Болест на Osgood-Schlatter при деца и възрастни причини, симптоми, лечение, народни средства, хирургия

Хората, които активно се занимават със спорт, често се сблъскват с такава патология като болестта на Шлатер. Заболяването е кръстено на учения, който го е открил. Особеността на заболяването е, че най-често се развива при деца и юноши, занимаващи се с определени спортове. При липса на навременна помощ могат да се развият усложнения (изместване на пателата, деформация на ставата, остеоартрит). Какви са причините за развитието, клиничните прояви и лечението на тази патология?

Характеристики на болестта на Schlatter

Болестта на Osgood Schlatter е хронично, дегенеративно-дистрофично костно заболяване, което се развива предимно в млада възраст. Тибията страда. В противен случай заболяването се нарича асептична некроза на туберозата на тибията. Тибията образува подбедрицата. Разположен е медиално. Тази кост участва в образуването на колянната става и има огромна роля за осигуряване на нормалното движение на долните крайници. Болестта на Osgood Schlatter е по-често срещана при мъжете. Това се дължи на най-честата травма на краката.

При децата и юношите скелетът все още не е напълно оформен. В тази възраст костите са най-податливи на нараняване. Заболяването е неинфекциозно. Не предизвиква възпаление. Детето най-често има едностранни костни лезии. Рядко се засягат и двата крайника. Разпространението сред юношите, които активно се занимават със спорт, е 20%. При хора, които не спортуват, тази патология се формира по-рядко.

Заболяването може да се развие и в домашни условия. Основата на промените в костната туберкулоза е нарушение на кръвоснабдяването, напрежението на лигаментния апарат. продължаватова е при високо натоварване. Болестта на Osgood Schlatter е рядка при възрастни. Заболяването се развива много бавно и може да не се прояви дълго време. В повечето случаи тази патология не е опасна. Въпреки това, в острия период е възможно дълготрайно ограничаване на подвижността на крайниците.

Основни етиологични фактори

Болестта на Osgood Schlatter при юноши се наблюдава по една причина: на фона на редовно нараняване на колянната става. На тази възраст костите все още растат. Зоните на растеж се образуват от хрущялна тъкан, която е по-малко издръжлива. Постоянното претоварване води до увреждане на тибията. Микротравмата води до мускулен спазъм, което причинява нарушение на кръвния поток. С течение на времето това води до асептична некроза на изпъкналостта на костта. Причината може да е спортуване, участие в спортове, клекове или други упражнения по време на физическо възпитание.

Причините са малко. Болестта на Schlatter при деца може да се развие със следните спортове: баскетбол, футбол, лека атлетика, ски бягане, гимнастика, хокей, хандбал, бойни изкуства, колоездене. Възможно е нараняване при танци, при игра на тенис. На фона на наранявания в областта на туберозата се образуват костни израстъци. Те могат да причинят болка при активни движения.

Клинични проявления

Симптомите на болестта на Osgood-Schlatter са малко. Заболяването се характеризира със следните симптоми:

постепенно начало
болка в областта на коляното;
болка в подбедрицата;
мускулна треска;
подуване на крайника;
болка при палпация.

Най-често първо се появява болка. Болката е умереналокализиран в областта на коляното. Има тенденция да се увеличава с огъване на крайника в коляното. Синдромът на болката може да се влоши от активни движения (клякове, повдигане на краката). В покой болката може да отсъства. Тя се появява отново след тренировка. За разлика от възпалителните заболявания, тази патология не е придружена от общи симптоми (неразположение, треска), както и повишаване на местната температура. Няма и зачервяване. При повечето пациенти е засегнато само едно коляно.

Клиничните симптоми могат да притесняват болен човек в продължение на седмици или дори месеци. След това време започва период на ремисия. Общата продължителност на заболяването е 1-2 години. До зряла възраст повечето деца се възстановяват. В някои случаи се развиват усложнения. Те включват кръвоизлив, разкъсване на връзки, некроза на туберозата на костта на крака, бурсит. Тези ефекти са редки.

Как да идентифицираме болестта?

При болестта на Schlatter лечението се извършва само след инструментално и лабораторно изследване.

За да поставите диагноза, ще ви трябва:

Ултразвук на колянна става;
рентгеново изследване;
компютърно или магнитно резонансно изображение;
определяне на ревматоиден фактор в кръвта;
общ кръвен анализ;
определяне на острофазови протеини в кръвта (С-реактивен протеин);
полимеразна верижна реакция за изключване на инфекциозния характер на заболяването;
физическо изследване;
палпация на засегнатия крайник;
визуална инспекция.

От голямо значение са данните от изследването на пациента или неговите близки. Болестта на Schlatter може да се подозира, ако има индикации заредовни упражнения. Допълнителните диагностични методи включват денситометрия. Тя ви позволява да оцените състоянието на костната тъкан. В някои случаи се извършва радиоизотопно сканиране. Рентгеновото изследване се извършва в две проекции (странична и директна).

Рентгенологичните признаци могат да варират в зависимост от стадия на заболяването. На ранен етап осификационните ядра не се променят. С течение на времето ядрата се движат нагоре и напред. В страничната проекция често се открива спинозна издатина. Усеща се. Кръвният тест ви позволява да изключите инфекциозни заболявания, характеризиращи се с увреждане на ставите. Тестът за ревматоиден фактор може да изключи наличието на ревматоиден артрит.

По време на медицински преглед се разкриват следните промени в засегнатия крайник:

оток;
изглаждане на контурите на туберкулозата на костта;
болезненост.

Диференциална диагноза се извършва с костна туберкулоза, ревматоиден артрит, фрактура, тумори, сифилис.

Методи за лечение на остеохондропатия

Болестта на Шлатер е заболяване, което в повечето случаи се лекува амбулаторно. В този случай може да се наложи консултация с различни специалисти (хирург, травматолог, ортопед).Лечението включва почивка на крайника, ограничаване на физическата активност, физиотерапия, лечебна гимнастика. Не се използват специфични лекарства. Лечението с народни средства се използва с разрешение на лекаря. За да осигурите спокойствие на крайниците, трябва временно да изоставите тренировките. Могат да се използват фиксиращи превръзки, гипсови маншети.

При силна болка се използват болкоуспокояващи за облекчаване на състоянието на пациента.от групата на НСПВС и аналгетиците (тиленол, ибупрофен, диклофенак). Доста често болни деца и юноши са освободени от физическо възпитание в училище. Физиотерапията играе важна роля в лечението. Най-често електрофорезата се извършва с помощта на лекарства ("Лидокаин", "Прокаин"), магнитотерапия, терапия с ударна вълна, UHF. Калциевата електрофореза се извършва за възстановяване на целостта на костта, когато тя е разрушена. Добър ефект дава калолечение, използване на парафин. За отпускане на мускулите и подобряване на кръвообращението е показан масаж на крайниците.

За разтягане на мускулите и сухожилията е необходима лечебна гимнастика. Необходими са специални упражнения, които увеличават силата на мускулите на бедрото и подбедрицата. След курс на лечение пациентът трябва да избягва интензивна физическа активност. На такива лица е забранено да бягат, скачат, стоят на колене за дълго време. Избягвайте екстремните спортове. Препоръчва се плуване.

Понякога консервативната терапия е неефективна. В такава ситуация се налага операция. Показан е при постоянна болка и масивна костна деструкция. По този начин остеохондропатия на Schlatter най-често се развива при юноши и завършва с възстановяване. Предотвратяването на тази патология се състои в избягване на наранявания, отказ от екстремни спортове в ранна възраст, укрепване на бедрените мускули и връзки.