Астенотератозооспермия - какво е това, симптоми, причини, диагностика и лечение на астенотератозооспермия

Намаляването на качеството на мъжката сперма може да е основната причина една двойка да не може да има собствено дете. Една от тези патологии е астенотератозооспермията. Какво е това и как да се справите с него, ще научите от тази статия.

Астенотератозооспермията е патология на семенната течност, която съчетава нарушения в структурата на сперматозоидите (тератозооспермия) и намаляване на тяхната двигателна активност (астенозооспермия).

При астенозооспермия зародишните клетки са слаби, летаргични, неактивни и без навременно лечение могат да станат напълно неподвижни. Това състояние е причина за безплодие при мъжете в около 10% от случаите.

Според подвижността мъжките полови гамети се делят на:

Прогресивно подвижни (ПР) - активни сперматозоиди с праволинейно, зигзагообразно или кръгово движение. Нормалната скорост на движение е 25 микрона/секунда. Такива гамети имат най-високо ниво на плодовитост.
Непрогресивно подвижни (НП) - сперматозоидите са подвижни, но не могат да се движат право, характеризират се с колебателни, зигзагообразни движения или около собствената си ос. Зачеването е възможно, но вероятността е изключително ниска.
Неподвижни (IM) - сперматозоидите не могат да се движат, обикновено това са клетки със завършен жизнен цикъл. Всъщност еякулатът съдържа "мъртви" полови клетки, които не могат да оплодят женската гамета.

При тератозооспермия формата на клетките става неправилна, колкото повече анормални сперматозоиди са в еякулата, толкова по-бързо намалява тяхната активност и скорост.

В този случай мъжките зародишни клетки не могат адекватно да се придвижат към яйцеклетката и не могат самостоятелно да проникнат в нейната цитоплазма. Това означава, че вероятносттаестественото зачеване с такъв дефект в сперматозоидите е минимално.

Астенотератозооспермията е патологично състояние, което може да се развие на фона на редица заболявания. Често е изключително трудно да се определи конкретната причина за заболяването. Изследванията на възможните причини за астенотератозооспермия продължават и до днес.

Най-честите причини включват:

За съжаление, астенотератозооспермията не дава никакви симптоми и човек научава за проблема, когато не е възможно да има потомство с активен сексуален живот и липсата на други очевидни фактори на безплодие.

Необходима е диагностика, за да се установи причината за патологичното състояние. Методът на лечение, който ще бъде предложен на конкретен пациент, зависи пряко от причината.

Класификация

Астенотератозооспермията се класифицира според тежестта, от които има три.

Процент сперматозоиди с нормална структура

Диагностика

Много мъже се интересуват от това как се проявява астенотератозооспермията. Какво представлява е лесно да се разбере. Но за диагностика е необходим анализ на спермата, тъй като в някои случаи патологията не се проявява клинично, с изключение на безплодието. Обърнете този проблем към лекар-репродуктолог.

За диагностициране на заболяването се прави спермограма (2 или 3 пъти с прекъсване от 10 до 60 дни). Ако във всички проби има намаляване на броя на нормалните и активно движещи се сперматозоиди до 25% или по-малко, а броят на морфологично правилните зародишни клетки е по-малко от 15%, лекарят поставя подходяща диагноза. Анормални сперматозоиди могат да присъстват в еякулата на здрав мъж, но само в малки количества, обикновено това не пречи на успешното оплождане.

Освен това се извършва оценкаморфология на спермата според строгите критерии на Крюгер. Наличието на по-малко от 4% зародишни клетки с правилна структура е друг критерий за диагнозата.

Диагностичният комплекс включва ултразвук на тазовите органи, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, лабораторно изследване на кръв и урина, цитонамазка от уретрата (от уретрата) за наличие на инфекциозни патогени. Ако е необходимо, мъжът взема тестове за хормони, преминава генетичен скрининг, анализ за идентифициране на антиспермални тела.

Пациентът не се подлага на целия набор от диагностични процедури, само поради неясни причини. В повечето случаи причината за астенотератозооспермия се открива чрез лабораторни изследвания и ултразвук, например възпалителен процес.

Астенотератозооспермията е патология, чиято терапия зависи преди всичко от причината, която я е причинила:

Ако причината за проблема е възпаление на пикочно-половата система, се провежда антибиотична терапия. Предписват се противовъзпалителни лекарства, лекарства, които нормализират кръвния поток в органите на скротума. Витаминните комплекси са ефективни при елиминирането на астенотератозооспермията. Специални витамини, тинктури, които повишават енергията на базата на женшен, магнолия, елеутерокок, повишават мъжката плодовитост. За възстановяване на сперматогенезата се използват препарати с висока концентрация на L-карнитна киселина.
Варикоцеле изисква операция. Също така, операцията ще бъде необходима за сраствания в гениталните органи, сраствания, аномалии в развитието на репродуктивните органи, травма на скротума.
Хипогонадизмът се лекува с хормонална заместителна терапия.

Понастоящем е възможно да се стимулира сперматогенезата с медикаменти, когато причината за тованарушенията не могат да бъдат установени. Такива лекарствени схеми се предписват от специалисти на AltraVita. Основата на корекцията е използването на лекарство (антиоксидант), което има най-голяма вероятност за положителен ефект върху плодовитостта в сравнение с други лекарства. Използването на антиоксиданти се дължи на способността им да намаляват оксидативния (окислителен) стрес – вредното въздействие на свободните радикали върху зародишните клетки.

Лекарственото стимулиране на сперматогенезата не представлява опасност за здравето на мъжете и тялото като цяло. Основните използвани лекарства са: фолиева, алфа-липоева и аскорбинова киселини, аминокиселини, витамини от група В, ретинол, токоферол, микроелементи, полиненаситени мастни киселини.

Лекарите могат да извършат корекция за кратко време чрез парентерално приложение на лекарства, ако човек трябва бързо да се подготви за участие в АРТ, а стимулацията също ще бъде ефективна при планиране на бременност. Преди лечението пациентът се подлага на стандартна диагностика. Възможно е да се прецени ефективността на извършената корекция няколко месеца след контролния преглед.

Лечебният комплекс включва физиотерапевтични процедури, които подобряват ефективността на лечението и удължават неговия ефект, ускоряват възстановяването и рехабилитацията. В клиниката AltraVita съветва опитен физиотерапевт, който ще предпише физиотерапия, като вземе предвид противопоказанията, ще определи набор от физиотерапевтични процедури и продължителността на курса.

Физиотерапията има най-голям терапевтичен ефект при нарушение на сперматогенезата след хирургични интервенции на репродуктивните органи, след антибиотична терапия за възпаление на урогениталната област. За физиотерапевтично лечение се използват ефектите на топлина и студ,електрически ток, магнитно поле, инфрачервени вълни, ултразвук, лазер и други физични фактори.

Основните лечебни ефекти на физиотерапията:

възстановяване на кръвообращението и лимфата;
анестезия;
елиминиране на възпалението;
отстраняване на подпухналостта;
стимулиране на половите жлези за синтеза на хормони;
нормализиране на редокс процесите;
стимулиране на мускулната тъкан;
премахване на стагнация;
активиране на биохимични процеси.

В AltraVita физиотерапията се провежда на съвременни апарати, които осигуряват максимална ефективност. Консервативната терапия се подбира индивидуално за всеки пациент. В леки случаи астенотератозооспермията може да се управлява само с помощта на корекция на начина на живот без специално лечение (ако причината не е в генетиката), основното е да не пушите и да пиете алкохол. По време и след лечението се провеждат контролни тестове за оценка на ефективността на терапевтичните мерки. Средно показателите на еякулата се подобряват значително след 2-3 месеца след края на лечебните процедури.

След лечението, за да консолидира добрите резултати, пациентът трябва да следва препоръките на специалист. Препоръчително е да се откажете от лошите навици, сред които никотинът и алкохолът имат най-разрушителен ефект върху мъжките зародишни клетки. Трябва да се придържате към активен начин на живот, здравословна диета, да поддържате нормално тегло, да избягвате стреса, доколкото е възможно, да спите достатъчно.

Астенотератозооспермията, провокирана от негенетичен фактор, е по-благоприятна по отношение на прогнозата, в този случай е по-лесно да се върне активността на зародишните клетки. При генетични причини е вероятно пациентът да бъде подпомогнат от репродуктивнитехнологии.

При липса на положителна динамика се използват асистирани репродуктивни технологии. Метод на избор е IVF с ICSI. В резултат на това при повечето пациенти настъпва бременност, въпреки лошото качество на спермата. Процедурата се състои в извличане на най-жизнеспособните сперматозоиди от еякулата и изкуствено оплождане на женската полова клетка с тях. След това оплодената яйцеклетка се имплантира в маточната кухина на партньора.

Така че при астенотератозооспермия няма нужда да се отчайвате. Тази диагноза и концепция не са взаимно изключващи се понятия. За естествено зачеване е необходимо семенната течност да съдържа 15% или повече активни сперматозоиди с нормална структура.

Дори при тежка степен на нарушена сперматогенеза и необратими процеси, когато няма активни зародишни клетки, може да се използва донорен материал. Но случаите, когато е напълно невъзможно да се изолира определено количество здрава сперма от спермата, се срещат доста рядко.

Ако при редовна интимност без контрацепция не е възможно да заченете дете по естествен път, свържете се с специалистите на клиниката AltraVita, които имат богат практически опит и висока квалификация при решаването на проблеми с мъжката плодовитост. В медицинския център можете да преминете през цялата необходима диагностика, да получите съвет от репродуктолог и неговото назначаване. Основното нещо е да не отлагате посещението при лекар, ранното лечение и идентифицирането на причините за нарушена сперматогенеза увеличават вероятността за подобрена плодовитост при мъжете и успешно зачеване.