Анатомия на съдовете на белите дробове
Обект на изследване в тази статия са съдовете, катетеризирани и контрастирани по време наангиопулмонално изследване. Те включват съдове на белодробната циркулация (белодробна артерия и нейните клонове, белодробни капиляри и белодробни вени), бронхиални артерии, безименна и горна празна вена, нечифтни и полу-нечифтни вени.
Белодробна артерия. Общата белодробна артерия (според PNA - белодробният ствол) започва от артериалния конус на дясната камера и е разположена интраперикардно отпред и отляво на възходящата аорта. Дължината на общата белодробна артерия варира в рамките на 4-6 cm, диаметърът й е средно 2,5-3,5 cm (NP Bisenkov, 1956; D. Nagy, 1959).
Общата белодробнаартерияпри възрастни е малко по-широка от аортата, като се различава от последната по по-тънка и по-разтеглива стена. На ангиопулмонограмите общата белодробна артерия се проектира на нивото на 6-7-ми гръдни прешлени вляво от средната линия. Проектира се на нивото на тялото на 7-ми гръден прешлен. Преди да влезе впортатана белия дроб, дясната белодробна артерия се разделя на горен и долен клон (последният се нарича още интерлобарен).
Горният клон на дясната белодробнаартерияе разделен на два или три сегментни клона, водещи до 1-ви, 2-ри и 3-ти сегменти на горния лоб. Последният в повечето случаи получава сегментен клон и от долния (interlobar) клон на дясната белодробна артерия.
Лявата белодробнаартерияможе да бъде разделена на два клона - горен и долен, подобно на дясната (E. S. Serova, 1962), но според V. Ya. Fridkin (1963), D. Nagy (1959) и други, в повечето случаи общият ствол, водещ към горния лоб, отсъства и сегментните клонове към горния лоб, включително тръстиковите сегменти, се отклоняват от общияствола на лявата белодробна артерия. Разделениетона клона на лявата белодробна артерия, отивайки към долния лоб, като цяло е подобно на структурата на артериите на долния лоб на десния бял дроб (V. Ya. Fridkin, 1963).
Разклоненията на белодробните артерииосновно съответстват на сегментната структура на белите дробове, а сегментните и субсегментните артерии обикновено следват съответните бронхи и носят същите имена. В същото време индивидуалните различия във формата на разклоняване на белодробните артерии са много различни (N. P. Bisenkov, 1955).
Според хистологичната структура на артериитена белите дробове те принадлежат към съдовете от мускулно-еластичен тип, докато в малките артерии (по-малко от 1 mm в диаметър) преобладават мускулните влакна. В артериолите мускулният слой изглежда непълен, докато в прекапилярите той напълно липсва.
Белодробните капиляриобразуват гъста клетъчна мрежа, разположена в междуалвеоларните прегради. Дължината на белодробния капиляр е 60-250 микрона, диаметърът е около 10 микрона. На ангиопулмограмите отделните капиляри не са контурирани и капилярната мрежа изглежда като равномерно затъмнение с ясни граници.
