Амниотична течност - от а до я

Автор на статията -Ирина Владимировна Жгулева,акушер-гинеколог от Перинаталния медицински център.

Всичко в тялото на бременната жена е подредено така, че безопасно да издържи и да роди дете. Например амниотичната течност е невероятна среда, в която бебето живее през всичките девет месеца на бременността и която му помага да се роди меко и комфортно.

Кръговрат на водата в природата

Откъде идва амниотичната течност? Нека започнем с факта, че детето плува в матката по някаква причина: около него, като около астронавт, има нещо като скафандър - специални мембрани, те се наричат така: фетални мембрани. Заедно с плацентата те образуват фетален пикочен мехур, който е пълен с амниотична течност. В самото начало на бременността клетките на феталния пикочен мехур произвеждат амниотична течност. В по-късните етапи амниотичната течност се произвежда допълнително от бъбреците на бебето. Бебето първо поглъща вода, те се абсорбират в стомашно-чревния тракт и след това напускат тялото с урина обратно в феталния пикочен мехур.Приблизително на всеки три часа течността в околоплодния сак се обновява напълно.Тоест "отпадъчните" води излизат, а на тяхно място идват нови - напълно обновени. И този воден цикъл продължава 40 седмици.

Защо се нуждаем от вода

Изглежда, че човекът е сухоземно същество и не може да диша дълго време и просто не може да бъде под вода. Така че защо бебето е във водата по време на бременност? Всичко е много просто: за развитието на детето на всеки етап от живота е необходима хармонична среда. А водата е чудесна за това. Той смекчава действието на закона за всемирното притегляне, твърде силните шумове от нашия свят не достигат през водата. А амниотичната течност винаги е една и същаи същата температура, което означава, че детето няма да прегрее и няма да се охлади, дори ако майката страда от топлина или, обратно, замръзва от студ. Заедно със стените на матката и мускулите на предната коремна стена, водата надеждно защитава детето от удари, блъскания или прекомерен натиск, които винаги присъстват в ежедневието ни.Разбира се, това не означава, че по време на бременност можете да паднете от колело или да карате ски, не, все пак е опасно. Но не е нужно да се страхувате, че при повторно накланяне или завъртане на тялото жената ще прищипе нещо там и ще го предаде на детето.

Но какво ще кажете за дишането, бебето няма да се задави във водата? Със сигурност. детето в стомаха на майката диша, но все още не с бели дробове - кислородът навлиза в него през плацентата. И едва след раждането и първия плач, белите дробове ще се изправят и бебето ще поеме първата си истинска глътка въздух с тях. Междувременно той само периодично поглъща амниотична течност, но тя не може да влезе в белите дробове.

Между другото, дорипри раждане не може без вода- по време на контракции главата на бебето притиска шийката на матката и помага да се отвори. Но водите, разположени във феталния пикочен мехур пред главата на бебето, смекчават това налягане и шийката се отваря по-плавно.

Така че всичко е обмислено в тялото на бременна жена и водата е идеална за живота на бъдещото бебе.

Количество и качество

При всеки ултразвук на бебетолекарят също така оценява амниотичната течност: тяхното количество, прозрачност, наличие на чужда суспензия.

Количество.Ако има по-малко или повече вода, отколкото трябва в определен период, тогава нещо може да не е наред в тялото на жената. Но за щастие, това е рядко, но заключението"умерен олигохидрамнион"след ултразвуково изследване е много често. Бъдещата майка винаги се притеснява от тази диагноза, но обикновенотова означава, че количеството на амниотичната течност е намаляло леко. Ако допълнителни изследвания (CTG, доплерография) покажат, че всичко е наред с бебето, тогава няма нищо лошо в умерения олигохидрамнион, може би това е такава характеристика на хода на бременността.

Качество.Нормалната амниотична течност е чиста като вода. До края на бременността те понякога стават малко мътни поради факта, че в тях попадат епидермални клетки от кожата на бебето, частици от оригиналния лубрикант - те дават малка суспензия във водите, която може да се види на ултразвук. Това също е вариация на нормата.

Всички бъдещи майки са чували за факта, че в даден момент от раждането или точно пред тях околоплодната течност се излива. И естествено, бременните жени имат същите въпроси: как и кога става това? какво ще почувствам какво да правя след като водата изтече? Тук всичко е просто.

Когато водите изтекат.В идеалния случайводите изтичат по време на първия етап на раждането, когато шийката на матката е напълно или почти напълно отворена. Феталния пикочен мехур става по-тънък и се счупва по време на контракция. Веднага след това контракциите се засилват значително и раждането на дете е точно зад ъгъла. Но водите могат да се счупят дори преди началото на контракциите, така да се каже, "изневиделица". Този момент се наричапреждевременноизливане на води. Ако има контракции, но шийката на матката все още не е готова, тогава такова изливане на вода се наричарано.

Как се разбиват водите. Амниотичната течност се излива по различни начини. Могат, като в игралните филми - изведнъж на обществено място от краката на бъдещата майка да потече вода. Да, случва се, но все пак драматизмът на ситуацията в киното е донякъде преувеличен. Амниотичната течност не винаги изтича със силна струя, много често не всички води излизат, а само така нареченитепредни, тоест тези, коиторазположени пред главичката на бебето, като те обикновено са 100-200 мл. Остатъкът от околоплодната течност -задниводи - се излива след раждането на детето.

Така че обикновено бъдещата майка усеща, че бельото й внезапно е станало много мокро. или мисли, че е имала неволно уриниране. Но може да има такъв вариант: феталния мехур не се спука напълно, а само се разкъсва някъде и водата излиза на малки порции. Тогава жената само ще почувства, че изхвърлянето е станало по-обилно и воднисто от преди. Това се нарича изтичане на амниотична течност.

Какво да направите, след като водата изтече. Няма значение дали има контракции или не, много вода е изтекла или малко - всичко това е причинанезабавно да отидете в болницата. Тук няма от какво да се страхувате: днес се смята, че безопасният безводен интервал вече не е 6 часа, както преди, а много повече. Но въпреки това, ако водите са се излели, майката трябва да бъде под постоянното наблюдение на лекарите.

Бъдещите майки често се притесняват, а различни истории на ужасите от интернет и истории на добри приятели само засилват безпокойството. Какво обикновено тревожи една жена, когато става дума за околоплодна течност?

Плодовият мехур ще се спука (спукне) преди време, но аз няма да го забележа.Обикновено този страх се появява в края на бременността, когато количеството вагинално течение се увеличава под въздействието на хормони. Често те са толкова много и са толкова изобилни, че на жената й се струва, че й изтичат водите. Всъщност водата и секретът могат да бъдат разграничени: секретът е лигавичен, по-плътен или по-дебел, оставяйки характерен бял цвят или засъхнало петно върху бельото. Амниотичната течност е неподвижна вода, не е вискозна, не се разтяга като изхвърляне и изсъхва върху бельо без характерна следа. Но ако съмненията останат, водитетова е или просто течно вагинално течение, не трябва да седите вкъщи и да се страхувате. По-добре отидете на лекар за консултация - той със сигурност ще види какво е. Ако ситуацията се повтаря, тогава можете да закупите специален тест в аптеката, който показва дали има изтичане на вода или не (може да бъде под формата на обикновена лента, подобна на тест за бременност или дори под формата на специална подложка).

По време на раждането всички жени си пробиват феталния пикочен мехур, ами ако го направят и на мен?Отварянето на феталния мехур е много активно обсъждано и осъждано в интернет и това е разбираемо: много жени не разбират защо са го направили. Да, тази манипулация наистина се извършва често, но слуховете, че феталния мехур се отваря в родилните домове за всички подред, са донякъде преувеличени. Тогава защо го отварят все пак?В идеалния случай само за да помогнете на майката и детето.

- Например, ако контракциите са отслабени, тогава отварянето на феталния мехур може да ги засили и тогава няма да се налага назначаването на стимулация с окситоцин.

- Понякога феталния пикочен мехур няма предни води, такъв мехур се нарича плосък. В резултат на това мембраните му се изтеглят над главата на детето и балонът не само не помага за нормалната родова дейност, но и я забавя.

- Рядко, но се случва феталните мембрани да са толкова плътни, че дори при пълното отваряне на шийката на матката самият балон не се отваря. Ако не се отвори, тогава периодът на напрежение се забавя, тъй като такъв фетален мехур пречи на напредването на главата на бебето. Преди това, ако мехурът не беше отворен, детето можеше да се роди във феталните мембрани в състояние на асфиксия. За такива деца казаха: "Роден в риза, той ще бъде щастлив!" И щастието тук е в едно - успяха да го измъкнат от тази „риза“ жив.

След раждането детето вече не се нуждае от водна среда.Сега той има различен тип дишане, кръвообращение, храносмилане. И започва нов, удивителен и интересен живот на сушата.

Напомняне за майки

1. Водите могат да избият както по време на контракции, така и без тях ("изневиделица").

2. Околоплодните води се изливат по различен начин: могат да бликат като фонтан или да изтекат незабележимо.

3. Няма значение дали има контракции или не, много вода е изтекла или съвсем малко, във всеки случай трябва да отидете в болницата.

4. Страхувате се, че текат води - отидете на лекар, той ще види какво точно е. Можете да закупите специален тест за изтичане на вода.

5. Предлагат ли ви да отворите феталния пикочен мехур? Не се притеснявайте, това е напълно безболезнено.