Бизопролол инструкции за употреба, аналози, цена, прегледи, странични ефекти
Бизопролол е лекарство, което се предлага под формата на таблетки. Използва се за лечение на патологии на сърдечно-съдовата система, има антихипертензивен ефект.
1. Основният компонент на бисопролол фумарат 5 mg или 10 mg (в зависимост от дозировката); 2. Спомагателни компоненти на таблетката:
- сърцевината се състои от млечна захар, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, нишесте, поливинилпиролидон;
- обвивката е направена от хипромелоза, макрогол 4000, титанов диоксид;
- дозировката от 5 mg също съдържа E172 (жълто багрило железен оксид);
- препаратът от 10 mg допълнително съдържа багрила жълти и червени железни оксиди (Е172).
Форма за освобождаване
Бизопролол се произвежда под формата на таблетки с изпъкнала повърхност с делителна черта. Включванията отстрани са приемливи. Произведени в дозировка от 5 mg, имат кафеникаво-жълт оттенък. Бизопролол с доза от 10 mg има розово-кафяв оттенък. Лекарството се предлага в 10 таблетки в картонена кутия или 30 таблетки в стъклени или пластмасови буркани.
фармакологичен ефект
Лекарството понижава кръвното налягане, има антиисхемичен и антиаритмичен ефект. Принадлежи към групата на селективните бета 1-блокери, намалява вътреклетъчния приток на калций, в резултат на което намалява броят на контракциите на сърдечния мускул, намалява проводимостта и контрактилитета на миокарда.
С увеличаване на дозата се появяват адреноблокиращи свойства. Понижаването на кръвното налягане при употреба на бисопролол е свързано с намаляване на минутния кръвен обем, при артериална хипертония ефектът достига максимум след 3-4 часа, стабилизира сеслед 10 дни прием.
Намалява контрактилитета на миокарда, намалява нуждата му от кислород, броя на сърдечните контракции по време на движение и в покой. Снабдяването на миокарда с кислород се увеличава поради увеличаване на диастолата.
Показания за употреба
Бизопролол е показан при следните състояния:
- артериална хипертония. В резултат на високо кръвно налягане за дълъг период от време, което може да бъде предизвикано от появата на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове;
- сърдечна исхемия. Характерните симптоми на това заболяване са усещания за натиск в областта на сърцето след движение, придружени от хипертония. При исхемична болест коронарните съдове не могат да осигурят нуждите на миокарда от кислород и хранителни вещества;
- За лечение на сърдечно-съдова недостатъчност.
Инструкции за употреба
Режимът на приложение на лекарството се определя от специалист въз основа на личните характеристики на пациента. Терапията с бисопролол за ангина пекторис започва с 2,5 mg на ден с постепенно увеличаване до 5-10 mg.
Оптимално е лекарството да се използва през деня, независимо от приема на храна, без ухапване и пиене на вода в необходимия обем.
Максималната дневна доза е 20 mg. В случай на хронична сърдечна недостатъчност, бисопролол се предписва на пациенти, които са в стабилно състояние.
Употребата на лекарството през първата седмица от лечението започва с 1,25 mg на ден, за втората седмица се удвоява, за третата се предписват 3,75 mg, след дванадесетата седмица дневната доза се увеличава до 10 mg.
Противопоказания
Бизопролол е забранен в следните случаи:
- алергия илииндивидуална непоносимост към компонентите на бисопролол;
- сърдечна недостатъчност във всякаква форма, която е свързана с намаляване на ударния или минутния обем;
- дисфункция на синусовия възел;
- повишена чувствителност към бета1-блокери;
- шок;
- белодробен оток;
- Сърдечна честота под 60 удара в минута;
- заболявания на дихателната система (ХОББ, бронхиална астма);
- нарушения на периферното кръвообращение;
- деца (под 18 години);
- непоносимост към лактоза.
Предозиране
- появата на аритмия;
- намаляване на сърдечната честота;
- бронхоспазъм (ако пациентът има заболявания на дихателната система);
- затруднено дишане;
- повишени симптоми на сърдечна недостатъчност.
В случай на предозиране на бисопролол, стомахът и червата се измиват, за да се отстранят. Показана е симптоматична терапия, ако е необходимо, се прилагат интравенозни сорбенти.
Странични ефекти
- възможни са депресивни състояния, нарушения на съня, чувство на замайване, халюцинации, изтръпване;
- зрителни нарушения, сухота в очите;
- влошаване на благосъстоянието на пациенти с интермитентна клаудикация, синдром на Рейно;
- брадикардия, ортостатична хипотония;
- при заболявания на дихателните пътища е възможен бронхоспазъм;
- гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, чувство на тежест в корема;
- болка в долната част на гърба, артралгия;
- намаляване на привличането;
- повишено изпотяване, зачервяване на кожата;
- сърбеж, алергични обриви;
- мускулна слабост, крампи;
- повишена активност на чернодробните ензими.
Взаимодействие с други средства
Забранено е предписването на лекарство с флоктафенин исултоприд. Терапията с бисопролол не се препоръчва с МАО инхибитори (допустимо с МАО-В), антихипертензивни лекарства, калциеви антагонисти.
Бизопролол се предписва с повишено внимание при:
- антиаритмични лекарства;
- локални бета-блокери;
- антихолинестеразни лекарства;
- антидиабетни лекарства, инсулин;
- екстракт от напръстник;
- болкоуспокояващи;
- с нестероидни противовъзпалителни средства;
- с трициклични антидепресанти, барбитурати;
- баклофен, амифостин, парасимпатикомиметици.
Разрешено е да се използва бисопролол с мефлохин и кортикостероидни лекарства.
По време на бременност и кърмене
Когато се използва бисопролол по време на кърмене, храненето трябва да се спре. По време на бременност употребата на лекарството е разрешена, когато очакваната полза от бисопролол надвишава възможната опасност за детето. Необходимо е да спрете употребата му 72 часа преди раждането, ако е невъзможно да го отмените, препоръчително е да наблюдавате здравето на новороденото в продължение на 3 дни след раждането.
Лекарството при дете може да потисне дишането, да намали сърдечната честота, да има хипотензивен и хипогликемичен ефект.
Не се препоръчва употреба при деца.
С алкохол
При приема на лекарството е необходимо да се изключи употребата на етанол, поради повишения инхибиторен ефект върху централната нервна система.
Груповите аналози на Bisoprolol са: Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Metoprolol, Bisogamma, Concor, Cordis, Nebivolol, Cordinorm, Coronal и др.
Най-доброто преди среща
Бизопролол е валиден две години от датата на освобождаването му.
Условия за съхранение
Препоръчва се Бизопролол да се съхранява на местаскрити от деца или домашни любимци. Мястото за съхранение трябва да е сухо, не по-топло от 25 градуса по Целзий и скрито от слънчева светлина.
Условия за продажба
Бизопролол е лекарство с рецепта. Поради големия брой странични ефекти, употребата му трябва да започне само след консултация и разрешение от лекуващия лекар.
специални инструкции
- когато шофирате, участвате в потенциално опасна работа, която изисква повишено внимание, скорост на реакциите, трябва да бъдете много внимателни;
- когато използвате Bisoprolol, трябва да уведомите Вашия лекар за приема на всички лекарства в момента;
- не се препоръчва внезапно оттегляне на лекарството, тъй като възниква синдром на отнемане, при който налягането се повишава, сърдечната честота се повишава;
- за пациенти, използващи контактни лещи, се препоръчва използването на овлажняващи капки за периода на лечение;
- Бизопролол може да намали симптомите на заболявания на щитовидната жлеза, да маскира проявите на захарен диабет (тахикардия, причинена от хипогликемия);
- в началото на приема се извършва ежедневно наблюдение на кръвното налягане, измерва се пулсът;
- при наличие на псориазис, тъй като бисопрололът изостря проявите на това заболяване;
- с диабет.
Тъй като лекарството се произвежда от няколко фармацевтични компании, цената зависи от неговия производител.
Минималната цена на лекарството е 60 рубли за 30 таблетки с доза от 10 mg, MAKIZ-PHARMA, България, Coronal 10 mg, 30 броя в опаковка, произведени в Словения, Zentiva, около 230 рубли се произвеждат в средния ценови диапазон, най-скъпият е германският наркотик, Concor, 10 mg, 30 броя, от Merck, на стойност 350 рубли.
Независимо от производителя, Bisoprolol има идентични показания, например Bisoprolol LEKSVM, Bisoprolol-Prana и други подобни.
Повечето пациенти, приемащи Bisoprolol, са изправени пред проблема с преустановяването на лекарството, при което се увеличава сърдечната честота, повишава се кръвното налягане - всичко това е свързано с внезапното му оттегляне. За да се избегнат тези симптоми, спирането трябва да става постепенно.
Бизопролол се предписва дълго време, много пациенти са го предписвали за цял живот, така че повечето от тях показват намаляване на зрението, когато го използват. Може би намаляването на зрителната острота е свързано с промените в тялото, свързани с възрастта.
За да сведете до минимум рисковете и да намалите страничните ефекти, трябва да приемате и спирате приема на лекарството след консултация и разрешение от Вашия лекар. Самостоятелното приложение на Bisoprolol е неприемливо.