Алгоритъм за измерване на кръвното налягане, как правилно
Измерването на кръвното налягане е важно за всеки човек, тъй като днес високото или ниското кръвно налягане е доста често срещано явление и все повече хора развиват подобно заболяване. Хипертонията или хипотонията могат да бъдат предизвикани от различни етиологични фактори. Често заболяването се развива поради наследственост, от негативни навици, стрес, наднормено тегло или неактивен начин на живот. За да диагностицира патологията навреме и да започне нейното лечение, човек трябва да знае как да измерва правилно кръвното налягане, какво показват цифрите на тонометъра и какви са нормите на отклонение.
Артериално налягане
Кръвното налягане се изчислява с две числа - систолно (горно) и диастолно (долно). За да разберете какво е състоянието на пациента в момента, трябва да разберете какво означават цифрите на тонометъра. Първият индикатор информира кога сърцето започва да се свива и изтласква кръвта, а вторият - до максимално отпускане на съдовете и органа. Показанията се измерват в милиметри живачен стълб. За възрастен се счита, че оптималното налягане е от 120 до 70 mm Hg. чл., а повишеното започва от марката от 140 до 90 mm Hg.
Кръвното налягане се измерва, за да се предотврати образуването на инфаркт, инсулт, исхемия, сърдечна и бъбречна недостатъчност. Колкото по-високи са тези показатели при човек, толкова по-големи са шансовете за развитие на тежки патологии. Доста често хипертонията протича без характерна клинична картина, така че в началния етап е трудно да се диагностицира.
Първата причина да закупите апарат за кръвно налягане и да потърсите съвет от лекар могат да бъдат признаци като главоболие, замаяност и слабост.
Норми и отклонения на кръвното налягане
В началото на живота човек има много ниско кръвно налягане, тъй като всички съдове все още не са подготвени за нормално функциониране и се развиват. С възрастта показателите се увеличават и до зряла възраст достигат границата от 120 до 80 mm Hg.
Нормата на налягането при новородено дете и в юношеска възраст е представена от такава таблица.
Възраст
Възраст
123 до 76 mmHg
116 до 72 mmHg
126 до 79 mmHg
120 до 75 mmHg
129 до 81 mmHg
127 при 80 mmHg
135 до 83 mmHg
137 до 84 mmHg
142 при 85 mmHg
144 до 85 mmHg
142 при 80 mmHg
159 при 85 mmHg
Чрез редовно измерване на кръвното налягане човек може самостоятелно да идентифицира образуването на заболяване. Болестта не се проявява за един ден, следователно, при систематична самодиагностика, пациентът има всички шансове да открие ранен стадий на заболяването. Клиницистите разделят повишаването на кръвното налягане на няколко групи, които характеризират самата класификация на патологията:
- Степен 1 - налягането не се диагностицира над 140–159 mm Hg. с 90-99 mm Hg;
- Степен 2 - показателите достигат 160–179 mm Hg. с 100-109 mm Hg;
- Степен 3 - стойността на тонометъра се повишава до 180 на 110 mm Hg.
Хипотонията може да се разпознае по факта, че горната стойност на пациента няма да надвишава 90–100 mm Hg. st, а долната не е по-висока от 40–50 mm Hg.
Видове измерване на налягането
Човек, който често измерва налягането си, трябва да знае, че в медицината има повече от един алгоритъм на действие и повече от една изследователска технология. Някои техники са заизползвани изключително в болници, докато други могат да се използват от пациенти у дома.
Така лекарите са идентифицирали основните начини за измерване на кръвното налягане:
Директната техника в медицината се нарича още инвазивен метод. С негова помощ можете да идентифицирате индикаторите възможно най-точно, но това води до наранявания. Това се дължи на факта, че иглите се вкарват директно в съда или кухината на сърцето. Иглата е свързана с манометър и тръба с анти-съсирващ агент. Този метод е доста разпространен в кардиохирургията.
Следователно въпросът как да се измери кръвното налягане без тонометър се отнася изключително до практиката на лекар. Инвазивният метод не се използва в домашни условия.
По-бюджетният по-малко опасен е косвеният метод. Основава се на фиксиране на индикатори за налягане върху периферните съдове. В съвременната медицина лекарите и пациентите у дома използват две основни диагностични технологии:
- аускултаторно - въз основа на компресията на брахиалната артерия с маншет и определянето на тонове, които се появяват от изпускането на въздух от маншета;
- осцилометричен - използва се електрически тонометър.
Устройството за измерване на кръвното налягане може да бъде много разнообразно и това личи от разновидностите на процедурата. Най-често пациентите използват ръчен сфигмоманометър, електрически уред като Omron, а понякога се използва и фитнес гривна. Последният тип тонометър е подходящ за хора, които трябва да следят промените в налягането на всеки час, а също така се използва по време на спорт.
Правила за измерване на налягането
Техниката за измерване на кръвното налягане може да бъде различна, но изискванията към процеса на изследване оставатсъщото. За да се анализира точно кръвното налягане и да се идентифицират аномалии, лекарите съветват пациента да извършва процедурата по едно и също време два пъти на ден. В този случай е желателно да запишете всички резултати и да ги показвате при всяка среща с лекаря. За да се изяснят показателите, по-добре е процедурата да се извърши няколко пъти в едно измерване с интервал от няколко минути.
Преди да започне процедурата за измерване с ръчен или електронен тонометър Omron, пациентът трябва да спазва следните правила:
- не пийте кафе един час преди измерването;
- можете да започнете процедурата след няколко минути почивка;
- измерването трябва да се извършва в седнало положение на бюро;
- ръката трябва да е на същото ниво като сърцето;
- преди да започнете процедурата, препоръчително е да отидете до тоалетната, тъй като силното желание за уриниране по време на измерването може да провокира неправилни показания;
- ръчен апарат за кръвно налягане или електронен Omron трябва да е в изправност и да има инструкции;
- по-добре е да не използвате маншети на китката;
- при фиксиране на индикаторите е нежелателно да се движите и говорите, тъй като индикаторите могат да се повишат с 6–8 mm Hg;
- между всяко измерване трябва да има пауза от няколко минути;
- запишете резултатите в дневник.
За измерване на показатели при деца е по-добре да използвате ръчно устройство или полуавтоматично устройство с детски маншет. Преди да започнете процедурата, родителите трябва да разберат колко пъти можете да издухате въздух и оптималното време за измерване.
По стойността на кръвното налягане можете да изчислите колко добре протича бременността на жената на различни етапи. Бъдещите майки определено трябва да следят показателите, за дазапочнете терапията своевременно и не провокирайте сериозни последствия.
При извършване на процедурата е важно да не правите такива грешки:
- грешен размер на маншета;
- позицията на ръката не отговаря на правилата за измерване;
- бързо изпускане на въздух от маншета.
В този случай записаните показания може да са грешни и ще трябва да се направи допълнително измерване.
Измерване на налягането с ръчен сфигмоманометър
Лекарите съветват да се използва класическият тип апарат с ръчно управление за домашна диагностика на налягането. Алгоритъмът за измерване на кръвното налягане с ръчен тонометър се основава на някои специфични действия:
- препоръчително е да поставите маншета на ръката, така че да е поставен на същото ниво със сърцето и 2 см над лакътя. Не е необходимо да го затягате много, позицията на маншета трябва да е такава, че пръст да може да мине между ръката и маншета;
- желателно е мембраната на фонендоскопа да се постави в областта на кубиталната ямка, където ще се усети най-голямата пулсация на брахиалната артерия;
- бързо изпомпвайте въздух с круша;
- след надуване трябва бавно да изпуснете въздуха от маншета. Първият чут удар е високата стойност, а последният е ниската стойност;
- извършете процедурата още 1-2 пъти с прекъсване от няколко минути.
Промяна на налягането с електронен тонометър
Най-популярното електрическо устройство сред лекарите е тонометърът Omron. По време на измерването на показателите пациентът трябва да спазва общоприетите правила, описани по-горе. Технологията на процедурата обаче е малко по-различна.
Докато използвате електрическия апарат за кръвно налягане Omron, пациентът трябва да спазва следните правила:
- поставете маншета на ръката и го поставете на нивото на сърцето;
- натиснете бутона за автоматично надуване на въздуха;
- изчакайте, докато устройството направи измервания и покаже резултата;
- извършете процедурата 2-3 пъти и покажете средната стойност на всички получени.
Лекарите не препоръчват използването на апарати за кръвно налягане с маншет на китката, но аптеките имат такива, а у дома такова устройство ще бъде много икономично и бързо за използване. Ако пациентът има компактен тонометър, тогава лекарите съветват да следвате тази технология на измерване:
- премахнете всички аксесоари от китката;
- поставете маншета на един см над ръката, екрана нагоре;
- поставете четката надолу с длан върху рамото на противоположната ръка;
- с втората ръка натиснете бутона за стартиране на помпата и поставете ръцете с маншета под лакътя;
- дръжте ръцете си в зададената позиция, докато резултатите бъдат записани.
Тази диагностична технология не се препоръчва при хора с диабет, атеросклероза и други проблеми в кръвоснабдяването или промени в стените на кръвоносните съдове. Преди да използвате такова компактно устройство, лекарите съветват първо да проведат изследване на конвенционален тонометър с конвенционален маншет и след това отново на китката. Тогава можете да видите разликата между показанията и да направите обективно мнение за качеството на измерването на кръвното налягане по два начина.