Антибиотици за панкреатит при възрастни и деца, кои се приемат и как да го направите правилно

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Заболяването може да се появи в остра и хронична форма. При хроничния ход на патологията етапите на ремисия се заменят с етапи на обостряне. Заболяването може да се наблюдава както при възрастни, така и при деца.

За съжаление е почти невъзможно да се излекува болестта докрай. Въпреки това, лекарите се опитват да възстановят нормалното функциониране на увредения орган колкото е възможно повече и по този начин да подобрят общото благосъстояние на пациента.

Възможно е да постигнете добър резултат, ако следвате специална диета и стриктно приемате лекарства, предписани от специалисти. За да спре заболяването, лекарят предписва голям брой лекарства, включително антибиотици.

Какви лекарства се предписват?

Антибиотиците за панкреатит се предписват за премахване на възпалението в самия панкреас, както и в други органи на храносмилателния тракт, които са пострадали поради развитието на заболяването.

възрастни
Предписването на антибактериални лекарства намалява риска от животозастрашаващи усложнения като:

  • сепсис;
  • Възпаление на перитонеума;
  • абсцес;
  • Ретроперитонеален флегмон.

Тъй като е доста проблематично да се идентифицира причинителя на заболяването, се предписват антибиотици с широк спектър на действие.

Цефалоспорини

Най-често се предписва Цефтриаксон (Азаран, Цефаксон). Лекарството се произвежда под формата на прах, предназначен за приготвяне на разтвор за парентерално приложение. В зависимост от производителя, цената на 1 бутилка може да варира от 20 до 35 рубли.

Дневната доза за пациенти над 12 години е от 1 до 2 g, понякога може да се увеличи до 4 g, като в този случай се прилага по 2 g.на всеки 12 часа. За деца под 12-годишна възраст лекарството се предписва 20-80 mg / kg / ден, в зависимост от възрастта и тежестта на патологията.

Лекарството не трябва да се предписва на недоносени бебета, както и на хора, страдащи от стомашно-чревни заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

По време на терапията са възможни нежелани реакции като:

  • антибиотици
    алергия;
  • диспептични разстройства;
  • суперинфекция;
  • появата на глюкоза и червени кръвни клетки в урината;
  • главоболие;
  • кървене от носа;
  • конвулсии;
  • тромбофлебит.

Пеницилини

Представители на тази група антибактериални лекарства са Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab. Първите две лекарства се произвеждат под формата на суспензии и таблетки за перорално приложение, последните се произвеждат под формата на разтворими таблетки. Курсът на лечение се избира индивидуално в зависимост от теглото, възрастта на пациента, бъбречната функция и тежестта на заболяването.

панкреатит
Тези лекарства имат минимум противопоказания сред тях;

  • свръхчувствителност;
  • мононуклеоза и лимфоцитна левкемия с инфекциозна етиология;
  • чернодробни нарушения, провокирани от употребата на пеницилини.

Филмираните таблетки не трябва да се приемат от пациенти под 12-годишна възраст, поради съдържанието на лактоза, както и от пациенти с фенилкетонурия.

По правило те се понасят добре, разрешени са за приемане от новородени, бременни и кърмещи жени.

В редки случаи са възможни следните нежелани реакции:

  • хематурия;
  • кристалурия;
  • конвулсии;
  • световъртеж;
  • алергия;
  • необичайни промени в черния дроб;
  • диспепсия.

Тетрациклини

При панкреатит често се предписва тетрациклин, който се произвеждав таблетки. Средната му цена е 50 рубли. за 20 табл. Поради факта, че активното вещество на лекарството се отлага в костната и зъбната тъкан, не се предписва на пациенти под 8-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

Доксициклин се произвежда под формата на капсули и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Неговият аналог е Unidox Solutab разтворими таблетки.

Капсулите доксициклин струват, в зависимост от производителя, от 10 до 30 рубли, а 10 таблетки Unidox Solutab струват 350 рубли.

панкреатит
Те имат подобни противопоказания и странични ефекти като тетрациклин. Но за разлика от него, те имат по-удобен режим на приложение, ако тетрациклинът понякога трябва да се приема до 20 таблетки на ден, тогава пероралните препарати на базата на доксициклин обикновено се приемат 2 пъти на ден, а след това 1 път на ден.

Освен това, тетрациклинът не трябва да се комбинира с храна, особено с млечни продукти, но Доксициклин се препоръчва да се приема с храна, за да се намали рискът от странични ефекти.

Азитромицин (хемомицин, ZI-фактор), които се произвеждат под формата на суспензии, капсули, таблетки, флакони за инфузия. Те се отличават с удобна схема на приемане. Лекарствата се предписват 1 път на ден в продължение на 3-5 дни.

Те имат малък брой странични ефекти, включително развитието на:

  • панкреатит
    психични разстройства (безсъние, раздразнителност, сънливост, замаяност);
  • суперинфекция;
  • чернодробна дисфункция (понякога фатална);
  • фоточувствителност;
  • алергични реакции.

Те също имат малък набор от противопоказания:

  • индивидуална непоносимост;
  • тежки патологии на черния дроб и бъбреците.

Азитромицин може да се предписва на жени в положение по здравословни причини ипо време на кърмене си струва да прехвърлите детето в сместа.

Аминогликозиди

Сред лекарствата от тази група за панкреатит често се предписва канамицин. Канамицин се предлага под формата на таблетки за перорално приложение и прах за приготвяне на инжекционен разтвор.

Лекарството има много противопоказания, сред които:

  • ботулизъм;
  • възрастни
    акустичен неврит;
  • чревна обструкция (за таблетки);
  • тежки бъбречни нарушения;
  • възраст под 1 месец;
  • Миастения гравис;
  • кърмене;
  • бременност (поради ототоксични ефекти върху плода).

По време на лечението могат да възникнат сериозни нежелани реакции като алергии, тромбоцитопения, загуба на слуха, дори пълна загуба на слуха. Въпреки това, лекарството често трябва да бъде предписано.

Гликопептиди

От лекарствата в тази група се предписва Ванкоцин. Той се абсорбира слабо, когато се приема перорално, така че се използва като инжекция. Според противопоказанията и нежеланите реакции лекарството е подобно на аминогликозидите.

Това не е целият списък от антибиотици, които се предписват при панкреатит.

Правила за предписване на антибиотици

Предписването на антибиотици при панкреатит се основава на факта, че смъртните случаи от инфектирана панкреатична некроза са по-чести, отколкото от стерилна. Съществува и потенциал за намаляване на смъртността, когато се използва антибиотична профилактика между 1-вата и 3-тата седмица от пристъпа на остър панкреатит.

В същото време приемането на антибиотици извън острите пристъпи на заболяването не намалява вероятността от смърт от панкреатит.

Следователно, антибактериалните лекарства за възпаление на панкреаса се предписват, ако:

  • възрастни
    застой на жлъчката;
  • разкъсване на панкреатичния канал;
  • синдром на системен възпалителен отговор;
  • риск от бактериална инфекция;
  • прогресивна органна недостатъчност;
  • влошаване на общото благосъстояние на пациента, дори ако няма очевидни симптоми на бактериална инфекция.

За да се постигне максимален ефект от лечението, трябва да се спазват редица правила:

    При остър панкреатит и обостряне на хроничната форма антибиотиците трябва да се предписват възможно най-рано, особено ако има подозрение, че патологията ще бъде трудна.

възрастни
За да се постигне по-бърз резултат от антибиотичната терапия, лекарствата за предпочитане се прилагат интрамускулно или интравенозно. Средната продължителност на курса трябва да бъде от 7 до 10 дни. Но по преценка на лекуващия лекар той може да бъде удължен.

При тежки случаи могат да се предписват едновременно парентерални и перорални препарати. Невъзможно е произволно да се прекъсне курсът на лечение, дори ако има подобрение на общото благосъстояние, в противен случай е възможен рецидив на заболяването и появата на резистентност на микроорганизмите.

  • Ако няма подобрение в благосъстоянието на пациента 2-3 дни след началото на приема на антимикробни средства, тогава е необходимо незабавно да замените антибиотика.
  • Тъй като антибиотиците едновременно с патогенната микрофлора инхибират растежа на полезни бактерии, е необходимо да се приемат пробиотици и пребиотици, като Bifiform, Acipol, Linex, Hilak forte, заедно с антибактериални лекарства.

    • възрастни
    Не можете да приемате антибиотици за профилактични цели, тъй като резистентни щамове на микроорганизми се появяват доста бързо и се развива суперинфекция. В допълнение, антибактериални лекарства същоимат много странични ефекти и противопоказания, така че неконтролираният им прием може да влоши ситуацията.

    Обикновено специалистите предписват антибиотици само по време на пристъпи на заболяването, докато извън обострянето на патологията е достатъчно да се спазва строга диета и да се приемат ензимни препарати.

  • Неприемливо е да пиете антибиотици сами, тъй като само специалист може да избере подходящ режим на лечение в зависимост от формата и тежестта на патологията, възрастта и теглото на пациента, съпътстващите заболявания и приема на други лекарства.

    • При правилно подбрани антибиотици се наблюдават следните положителни ефекти:

    1. Още на втория ден след началото на антибиотиците, като правило, телесната температура пада.
    2. Общото благосъстояние на пациента се подобрява.
    3. Намалява вероятността от тежки усложнения и смърт.