Bienoslim инструкции заприложение, аналози, състав, показания
Всяка капсула съдържа:
активни вещества:сух екстракт от плодове на бял трън (по отношение на количеството флаволигнани по отношение на силибинин) - 55 mg, биен (по отношение на етилови естери на мастни киселини) - 30 mg;
помощни вещества: повидон К-25, калциев стеарат, лактоза монохидрат.
Състав на твърда желатинова капсула (номер 0):желатин, глицерин, пречистена вода, титанов диоксид, натриев лаурил сулфат.
Капсулите са твърди желатинови, бели, номер 0. Съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от жълто с кафеникав оттенък до кафяво, с лека специфична миризма.
фармакологичен ефект
Комбинирано лекарство, съдържащо 2 активни вещества: силимарин и биен.Силимарине смес от 4 изомера на флавонолигнани: силибинин, изо-силибинин, силидианин и силикристин. Флавоноидът силибинин, който е част от препарата, има хепатопротективен и антитоксичен ефект, стабилизира мембраните на чернодробните клетки, влизайки в биохимично взаимодействие с тях и предотвратява загубата на съставните компоненти на клетката (включително трансаминази). Благодарение на фенолната структура, той е в състояние да свързва свободните радикали и да спира процеса на липидна пероксидация (и по този начин по-нататъшно разрушаване на клетъчните структури). Той инхибира образуването на малондиалдехид и повишеното усвояване на кислород. Като блокира местата на свързване на токсините или транспортните системи, той предотвратява проникването им в хепатоцита. Чрез стимулиране на РНК полимеразата той повишава синтеза на структурни и функционални протеини и фосфолипиди и ускорява регенерацията на увредените хепатоцити. При алкохолно увреждане на черния дроб хепатопротективният ефект се дължи наблокиране на производството на ацеталдехид и свързване на свободните радикали. Последният също така допринася за запазването на запасите от глутатион, който играе важна роля в чернодробната детоксикация на ксенобиотиците. Той инхибира проникването в клетката на някои хепатотоксични вещества (отровата на гъбата на бледа гъба).
Bieneе комплекс от етилови естери на ненаситени мастни киселини, получен от липиди на мицеларна гъбаEntomophthoravirulenta. Има хиполипидемичен, хипохолестеролемичен, репарантен, цитопротективен ефект. Ненаситените мастни киселини, включени в биена, включително есенциалните (линолова, α-линоленова, арахидонова) са важни компоненти на биомембраните и източници на автокоиди - биорегулатори на функционалната активност на чернодробните клетки и тъкани. Есенциалните мастни киселини са прекурсори за синтеза на карбонил-съдържащи простагландини, естествени ендогенни хепатопротектори.
Приемът на Bienoslim подобрява общото състояние на пациенти с чернодробни заболявания, намалява субективните оплаквания, нормализира лабораторните показатели (активност на трансаминазите, гама-глутамил трансфераза, алкална фосфатаза, ниво на билирубин).
Фармакокинетика
СилимаринКогато се приема през устата, бавно се адсорбира от стомашно-чревния тракт, метаболизира се в черния дроб чрез конюгация, полуживотът на силимарин е 6 часа Най-високи концентрации на силимарин се откриват в черния дроб и много малки количества - в бъбреците, белите дробове, сърцето и други органи. Екскретира се главно (80%) с жлъчката под формата на глюкурониди и сулфати и в малка степен (около 5%) с урината. Не се натрупва в тялото. След многократно перорално приложение се постигат 2 капсули Bienosilim (140 mg по отношение на силимарин) 3 пъти на ден.стабилна концентрация, екскретирана в жлъчката. Силимаринът има ентерохепатална циркулация.
Биен.Арахидоновата киселина, която е част от биена, е прекурсор на биологично активни съединения - ейкозаноиди: диенови простаноиди (простагландини; простациклини, тромбоксани), тетраен левкотриени, тетраен липотриени, липоксини, хидроперокси- и хидроксиейкозаполиенова киселина. Дихомо-γ-линоленова киселина чрез Δ 5 -десатураза се превръща в арахидонова киселина или самата тя директно участва в синтеза на ейкозаноиди. α-линоленовата киселина в процеса на биотрансформация образува ейкозапентаенова киселина и докозахексаенова киселина, може да участва в образуването на простагландини и левкотриени през редица междинни етапи. От α-линоленова киселина се образуват триенови простаноиди (простагландини; простациклини, тромбоксани), пентаен левкотриени, пентаенови липотриени, липоксини, хидроперокси- и хидроксиейкозаполиенова киселина. Линоловата киселина е прекурсор за биосинтезата на моноенови простаноиди (простагландини; простациклини, тромбоксани), както и на триенови левкотриени, триенови липотриени и липоксини.
Показания за употреба
Токсично увреждане на черния дроб (алкохолизъм; интоксикация с халогенирани въглеводороди, съединения на тежки метали; лекарствено увреждане на черния дроб) и тяхната профилактика.
Като част от комбинирана терапия:хроничен хепатит, цироза на черния дроб, състояния след инфекциозен и токсичен хепатит, дистрофия и мастна инфилтрация на черния дроб.
Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, обострена алергична анамнеза, остър панкреатит, бременност, кърмене, деца под 18-годишна възраст (ефективност исигурността не е установена).
С внимание:артропатия, хроничен панкреатит, диария, подагра, ендометриоза, миома на матката, карцином на гърдата, яйчниците, матката, простатата.
Бременност и кърмене
Употребата по време на бременност е противопоказана. По време на лечението с лекарството е необходимо да спрете кърменето.
Дозировка и приложение
Вътре 30 минути преди хранене без дъвчене, пиене на малко количество вода.
За лечение на тежко токсично увреждане на черния дроб по 1-2 капсули 3 пъти дневно в продължение на 25-45 дни.
Поддържаща доза при лечение на хронични чернодробни заболявания: 1 капсула 2 пъти дневно. Максималната продължителност на поддържащата терапия е 3 месеца.
Страничен ефект
От страна на стомашно-чревния тракт:често -диспептични симптоми (гадене, киселини, метеоризъм, оригване с горчивина или масло, вкус на масло или горчивина в устата), които не изискват специална намеса или прекъсване на лекарството;рядко -разхлабване на изпражненията (диария), запек, болка в десния хипохондриум, обостряне на подагра (обикновено изчезват след спиране на лекарството).
Алергични реакции: много рядко -кожен обрив, сърбеж.
От страна на нервната система: много рядко- засилване на съществуващи вестибуларни нарушения (повръщане, замайване).
Предозиране
Явленията на предозиране при употребата на Bienosilim не са описани. В случай на умишлено приемане на големи дози от лекарството, тежестта на нежеланите реакции може да се увеличи: диария, гадене, киселини, метеоризъм, оригване с горчивина или масло, вкус на горчивина или масло в устата.
Лечение:симптоматично (няма специфичен антидот). Предизвикайте повръщане, стомашна промивка сс помощта на активен въглен.
Взаимодействие с други лекарства
Предпазни мерки
Лекарството не е показано за лечение на остро отравяне.
Лечението с това лекарство не е заместител на неприемането на вещество, което причинява увреждане на черния дроб (като алкохол).
Поради възможността за развитие на тежки странични ефекти при използване на високи дози от лекарството, Bienosilim се предписва с повишено внимание при пациенти с хроничен панкреатит, калкулозен холецистит, подагра, артропатии от различен произход, тежка чернодробна дисфункция.
При употреба на лекарството може да се появи естроген-подобен ефект на силимарин при пациенти с хормонални нарушения (ендометриоза, маточни фиброиди, карцином на гърдата, яйчниците, матката, простатната жлеза), лекарството се предписва с повишено внимание.
Ако се появят признаци на жълтеница (придобиване на оттенък на кожата от светло жълто до тъмно жълто, пожълтяване на бялото на очите), е необходимо да се консултирате с лекар.
Препаратът съдържа лактоза, поради което не се препоръчва за употреба при пациенти с рядка вродена непоносимост към галактоза, Lapp лактазен дефицит и глюкозо-галактозна малабсорбция.
Влияние върху способността за шофиране на автомобил и потенциално опасни механизми.
Форма за освобождаване
По 10 капсули в блистер. Две контурни опаковки с инструкции за употреба в опаковка от картон.
Условия за съхранение
На защитено от влага и светлина място; при температура не по-висока от 25 0 С.
Да се пази далеч от деца.
Най-доброто преди среща
Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.