сигурно да фиксирате чашата в ацетабулума и да осигурите надеждна и дълготрайна фиксация на обшивката в чашата, също така осигурява удобно разглобяване на компонента, което ви позволява да използвате директен контрол на параметрите на сглобяване на свързващите части, което повишава надеждността на продукта.
Заключващият механизъм на облицовката се основава на използването на еластични сили на заключващия пръстен и ви позволява сигурно да фиксирате обшивката в купата.
Изобретението е илюстрирано с чертежи.
Фигура 1 показва ацетабуларния компонент на ендопротезата на тазобедрената става в предната част, фигура 2 - разрез A-A на фигура 1, фигура 3 - обозначение B на фигура 1, фигура 4 - челен изглед на купата с конична повърхност на дъното и подобни на нож издатини, фигура 5 - челен разрез на купата с множество резби.
Ацетабуларният компонент на ендопротезата на тазобедрената става (фигура 1) съдържа купа 1 под формата на полусфера 2, в долната част 3 на купата 1 е направена гнездо 4 под формата на два симетрично разположени шестоъгълника 5 и 6 (фигура 2), жлеб 7 над гнездото 4. около цилиндричната част 11 на втулката 8, и жлеба 12. Горната част 13 на втулката 8 е полусферична, а в жлеба 12 има заключващ пръстен 14 в контакт с жлеба 7 в купата. Дълбочината на жлеба 12 е не по-малка от височината на сечението на заключващия пръстен 14. На интерфейсалицата на шестоъгълниците 5 и 6 са цилиндрични жлебове 15, чиято дълбочина надвишава дълбочината на жлеба 7.
Външната страна на заключващия пръстен 14 е снабдена с пръстеновидна фаска с, а жлебът 7 е съвпадащ с контактната част на пръстена 14.
Долната част 3 на външната страна на купата 1 е направена конична.
Коничната външна страна може да бъде снабдена с подобни на нож издатини 16 (фигура 4) или множество резби 17 (фигура 5).
Външната част на купата е снабдена с триизмерно капилярно-поресто покритие, като общата порьозност на покритието е не по-малко от 50%, а размерът на порите е от 10 до 500 микрона.
Сглобяването на компонента е както следва. Заключващият пръстен 14 е монтиран в жлеба 12 на вложката 8, шестоъгълната глава 10 е ориентирана спрямо шестоъгълника 5 или 6 на гнездото 4 и вложката 8 се избутва в купата 1. Пръстенът 14 се компресира, потъва в жлеба 12 и когато достигне жлеба 7, той се разширява и заключва вложката 8. За да изключите монтирайте компонента, в цилиндричните жлебове 15 се вкарва специален инструмент, който позволява да натиснете пръстена 14 и да извадите вложката 8 от купата.
Подобни на нож издатини 16 са предназначени да увеличат анти-ротационната стабилност на купата в ацетабулума, а многорезбовата резба 17 за завинтване на купата в ацетабулума.
Инсталирането на ацетабуларния компонент на тазобедрената става се извършва по следния начин. След отваряне на меките тъкани на тазобедрената става, изкълчване и остеотомия на шийката на бедрената кост се отстраняват остатъците от капсулата с връзките. След това със специални сферични фрези, започвайки от най-малкия диаметър, се развива ацетабулума, като се отстраняват остатъците от хрущялна тъкан до субхондралния слой, който трябва да се запази. Субхондралният слой се третира само до кървящата повърхност, като се отстранява само слоят, разположен в негосъстояние на асептична некроза. Кухината се обработва до необходимия размер на металната купа. След това, в зависимост от състоянието на костната тъкан, с помощта на специален инструмент чашата се забива в ацетабулума или се завинтва, докато докосне дъното на кухината, като същевременно се поддържат необходимите ъгли на наклон и антиверсия.
След като купата е монтирана, полимерна вложка 8 със заключващ пръстен 14 се вкарва във вътрешната кухина, ориентирайки шестоъгълника на вложката по протежение на шестоъгълниците на купата, и удрящият елемент на вложката се използва за натискане, докато заключващият пръстен 14 щракне в жлеба на купата 7.
След инсталиране на стеблото на ендопротезата в медуларния канал на бедрената кост и избиране на главата, тя се поставя в ацетабуларния компонент на ендопротезата. Раната се дренира и зашива на слоеве.
ИСК
1. Ацетабуларен компонент на безциментна фиксация на ендопротеза на тазобедрената става, съдържащ метална чашка под формата на полусфера, в долната част оборудвана с гнездо под формата на два симетрично разположени шестоъгълника със заоблени ръбове и полимерна облицовка, оборудвана с шестоъгълна глава в долната част, описана около цилиндричната част на обшивката, характеризираща се с това, че е снабдена със заключващ пръстен, горната част на облицовката е направена с коничен прилив, а контактът с купа - полусферичен, в долната част облицовката е направена с жлеб с дълбочина не по-малка от височината на сечението на заключващия пръстен, купата е направена с жлеб над гнездото, а заключващият пръстен е разположен в жлеба на облицовката и контактува с жлеба в купата, точките на конюгиране на лицето s в купата са снабдени с цилиндрични жлебове с дълбочина не по-малка от жлеба в купата.
2. Ацетабуларният компонент съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че външната страна на заключващия пръстен е снабдена с пръстеновидна фаска и жлебът в купатаконгруентна на контактния пръстен, докато фаската е направена от долната страна на купата.
3. Ацетабуларен компонент съгласно претенция 1 или 2, характеризиращ се с това, че долната част на външната страна на чашата е направена конична.
4. Ацетабуларен компонент съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че коничната външна страна на купата е снабдена с подобни на нож издатини.
5. Ацетабуларен компонент съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че коничната външна страна на купата е снабдена с множество резби.
6. Ацетабуларен компонент съгласно всяка една от претенции 1 до 5, характеризиращ се с това, че външната страна на купата е снабдена с триизмерно капилярно-поресто покритие, докато общата порьозност е най-малко 50%, а размерът на порите е от 10 до 500 микрона.