Амниоскопия по време на бременност

Този метод е предложен за първи път от Saling за откриване на мекониум в амниотична течност с цял фетален пикочен мехур. За наличието на последния може да се съди по зеления цвят на водите, прозрачни през мехура. В бъдеще обхватът на този метод се разшири и той започна да се използва за диагностициране на заболяването на плода с хемолитична болест с изосерологична несъвместимост на кръвта на майката и плода според Rh фактора. В тези случаи водите са оцветени с жлъчни пигменти. В момента амниоскопията се използва широко в края на бременността (и по време на раждането) за определяне на хипоксичните състояния на плода във всички случаи, когато има съмнение за влошаване на състоянието му, потенциална заплаха за него. На практика амниоскопията се извършва най-често при прекомерна бременност, късна токсикоза, диабет на майката и несъвместимост на Rh фактора. Според материалите на Rondow, Sauerteig и Rechmarm амниоскопията намалява перинаталната смъртност с 90% при свръхзрялост, с 50% при токсикоза и с 47% при Rh несъвместимост на майката и плода. Gohring, Heller и Pollack смятат, че този метод позволява да се намали честотата на цезаровите сечения с 40%.

Несъмнено амниоскопията, тъй като е проста и достъпна, позволява да се разпознае ранното страдание на плода и своевременно да се предприемат подходящи терапевтични и превантивни мерки. Необходимо е обаче да се вземат предвид коментарите на L. S. Persianinov, който посочи, че наличието на мекониум във водите може да се появи като нормално явление при седалищно предлежание на плода, да бъде резултат от приема на бременна хинин или индикатор за преходна и краткотрайна фетална асфиксия.

Технически амниоскопията се извършва при бременни жени с помощта на специално устройство за амниоскоп. Когато тоПри липса може да се използва детски ректоскоп. Може да се използва за проходимост на цервикалния канал за един пръст. Противопоказание за амниоскопия е подозрението за плацента превия, възпалителен процес във влагалището. При извършване на амниоскопия трябва стриктно да се спазват правилата за асептика и антисептика. Ако е необходимо, повторна амниоскопия се извършва ежедневно или през ден. В единични случаи след амниоскопия е имало лек кръвоизлив и отваряне на плодния мехур.