Augmentin по време на бременност в 1, 2, 3 триместър инструкции за употреба, Компетентно за здравето на
За жена, която иска да стане майка, въпросът за планиране на бременност след прием на антибиотици е от значение. Дори ако този антибиотик е Augmentin, който се счита за относително безопасен и се предписва от лекарите на жени, които очакват бебе. Може би затова жените, които планират бременност в близко бъдеще, избират това лекарство, ако се нуждаят от лечение с антибактериални лекарства.
Augmentin при планиране на бременност
Официалната медицина препоръчва след заболяване, което е причинило необходимостта от прием на антибиотици, да се предпазите поне три месеца и едва след това да опитате да забременеете. Това се аргументира с факта, че влизайки в системното кръвообращение, антибиотикът има отрицателен ефект върху всички човешки органи, включително гамети (полови клетки) както на жените, така и на мъжете.
Нека се опитаме да разберем този въпрос. Женските гамети (яйца) не се обновяват, те се поставят в женския ембрион до края на първия триместър на бременността, броят им намалява с времето, но нови не се появяват. Следователно резервът от яйцеклетки се влияе от всички неблагоприятни фактори, включително антибиотици, които не само жената е срещала, но и майката, бременна с нея. Не трябва да се страхувате, но трябва да вземете предвид този факт.
Амоксицилин е антибиотик от пеницилиновата серия, активната съставка на Augmentin, има спектър от странични ефекти. Дори и да не са забелязани външни нежелани прояви, състоянието на вътрешните органи на бъдещата майка след тежко заболяване, което изисква антибиотична терапия, изисква известен период на рехабилитация, тъй като по време на периода на раждане натоварването върху всички органи на жената ще се увеличи. Всеки курс на лечениеантибиотици увеличава риска от спонтанен аборт, ако бременността настъпи веднага след терапията.
Три месеца рехабилитация ще бъдат достатъчни, за да укрепне тялото на майката след заболяването и лекарствената терапия. В краен случай е препоръчително да пропуснете поне един менструален цикъл. Целта на възстановителния период е нормализиране на балансираната естествена чревна биоценоза и имунната защита на организма.
Между другото, ако бъдещият баща е преминал курс на антибиотична терапия, тогава също е подходящо да се спазва тримесечен интервал преди зачеването. През това време мъжките гамети (сперматозоиди) ще бъдат напълно обновени.
Може ли Augmentin да се използва по време на бременност?
Официалните инструкции за лекарството гласят, че не се препоръчва употребата на Augmentin за лечение на бременни жени, особено през първите три месеца, когато са положени почти всички органи и системи на тялото на нероденото дете.
Активните съставки на това лекарство проникват през плацентарната бариера. И въпреки че няма данни за неговата тератогенност, това не означава, че няма да повлияе по никакъв начин на развитието и здравето на бебето. Последицата от приема на Augmentin може да бъде възпаление на вътрешната чревна стена (некротизиращ ентероколит) при новородено - най-честата причина за постнатална критична ситуация.
ATX код
Активни съставки
Фармакологична група
фармакологичен ефект
Показания за употреба на Augmentin по време на бременност
Това лекарство се предписва в случай на локална инфекция или системни (респираторни, пикочно-полови, епителни и мекотъканни) бактерии, чувствителни към активното му вещество.
Въпреки това има доста широк спектър на действиебременната жена трябва определено да определи чувствителността към Augmentin на микроорганизмите, които са причинили нейното заболяване, както и да направи тест за алергия към това лекарство.
Форма за освобождаване
Произвежда се под формата на следните лекарствени форми:
Фармакодинамика
Активното вещество на това лекарство е амоксицилин. Това е полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата серия, към който са чувствителни много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Амоксицилинът в това лекарство се потенцира от клавуланова киселина, която предотвратява разпадането му от действието на ß-лактамазни ензими и съответно увеличава обхвата на неговата антибактериална активност. Благодарение на този състав, Augmentin е в състояние да неутрализира ß-лактамазните ензими, произведени от бацили, които са резистентни към пеницилин и цефалоспоринови лекарства. В допълнение, той проявява активност срещу плазмидни ß-лактамази, които често причиняват кръстосана резистентност към антибиотици. Клавулановата киселина също има свои собствени бактерицидни свойства.
Следният списък от микроорганизми се класифицира в съответствие с чувствителността към лекарството, установена в лабораторията:
- грам-положителни аеробни бактерии: патогени на антракс и листериоза, ентерококи (faecalis, faecium), стафилококи - златни, коагулазоотрицателни (включително епидермални), стрептококи от група В, ß-хемолитична група А, пневмококи и някои други;
- грам-положителни анаеробни бактерии: клостридии, пептококи, пептострептококи;
- грам-отрицателни аеробни бактерии: коклюш, бруцела, Е. coli, вагинална гарднерела, Pfeiffer bacillus, Helicobacter, гонококи, менингококи, пастерела, някоивидове Klebsiella и Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, някои Proteus, Salmonella, Shigella и други;
- грам-отрицателни анаеробни бактерии: някои видове бактероиди и фузобактерии;
- други микроорганизми: Borrelia spirochete (причинител на Лаймска болест), някои видове хламидия, лертоспира, трепонема.
Фармакокинетика
Активните съставки на това лекарство, когато се приемат перорално, се абсорбират добре и бързо от тъканите на стомашно-чревния тракт, абсорбцията се подобрява, ако пероралните форми на Augmentin се комбинират с началото на хранене. Терапевтичните концентрации на неговите активни вещества се откриват в тъканите на дихателната, храносмилателната, пикочно-половата система, мускулите, кожата и интерстициалните течности. Нивото на свързване на активните компоненти на лекарството с плазмените протеини е ниско: клавуланат - 25% от общата плазмена концентрация, амоксицилин - 18%.
Изследванията, проведени върху животни, показват, че активните компоненти на Augmentin не са склонни да се натрупват в тъканите, те проникват през плацентарната бариера и се определят в кърмата. Тератогенните им свойства не са открити.
Приблизително три четвърти от приетия амоксицилин се елиминира през бъбреците през първите шест часа след единична перорална доза от лекарството. Клавуланатът се екскретира едновременно с урината - до 65%, неговите метаболити - с урината и изпражненията, както и с издишания въздух.
Противопоказания
Сенсибилизация към една или повече съставки на лекарството, пеницилинови антибиотици, ß-лактами (цефалоспорини, карбапенеми, монобактами), токсични чернодробни реакции към активните съставки на лекарството, инфекциозна мононуклеоза.
Странични ефекти на Augmentin по време на бременност
Нежеланите реакции от излагане на лекарството, особено проявени при бременна жена, са двойно нежелани, тъй като ще изискват допълнително лечение.
Много често лечението с таблетки води до диария, малко по-рядко се появява лошо храносмилане в резултат на суспензия или инжекционна терапия. Често, особено при използване на високи дози, се появява гадене или повръщане, вероятността от което намалява, когато Augmentin се използва в началото на храненето.
Честите нежелани реакции включват кандидоза на гениталиите, кожата и лигавиците.
Инструкцията гласи, че алергичните обриви не се появяват твърде често, а по-тежките алергични реакции са изключително редки.
Страничните ефекти обикновено са обратими, но за бъдещата майка това е малка утеха.
Дозировка и приложение
От третия до шестия месец на бременността се формират системите на тялото, аугментин през 2-ри триместър на бременността, ако е необходимо, вече може да бъде предписан. Смята се, че на този етап от формирането на плода лекарството вече не може да причини значителна вреда.
От седмия до деветия месец тялото се развива и органите започват да функционират. Augmentin през третия триместър на бременността е може би най-безопасният за приемане.
Дозировката на лекарството при бременна жена трябва да бъде предписана от лекар въз основа на тежестта на клиничните прояви. Минималната продължителност на лечението с Augmentin е пет дни, ако е необходимо, може да продължи, но не повече от две седмици.
Аугментин се дозира обикновено по 625 mg (500 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина) на всеки осем часа или 1000 mg (875 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина) на всеки дванадесет часа. Тези дози се използват при лечениетоостри бактериални УНГ инфекции, пневмония, цистит, пиелонефрит, диагностицирано обостряне на хроничен бронхит, абсцеси на кожата и меките тъкани, инфекциозни заболявания на ставите и костите.
По принцип можем да приемаме всяка лекарствена форма, основното е да дозирате правилно активното вещество, за да постигнете бързо терапевтичен ефект.
Можете също така да използвате удължени форми на лекарството (веднъж на ден) и да комбинирате таблетки със суспензия. Въпреки това, дозировката се предписва само от лекаря поотделно, а самопредписването на лекарството или независима промяна на формата му за бременна жена е неприемливо. При правилно избрана доза Augmentin, терапевтичният ефект настъпва на около третия ден, но е необходимо да се пие лекарството поне пет дни. През това време трябва да се унищожи патогенната микрофлора. За бременна жена това е особено важно, тъй като бактериите, които не са напълно унищожени, могат да причинят рецидив на заболяването и ще трябва да се лекува отново.
Най-често те прибягват до лечение на бременни жени с антибиотици, когато са диагностицирани с гноен тонзилит. Жените, които очакват бебе, трябва да бъдат изследвани в бактериологична лаборатория за определяне на щама на патогенната бактерия, за да бъде предписаното лечение възможно най-ефективно. Гнойният тонзилит, като правило, се причинява от стрептококова или стафилококова инфекция. Лечението на ангина с Augmentin по време на бременност е оправдано, тъй като това лекарство е активно срещу тези патогени и се счита за безопасно за нероденото дете.