Бъбречна нефросклероза причини, симптоми, лечение
Бъбречната нефросклероза е патология, придружена от заместване на паренхима със съединителна тъкан, поради което бъбречните органи губят своите функции.
Освен това при такива патологични промени бъбреците намаляват по размер, набръчкват се и се удебеляват.
Нефросклерозата се разделя на първичен и вторичен тип. Първичната нефросклероза възниква в резултат на нарушаване на кръвоносната съдова система, появата на патологични процеси в нея.
По-специално, поради наличието на тромбоза или атеросклеротични плаки, кръвоносните съдове могат да се стеснят. Много често такова стесняване се наблюдава в бъбречните артерии.
Сърдечни проблеми
При исхемия и хипертония доста често има първоначални инфаркти, последвани от белези.
Процесът на тъканни белези може да започне в бъбреците и във връзка с възрастовите промени, настъпващи в съдовете.
При значително влошаване на кръвоснабдяването на бъбречния орган се провокират атрофични и дистрофични промени в паренхима. Хипоксията засилва процеса на пролиферация на съединителната тъкан.
Вторичната нефросклероза възниква поради патологични процеси, които се развиват директно в самия бъбрек.
Пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулоза, уролитиаза, амилоидоза, органни увреждания - всички тези заболявания са в основата на процеса, при който съединителната тъкан напълно замества бъбречния паренхим.
Такива патологични промени могат да бъдат провокирани не само от бъбречно заболяване, но и от такова сериозно заболяване като захарен диабет, както и излагане на радиация.
Патологията е придружена от изменение на външната повърхност на бъбреците, което щеясно видими по време на диагностични тестове.
Въпреки това, пациентите много рядко търсят медицинска помощ поради факта, че в началните етапи на развитие на бъбречна нефросклероза не се появяват симптоми.
Признаците започват да се проявяват ясно, когато патологичните промени са засегнали напълно целия бъбрек.
На външната повърхност на бъбреците в този момент вече се наблюдават уплътнения и неравна повърхност.
В същото време, ако причината за нефросклероза е гломерулонефрит или хипертония, повърхностният слой на тъканта става финозърнест, а ако бъбреците са увредени от атеросклероза, на повърхността се наблюдават големи възли.
Трябва да се отбележи, че нефросклерозата все още е по-лесна за идентифициране въз основа на резултатите от тестовете.
Въпреки че заедно с това има признаци, които могат да се видят от самия пациент.
Основните симптоми включват никтурия и полиурия, образуване на протеин в урината, намаляване на плътността на пикочната течност.
Повишаване на кръвното налягане
Пациентът има увеличен оток, който първоначално се вижда само в предната част, а в последствие по цялото тяло.
Също така, пациентът започва да изпитва доста често повишаване на кръвното налягане, което може да провокира не само претоварване на сърдечно-съдовата система, но и да причини инсулт.
За съжаление, на такъв фон може да възникне отлепване на ретината или оток на папилата на зрителния нерв, в резултат на което човек може просто да ослепее.
Пациентите могат да се оплакват от чести главоболия.
При диагностициране на нефросклероза на бъбреците лекарят трябва да разбере от пациента какви симптоми се проявяват.
Такава информация е много важна, тъй като тя е пълнатастепен на избор на възможности за лечение.
В случай на асимптоматична нефросклероза се провежда поддържаща терапия.
Например, при пълно изключване на бъбречна недостатъчност, както и липса на ясно изразено рязко повишаване на кръвното налягане, на пациента се препоръчва допълнителен прием на готварска сол (точната дозировка трябва да бъде посочена от лекаря), освен това задължителното използване на достатъчно количество течност.
В такива случаи не се предписват антихипертензивни лекарства, но анаболните и диуретичните лекарства трябва да съпътстват целия процес на лечение.
Когато пациентът е диагностициран със 100% бъбречна недостатъчност, се предписват антихипертензивни лекарства, но само с висока степен на внимание.
Проблемът е, че рязкото намаляване на налягането провокира същото рязко намаляване на скоростта на кръвообращението.
Поради липса на кръвоснабдяване, бъбрекът не може да функционира нормално. Като се има предвид, че бъбрекът вече е отслабен поради патология, нарушението на кръвообращението ще предизвика по-сериозни последици.
Ако пациентът е диагностициран с азотемия, лекарят предписва строга диета, характеризираща се с рязко намаляване на приема на протеини. Това ще помогне за намаляване на появата на азотни токсини в бъбреците.
Ако развитието на нефросклерозата е придружено от бързи темпове, в същото време се открива злокачествена хипертония на фона на бъбречна недостатъчност, лекарите извършват операция, по време на която се извършва емболизация на бъбречните артерии, а в по-тежки случаи - бъбречна нефректомия.
Разбира се, в този случай пациентът е принуден да премине на хемодиализа. Друго решение за нормализиране на общото състояние на пациента в бъдеще може да бъде трансплантациятабъбреци.