Антибиотици за чревни инфекции при възрастни и деца

Може би има малко хора, които никога през живота си не са се сблъсквали с чревни инфекции. Заболяването се характеризира с комбинация от много патологични процеси, които имат отрицателно въздействие върху функционалността на стомашно-чревния тракт. Не само вирусите, но и бактериите и токсините причиняват такива проблеми, докато симптомите могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването.

Чревните инфекции се диагностицират както при възрастни пациенти, така и при деца.

Причинители на патологията и съпътстващи признаци

В допълнение към вредните агенти, чревните инфекции могат да бъдат причинени от пренебрегване на правилата за лична хигиена, ядене на немити плодове или зеленчуци и непречистена вода. Веднъж попаднали в тялото по този начин, патогените навлизат в хранопровода, след това се преместват в стомаха, оттам в червата.

Съсредоточавайки се върху етиологията, има някои видове инфекции:

Бактериалните включват салмонелоза, дизентерия, Pseudomonas aeruginosa, холера, коремен тиф, клебсиела, ботулизъм и други.
Острите чревни инфекции (или AII) с вирусна етиология включват ентеровируси, аденовируси, ротавируси.
Сред гъбичните инфекции на червата Candida е особено често срещан причинител.
Чревните протозойни инфекции включват амебиаза и лямблиоза.

Инкубационният период на чревните патологии е доста кратък - от момента, в който вредният агент навлезе в тялото до появата на първоначалните симптоми, отнема от шест часа до два дни, понякога периодът може да бъде по-дълъг.

Развитието на почти всяка чревна патология при възрастни и деца се характеризира с появата на два основни синдрома,които могат да се проявят в по-голяма или по-малка степен - инфекциозно-токсичен синдром и чревен синдром.

Инфекциозно-токсичен синдром при възрастни и деца е придружен от следните симптоми:

повишаване на телесната температура от 37 0 C до 38 0 C или повече, докато в някои случаи - например при холера - този симптом може да отсъства;
развитие на обща слабост;
световъртеж;
болки в костите, цялото тяло;
леко гадене или повръщане в случай на внезапно повишаване на температурата.

Често ITS при възрастни пациенти и деца става началото на развитието на остра инфекция, след няколко часа (понякога минава ден, в редки случаи повече) се развива втори синдром - чревен, който може да се прояви като синдроми на гастрит, ентерит, колит, както и гастроентерит и гастроентероколит.

При синдром на гастрит се наблюдават следните симптоми:

болка в епигастричния регион;
хронично гадене и повръщане (често повтарящи се, носещи краткотрайно облекчение), които се появяват след хранене и пиене;
втечняване на изпражненията.

Симптомите на гастроентеритния синдром при възрастни и деца включват:

стомашна болка и дискомфорт в корема, пъпната област;
повръщане;
чести изпражнения, чиято консистенция се променя от каша на водниста, може също да има промяна в цвета и поява на слуз с парчета несмляна храна.

При ентеритния синдром най-характерният симптом е честите воднисти изхождания, чието количество зависи от вредителя.

С развитието на синдрома на гастроентероколит симптомите включват:

повръщане;
многократнитечни изпражнения;
болезненост по време на дефекация, докато в изпражненията се виждат следи от слуз и кръв.

Колитният синдром се придружава от следните симптоми:

болка, която се появява в долната част на корема, често от лявата страна, както и по време на движение на червата;
оскъдни изпражнения с частици кръв, слуз, няма облекчение след акта;
има фалшиво желание за дефекация.

С развитието на синдрома на ентероколит при деца и възрастни се появяват следните симптоми:

болка около периметъра на корема;
чести и оскъдни движения на червата;

Усложнения и протичане на заболяването при деца

При децата развитието на чревни инфекции е придружено от същите симптоми като при възрастните, само протичането на заболяването е по-тежко, дехидратацията и обезсоляването настъпват по-бързо, оттук и високата смъртност.

Друга характерна особеност на чревните патологии се наблюдава само при деца - дори опортюнистични патогени могат да станат източник на тежки усложнения, включително:

Дехидратация (дехидратация), тъй като чревните инфекции причиняват неестествена загуба на соли и течности, докато при възрастни се наблюдават четири степени на процеса, при деца - три.
Загуба на телесно тегло.
Сухота на кожата и лигавиците.
Силната жажда при деца и възрастни не винаги може да се прояви, с изключение на дехидратацията поради недостиг на сол.
Намалена еластичност на кожата.
Учестен пулс и ниско кръвно налягане.
дехидратационен шок.
Инфекциозно-токсичен шок.
Пневмония.

Без необходимото лечение чревните патологии могат да причинят възпаление, което се разделя на определени видове. Разделянето зависи от местоположението на възпалението, неговатапродължителността на причините, които са го предизвикали.

От своя страна, според местоположението на възпалението, те се разделят на:

дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника);
ентерит (възпаление, което се развива в тънките черва);
колит (възпалението възниква главно в дебелото черво).

По отношение на продължителността възпалението може да бъде остро (развитието на процеса отнема не повече от месец) или хронично (възпалителният процес продължава 6 месеца или повече).

Също така възпалението може да бъде инфекциозно или неинфекциозно. В първия случай възпалението се причинява от инфекциозен агент (обикновено бактериален). Във втория причината може да е генетичен фактор, нарушение в диетата и др.

Възпалението може да бъде придружено от болка, повръщане и гадене, метеоризъм, анемия и нарушено изпражнение.

Всяка диагноза изисква потвърждение, а изследването на урината е задължителна процедура. E. coli, открита при изследване на урината, показва възпаление и проблеми в урогениталната област. Е. coli обаче може да бъде общ елемент от микрофлората, който помага за укрепване на имунната система и правилното храносмилане. Но това е само в случай, че пръчката се размножава в нормална среда.

При посевите на урина появата на пръчка е често срещано явление, което може да се обясни с неправилно вземане на проби или липса на хигиена. Може да бъде причинено и от бременност. Ако появата на E. coli в урината се дължи на инфекция на пикочните пътища, редица признаци показват това.

Понякога изследването на урината показва наличието му, когато пикочните пътища са чисти. Причината е, че E. coli се изхвърля от тялото по време на изхождането, така че лесно може да се окаже в перинеума, откъдето да попадне в епруветката с пробата.урина.

Понякога се използва катетър за определяне на наличието или отсъствието на E. coli в урината. Ако анализът потвърди наличието на бацил в урината, е необходимо незабавно лечение. Често в урината Escherichia coli присъства едновременно със стафилококи и Proteus. Отстраняването на E. coli от пикочните пътища е доста трудно. При жените E. coli се открива в урината много по-често, отколкото при мъжете.

Лечение на чревни патологии - трябва ли да се използват антибиотици?

Трябва ли да се използват антибиотици при чревни инфекции? Зависи от ситуацията, фактора, който е причинил развитието на патологията. Основното правило е да не се занимавате със самолечение, тъй като антибиотичните лекарства имат желания ефект само при бактериална инфекция.

Ако проблемът е причинен от вирус или продукти с ниско качество, когато се приемат, антимикробните средства могат значително да влошат ситуацията, като унищожат полезните микроорганизми. Резултатът е дисбактериоза и забавяне на възстановяването.

Както показва практиката, антибиотичните лекарства се предписват само в 20% от случаите на чревна инфекция, индикацията може да бъде проявата на остри симптоми - рязко повишаване на температурата, режещи болки в корема, критична дехидратация, непрекъснато повръщане.

Приемането на антимикробни лекарства става задължително при наличие на:

Също така, употребата на антибактериални лекарства е показана при лечението на тежки чревни патологии, срещу развитието на септични лезии, с инфекциозно възпаление извън червата и наличието на кървави включвания в изпражненията.

В същото време на медицината са известни над 40 вида бактерии, които провокират стомашно-чревни проблеми. Ето защо специалистите в лечението предпочитат да използват лекарства от широк спектър.действия, които включват група флуорохинолони и цефалоспорини. Ако се определи причинителят на патологията, срещу него могат да се използват пеницилинови препарати, тетрациклини или аминогликозиди.

Медикаментозното лечение обикновено започва с предписване на лекарства, чиято активна съставка е тетрациклин. Най-често се предписва доксициклин или аналози - доксал, вибрамицин.

Цефалоспорините, в допълнение към широк спектър на действие, се характеризират с ниска токсичност, срещу чревни патологии се предписват Cefabol, Rocefin или Claforan. Активното вещество на лекарствата е цефотаксим. Ceftriaxone също е в търсенето, което се прилага както интравенозно, така и интрамускулно.

Най-ефективните хинолони включват Ofloxacin, Zanocin, Normax, Nolicin. Сред аминогликозидите най-популярните лекарства са гентамицин, неомицин, нетромицин.

Всички тези чревни антибиотици се използват активно срещу Е. coli, стрептококови и стафилококови инфекции, срещу възпалителни процеси в храносмилателната система. При определяне на лечението и избора на лекарства важен фактор е чувствителността на агента към активното вещество. Също така е желателно да се изберат по-малко токсични антибиотици за червата с минимални отрицателни странични ефекти.

Приемането на антибиотици срещу чревни инфекции се извършва в продължение на три до седем дни, като се фокусира върху наличието на симптоми.

Като се има предвид, че чревните инфекции често са придружени от дисбиоза и назначаването на антибиотични вещества влошава нейния курс, е необходимо да се вземат пробиотици и пребиотици - Linex, Bificol, Bifidumbacterin, кисело мляко.

В допълнение към антибиотичните лекарства, нормализирането на функционалността на червата се улеснява от назначаванетоадсорбиращи препарати за отстраняване на токсини. Най-популярните сорбенти включват активен въглен, Smecta, Enterosgel. Последните две лекарства не само нормализират изпражненията, но и предпазват чревната лигавица от увреждане, тъй като имат обгръщащ ефект.

Основното нещо, което трябва да запомните, когато използвате сорбенти, е, че те се приемат отделно от други лекарства, за да се избегне изравняването на техните ефекти. В крайна сметка сорбентите премахват не само токсините, но и активните вещества на същите антибиотици могат да бъдат изхвърлени от тялото.