Азитромицин по време на бременност са безвредни антибиотици
След диагностициране на инфекциозна инфекция при бременна пациентка, лекуващият лекар е длъжен да предприеме спешни мерки за предотвратяване на нейното разпространение. В особено остри случаи не може да се избегне назначаването на антибиотици.
Кога са необходими антибиотици за бременна жена
Колкото и призиви към жените да се грижат за здравето си и да укрепят имунитета си преди бременността, повечето от тях възприемат подобни съвети като мания или дежурни фрази. И по време на бременността те се сблъскват с проблема с прекомерното излагане на настинки, вирусни и инфекциозни заболявания, които представляват опасност за живота на бебето.
Но да посипете главата си с пепел и да съжалявате за несериозното си отношение към доста разумни медицински съвети и коментари, за чието изпълнение не е имало достатъчно време или енергия, сега е твърде късно. Проблемът трябва да се реши с лекарства.
Най-коварни и опасни за развитието на плода са инфекциозните заболявания при бременните. Хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидия - дори една болест от този списък може да предупреди и най-опитния лекар, тъй като такива инфекции провокират спонтанни аборти, преждевременни раждания, отлепване на плацентата, плацентарна недостатъчност, ниско или полихидрамнион.
Ето защо, най-правилното решение, повечето от лекуващите лекари смятат назначаването на антибиотици. ПриложениеАнтибактериалните лекарства, според лекарите, са гаранция за елиминиране на болестта и спасяване на живота на бебето.
Колко са прави? В края на краищата, действието на антибиотиците е толкова силно, че заедно с патогенните бактерии лекарството инхибира и полезната микрофлора, неговите вещества са в състояние да преодолеят плацентарната бариера. Как това може да повлияе на по-нататъшното развитие на органите на бебето и дали антибиотичната терапия ще причини малформации на плода?
И тъй като лекарите са толкова решителни в лечението на бременни жени с антибиотици, има ли най-безопасните сред лекарствата от този спектър на действие?
Азитромицин, резултати от изследвания
Антибиотикът азитромицин принадлежи към група Б на лекарствата, което означава, че е изследван върху бременни животни и в резултат на тестовете не са установени патологии в полученото потомство.
Практиката на употреба на лекарството доказва, че в повечето случаи на употреба на азитромицин от бременни жени има задоволителна поносимост на лекарството и няма проблеми със здравето на плода.
Преминаване през плацентата
Когато предписва азитромицин на бременна жена, лекарят трябва да я предупреди за свойството на веществото на лекарството да преодолее плацентарната бариера. Прониквайки през плацентата, лекарството не може да навреди на плода, тъй като количеството му, което е в непосредствена близост до нероденото дете, е минимално.
Може ли това да служи като потвърждение за пълната безопасност на лекарството? Лекарите съветват да не се бърза с подобни смели заключения. Въпреки че азитромицинът е представител на най-малко опасните лекарства за бременни жени, не е уместно да се говори за 100% безопасност, дори само защото има фактор на индивидуално невъзприемане от тялото на компонентите на лекарството, неадекватнореакции на бременната жена към лекарството.
Предпазливостта е била и остава основното условие при предписването на антибиотици и други лекарства на бременни пациенти.
Състав и фармакокинетика на лекарството
- азитромицин - има потискащ ефект върху екстра- и вътреклетъчни бактерии, но не е активен срещу резистентни на еритромицин грам-положителни микроорганизми.
- лактоза;
- микрокристална целулоза;
- повидон;
- магнезиев стеарат;
- Натриев лаурил сулфат.
Лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация на веществото в кръвта настъпва 2,5 часа след приложението, но веществото азитромицин може да се концентрира още по-активно в меките тъкани - концентрацията върху тъканната повърхност надвишава концентрацията в кръвната плазма 10-15 пъти.
Азитромицинът може да проникне в дихателните пътища и органите на урогениталния тракт.
Екскрецията на веществото от тялото става с урина и жлъчка.
Показания за употреба при бременни жени
Лекарят може да предпише антибиотик на бременна жена само ако има спешна нужда и в разумна доза - в крайна сметка той има две важни задачи: да излекува жената и да предотврати патологии или смърт на плода.
И тук е необходимо фино да усетите линията: какво ще донесе повече полза или риск и в кой случай все още трябва да поемете риск.
Най-опасните за бременната жена и потенциална заплаха за плода са:
- инфекции на урогениталния тракт;
- скарлатина;
- инфекции на горните дихателни пътища;
- инфекциозни заболявания на стомаха.
При диагностицирането на тези заболявания на бременните жени се предписва азитромицин.
Тъй като говорим за нивото на сигурностпредписвайки антибиотици, е невъзможно да не си припомним един от компонентите на безопасната употреба - дозировката. За бременни жени се изчислява и обосновава от лекуващия лекар, ръководен от резултатите от тестовете и изследванията на пациента.
Това, което е написано в инструкциите, е приемливо по всяко време, с изключение на бременността. Всяка отговорна бъдеща майка трябва да е наясно, че е невъзможно да се използват само инструкциите в нейната позиция, необходимо е да се придържат към препоръките на лекаря.
При употребата на азитромицин от бременни жени е възможно да се коригира обичайната доза (500 mg на ден) надолу.
Възможни странични ефекти
Предозирането на лекарството може да доведе до нежелани последици:
- временна загуба на слуха;
- силно гадене;
- повръщане
- диария.
Струва ли си да подчертаем какви са тези ефекти за бременната жена? Притеснения за себе си и здравето на бебето, негативни емоционални разтърсвания, повишен риск от хемороиди, които могат да бъдат причинени не само от запек, но и от диария - някои странични ефекти могат да предизвикат други.
След като забележи такива реакции към лекарството, бременната жена трябва незабавно да се консултира с лекар.
Азитромицин по триместър
1 триместър
На бременни жени в ранните етапи на бременността се предписва антибиотична терапия само в случай на спешна нужда. Може ли да има отрицателен ефект на лекарството върху плода? Може би, ако лечението падна върху ембрионалния период на неговото развитие.
2 триместър
Медицинско мнение: Антибиотиците от група В могат да се използват през втория триместър на бременността, тъй като те не могат да повлияят на вече оформените органи на нероденото бебе. Но приложението трябва да е изключителновнимателно под строг контрол на лекуващия лекар.
3 триместър
Лекарството се предписва още по-уверено, но отново се въздържат да го използват, ако ситуацията не е критична и болестта се лекува с други средства.