АЛКОХОЛЕН АЛКОХОЛ е
Фигура 1. Фигура 2.
Фигура 1. Схема на съотношението на частите, процесите и гребените на палатинната кост: /—хоризонтална част; 7/—част вертикална или перпендикулярна; .?—пирамидален процес; 2 - орбитален процес;3—основен процес;a—носна мида; b - мида на долната черупка, -c -мида решетка (средна черупка). Фигура 2. Задно-външна повърхност на перпендикулярната част на палатинната кост:1—пирамидален процес; 2—орбитален процес; h - процес около. Нормален релеф на твърдия Boeb във фронталната част:1 до 4максиларен синус;2—носна кухина;3-носна преграда. Фигура 7. Високо и тясно небце:1—носна кухина; 2—носна преграда; 3-максиларен синус. променлива в зависимост от подвижността на мекия N. Според Осокин твърдото небце достига най-голямата си височина при новородено на границата на предната и средната трета, при деца на 10 години - в средата на втората трета, при възрастни - на границата на средата. и задна трета. На челния участък на твърдото небце в мястото на най-голямото му издигане се получава дъга с вдлъбнатина, обърната към устната кухина (фиг. 6, 7, 8 и 9). Фронталният профил на N., както се вижда от тези фигури, изглежда индивидуално изключително разнообразен. Основната извивка на небцето във фронталната равнина е показана схематично на фигура 6. Тя има формата на равномерно сплескана дъга. Тази форма на N. се счита за нормална. Фигура 8 представя промените във фронталния участък на нормалния N. в зависимост от възрастта. Според Franke линията1съответства на N. fetus
Фигура 8. Възрастов релеф на твърдото небце във фронталния участък (но Франке):1—фетус\>0si дължина;2— дете на две години;3—индивид на 18 години;4—възрастен мъж с атрофияалвеоларен гребен.
30cm;линия2—небцето на двегодишно дете, при което развитието на алвеоларния процес вече е ясно дефинирано; линия 5, небце на 18-годишен индивид; ред 4 е небцето на стареца. Последната линия изглежда много сплесната поради атрофия на алвеоларния процес след загуба на зъби. Че. изяснява се определена зависимост на възрастовата височина на небцето от силата на развитие на алвеоларния процес. Височината на N. обикновено се измерва на нивото на предкътниците в по-млада възраст и на нивото на първия молар в зряла възраст. Палатометър Sieben-mana (Siebenmann) улеснява измерването на Н., като едновременно дава височината на Н. и неговата ширина. Имайки фигура, можете да изчислите индекса tt, „ височини от 100 N. по формулата: --------- ■■• ^ r J ширина За разлика от сплесканата дъга, тясната и удължена дъга се счита за характеристика на патологично развиващия се N. Най-простата схема на такъв N. във фронталния участък е дадена на фигура 7. Тази форма на N. е придружена от други пат. промени във формата на съседни образувания: изкривена носна преграда (Фигура7.2),ниско положение на дъното на максиларния синус (Фигура 7,3),удължена форма на лицевия скелет, лепто-прозопия и др. От най-често срещаните теории, обясняващи произхода на високия и тесния Н. (хипсистафилия), трябва да се посочат две взаимно изключващи се. Теорията на Блох-Кернер (Bloch, Korner) вижда причината в липсата на нормално назално дишане и в наличието на орално дишане, както е напр. се среща при индивиди с аденоидни образувания в назофаринкса. Постоянно отворената уста причинява постоянен натиск върху алвеоларния процес, което го кара да расте по-интензивно надолу и да стеснява дъгата си. Друга теория е Ziebenman, който счита високото и тясно N. за феномен, който придружава дългата форма на лицето, което е предимнорасова черта и може да се предава по наследство. По-специално, Siebenman и неговите поддръжници не придават никакво формиращо значение на натиска върху горния алвеоларен израстък на бузите с постоянно отворена уста, считайки този натиск за незначителен. Според тях основното влияние върху формирането на алвеоларните процеси се оказва от тягата на дъвкателните мускули, чието действие се променя малко по време на оралното дишане. Голям интерес представляват произведенията на Франке, който до известна степен се присъединява към Зибенман. Въз основа на многобройните си изследвания на живи индивиди с високо небце, както и музейни черепи, Франке стига до извода, че високото небце е почти еднакво често срещано както при оралното (фиг. 9,1,2, 3),, така и при назалното дишане (фиг. 9, 5). Франке искаше да намери обяснение за развитието на тясно и високо небце в изучаването на законите на правилното и грозно развитие на носа, горната челюст и носната преграда. Според него тесният и висок Н. идва от факта, че в някои случаи, с дефектен растеж на небцето, алвеоларните процеси растат нормално и изпреварват растежа на небцето. В момента най-разпространената е теорията на Bloch-Kerner. Високото и тясно небце често е ограничено отпред от алвеоларния процес,
Фигура D. Различни релефи на предната част на твърдото небце, в зависимост от процесите на растеж на последното (според Franke):1, 2и h - облекчение по време на орално дишане;4и5— облекчение при назално дишане;bи 7—релеф от мацерирани черепи.
Голяма медицинска енциклопедия. 1970 г.