Анатомия на аортата и нейните клонове
Аортата е най-големият съд в тялото, както по дължина и диаметър, така и по отношение на кръвотока, така че правилното кръвоснабдяване на всички органи и системи на тялото зависи от нея. Патологията на тази артерия, най-голямата в човешкото тяло, влияе негативно върху работата на всички органи, съдовете към които се разклоняват под нивото на лезията.
Анатомия на аортата
Условно този голям съд е разделен на три части в зависимост от посоката си:
- Възходящ отдел.
- Аортната дъга, анатомията на която се разглежда отделно.
- низходяща част. Този участък е най-дългият. Завършва при подхода към четвъртия лумбален прешлен. Тук започват общите илиачни артерии, на които се разделя коремната аорта.
Анатомия и топография
Възходящата аорта излиза от лявата камера. Достигайки второто ребро, тя преминава в така наречената дъга, която, извивайки се наляво, на нивото на четвъртия прешлен на гръдния кош преминава в низходящата част.
Анатомията на аортата и местоположението на нейните отдели и главни клонове спрямо други вътрешни органи на различни нива е от голямо значение при изучаването на структурата на гръдната и коремната кухини.
Произхождайки от нивото на четвъртия гръден прешлен, гръдният сегмент на аортата е насочен почти вертикално надолу, разположен в областта на задния медиастинум. Вдясно от аортата на това място лежат гръдният канал и несдвоената вена; отляво, париеталната плевра.
Този отдел започва с преминаването на аортния съд през съответния отвор в диафрагмата и се простира до нивото на четвъртия лумбален прешлен. В коремната кухина анатомията на аортата има своя особеност: тя се намира в ретроперитонеалнатаклетъчно пространство, над телата на лумбалните прешлени, заобиколено от следните органи:
- вдясно от него лежи долната празна вена;
- от предната страна, задната повърхност на панкреаса, хоризонталният сегмент на дванадесетопръстника, както и част от корена на мезентериума на тънките черва граничат с коремната аорта.
Достигайки нивото на четвъртия лумбален прешлен, коремната аорта се разделя на две илиачни артерии. Те осигуряват кръвоснабдяването на долните крайници (това място се нарича бифуркация, бифуркация на аортата и е нейният край).
В съответствие с местоположението на частите на този голям съд, анатомията на аортата и нейните клонове се разглежда по отдели.
Възходящи клони
Това е началната секция на съда. Продължителността му е кратка: от лявата камера на сърцето до хрущяла на второто ребро вдясно.
В самото начало на възходящата аорта, дясната и лявата коронарна артерия се разклоняват от нея, чиято област на кръвоснабдяване е сърцето.
Клонове на аортната дъга
Анатомията на дъгата има следната особеност: от нейната изпъкнала част излизат големи артерии, които кръвоснабдяват черепа и горните крайници. Вдлъбнатата част отделя малки клони, които нямат постоянно място.
Следните клонове се отклоняват от изпъкналата страна на аортната дъга (отдясно наляво):
- брахиоцефален багажник ("брахиоцефален");
- лява обща каротидна артерия;
- лява субклавикуларна артерия.
Вдлъбнатата част на дъгата отделя тънки артериални съдове, подходящи за трахеята и бронхите. Техният брой и местоположение може да варира.
Низходящи клони
Низходящата аорта от своя страна е разделена на секции:
- Гръден, разположен над диафрагмата;
- Коремна, разположена под диафрагмата.
- Париетални артериални съдове за кръвоснабдяване на стените на гръдния кош: горни диафрагмални артерии, разклонени повърхности на диафрагмата отстрани на гръдната кухина и задни интеркостални артериални съдове, които кръвоснабдяват междуребрените и правите коремни мускули, млечната жлеза, гръбначния мозък и меките тъкани на гърба.
- Висцералните съдове, излизащи от гръдната област, се разклоняват в органите на задния медиастинум.
- Париетални клони, разклонени в стените на коремната кухина (четири чифта лумбални артерии, които захранват мускулите и кожата на лумбалната област, коремните стени, лумбалния отдел на гръбначния стълб и гръбначния мозък) и долната повърхност на диафрагмата.
- Висцералните артериални клонове, отиващи към коремните органи, са сдвоени (до надбъбречните жлези, бъбреците, яйчниците и тестисите; освен това имената на артериите съответстват на имената на органите, които ги доставят с кръв) и нечифтни. Имената на висцералните артерии съответстват на имената на органите, които кръвоснабдяват.
Структурата на съдовата стена
Концепцията за "анатомия на аортата" включва структурата на стената на този най-голям артериален съд в тялото. Структурата на стената му има определени разлики от структурата на стената на всички други артерии.
Структурата на стената на аортата е както следва:
- Вътрешна обвивка (интима). Това е базална мембрана, облицована с ендотел. Ендотелът активно реагира на сигналите, получени от циркулиращата в съда кръв, трансформира ги и ги предава на гладкомускулния слой на съдовата стена.
- Средна черупка. Този слой в аортата се състои от кръгово разположениеластични влакна (за разлика от други артериални съдове в тялото, където са представени колаген, гладка мускулатура и еластични влакна - без явен превес на някое от тях). Анатомията на аортата има особеност: средната обвивка на стената на аортата се формира главно от еластични влакна. Функцията на средната черупка е да поддържа формата на съда, а също така осигурява неговата подвижност. Средният слой на съдовата стена е заобиколен от интерстициална субстанция (течност), основната част от която прониква тук от кръвната плазма.
- Адвентиция (външна обвивка на съда). Този слой на съединителната тъкан съдържа главно колагенови влакна и периваскуларни фибробласти. Той е пронизан от кръвоносни капиляри и съдържа голям брой окончания на автономни нервни влакна. Периваскуларният слой на съединителната тъкан също е проводник на сигнали, насочени към съда, както и импулси, излъчвани от него.
Функционално всички слоеве на съдовата стена са свързани помежду си и могат да предават информационен импулс един на друг - както от интимата към средния слой и адвентицията, така и в обратна посока.