Алергична инжекция

Хрема, червени очи, затруднено дишане или сърбеж по кожата са признаци на сенна хрема, алергична реакция към цветен прашец. Антихистамините могат да облекчат симптомите, но причината - "грешната" реакция на тялото - остава. Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) е единственото лечение, което изглежда адресира директно причината за реакцията. Този метод е на повече от сто години, но все още предизвиква въпроси и спекулации. Помолихме Наталия Гарскова, алерголог-имунолог, водещ специалист в клиниката MEDSI, за да разберем къде са митовете и къде е истината.

Как работи

ASIT е вид тренировка на тялото, когато в него се въвежда алерген в минимална концентрация и след това „дозата“ постепенно се увеличава. Целта на ASIT е да "привикне" тялото към алергена и да намали чувствителността към него. Всяка инжекция или перорален прием на лекарството стимулира производството на антитела към специфичен алерген.

„Ваксинации срещу алергии“, както понякога се нарича ASIT, има смисъл да се прави много преди началото на цъфтежа, като правило, дори през есента. В резултат на това алергичният човек се приближава към сезона на цъфтеж напълно въоръжен.

Има различни схеми за прилагане на ваксина срещу алергия, например, когато периодът между инжекциите е 7-10 дни. Или ускорен вариант на лечение, когато "ваксинацията" с алергена се извършва 2-3 пъти на ден. Но такова „бързо“ лечение може да се извърши само в болница: при тази скорост на прилагане на алергена, особено при високи дози, са възможни нежелани реакции, така че за всеки случай трябва да се застраховате срещу анафилаксия.

инжекция

ASIT методи

За лечение на ASIT се използват различни варианти на терапевтични алергени. В продължение на много години се използват водно-солеви алергени, към които пациентът е доказано чувствителен. Лекарят сам си правиги по конкретна схема за всеки отделен пациент. Има и по-модерни депозирани терапевтични алергени, които се доставят от производителя вече стандартизирани, подходящи за лечение на пациенти с установена чувствителност към тази група алергени. Лечението и в двата случая се провежда в съответствие с препоръките на СЗО. Преди курса на ASIT пациентът трябва да премине кожни тестове.

Лекарите предупреждават

Експертите подчертават: ASIT се извършва от лекар и само лекар. Цялото лечение трябва да се извършва под негов строг контрол.

„Сега всяка информация е достъпна в интернет и някои решават, че могат да се лекуват сами“, оплаква се Наталия Гарскова. - Случва се да пропуснат инжекция: казват, няма проблем, ще го направя друг ден. Или дори се опитват да се инжектират у дома. Особено разпространено е самолечението с сублингвални препарати. Те се продават в аптеките без рецепта и някои майки, без съвет и наблюдение на лекар, започват да ги дават на децата си. Забравяйки, че цената на грешката е развитието на сериозни системни реакции до анафилактичен шок.

Лекомислието на пациентите понякога е поразително. Ето една типична история. Пациентът започна курс на ASIT някъде в санаториум. След почивката се прибра вкъщи и отиде до най-близката клиника със започнатите ампули, за да завърши имунотерапията.

„Нито един съвестен лекар няма да се заеме да инжектира с отворени ампули“, казва Наталия Гарскова. И това не е само срокът на годност. Лекарят трябва да разбере колко добре пациентът понася лечението, да следи честотата и тежестта на местните и общи реакции към въвеждането на алергена. Затова всеки лекар сам подготвя лекарството и коригира лечебния план.“

алергична

„Понякога пациентите се оплакват: Iтози метод не помага”, казва Наталия Гарскова. - Започвам да го разбирам. Има ли запушен нос? Не, няма го. Тече ли ти от носа? Тече, но много по-малко. Това означава, че приемът на лекарства е намалял. Това не е ли подобрение? Пациентът обикновено се съгласява: да, стана много по-добре, сега можете да живеете през пролетта. Просто всички чакат веднага някакъв „уау ефект“. Но това не се случва. ASIT е дългосрочно лечение. При някои подобрение настъпва след една година лечение. Но обикновено трябва да преминете през поне 3-4 курса, тоест да правите инжекции в продължение на 3-4 години, за да получите стабилен резултат. Някой отива на лекар и 5г.

Много е важно терапията да започне навреме. Пренебрегваното заболяване се лекува по-дълго и по-трудно.

„През 2012 и 2014 г. брезата беше много прашна в Москва и много от тях тогава имаха проява на алергично заболяване“, казва Наталия Гарскова. - Някой е ходил на алерголог през есента, лекувал се е, предпазвайки се от повторни реакции. И някой си помисли: нещастен случай, това няма да се повтори. Но ако е възникнала алергична реакция, тогава има сенсибилизация (свръхчувствителност) към определен алерген. Няма да изчезне от само себе си. И кога и как ще се прояви, не се знае.