Таблетки Enam® (Reddys)
Производител: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Dr. Reddis Laboratories Ltd.) Индия
ATC код: C09AA02
Форма на освобождаване: Твърди лекарствени форми. Хапчета.
Основни характеристики. Съединение:
Enam 2,5 mg 1 таблетка без покритие съдържа: активна съставка - enalapril maleate 2,5 mg; помощни вещества - безводна лактоза, малеинова киселина, цинков стеарат. Enam 5 mg 1 таблетка без покритие съдържа: активно вещество - enalapril maleate 5 mg; помощни вещества - безводна лактоза, малеинова киселина, цинков стеарат. Enam 10 mg 1 таблетка без покритие съдържа: активно вещество - enalapril maleate 10 mg; помощни вещества - безводна лактоза, цинков стеарат Enam 20 mg 1 таблетка без покритие съдържа: активна съставка - еналаприл малеат 20 mg, помощни вещества - безводна лактоза, цинков стеарат.
Фармакологични свойства:
Фармакодинамика. Еналаприл е антихипертензивно лекарство, чийто механизъм на действие е свързан с инхибиране на активността на ангиотензин-конвертиращия ензим, което води до намаляване на образуването на ангиотензин-II. Еналаприл се отнася до "пролекарства": след хидролизата му в тялото се образува активният метаболит еналаприлат, който е ACE инхибитор. Хипотензивният ефект на Enam се дължи главно на следните механизми:
Инхибиране на превръщането на ангиотензин-1 в ангиотензин-II Намалена секреция на алдостерон, вазопресин Намалено инактивиране на вазодилататори на брадикинин и предсърден натриуретичен фактор Инхибиране на активността на симпатоадреналната система Потискане на артериалната гладкомускулна хипертрофия, хиперплазия и пролиферация на гладкомускулни клетки, които допринасят s до намаляване на перифернитесъпротива
Фармакокинетика. След перорално приложение около 60% от enalapril се абсорбира и пиковата плазмена концентрация се достига до края на първия час. Абсорбцията не зависи от приема на храна. Лекарството се метаболизира предимно в черния дроб, образувайки активния метаболит еналаприлат, чиято максимална концентрация в плазмата се достига 3-4 часа след приема.Стабилно ниво на лекарството в кръвта се установява след 3-4 дози. Лекарството се екскретира чрез бъбреците. Полуживотът е около 11 часа. Периодът на елиминиране на активните метаболити е около 30-35 часа.
Показания за употреба:
Артериална хипертония под формата на монотерапия и в комбинация с лекарства от други групи. Хронична сърдечна недостатъчност. Превенция на коронарна миокардна исхемия при пациенти с левокамерна дисфункция. Комплексна терапия при инфаркт на миокарда Диабетна нефропатия.
Дозировка и приложение:
Enam се прилага перорално, независимо от времето на хранене Артериална хипертония: При пациенти, които не получават диуретици, се препоръчва начална доза от 10-20 mg на ден. Освен това дозата постепенно се увеличава в зависимост от отговора на провежданата терапия. Обикновено е необходима доза от 10 до 40 mg (максимална дневна доза) на ден в един или два приема Реноваскуларна хипертония: Терапията започва с доза от 2,5-5 mg, след което дозата постепенно се повишава в зависимост от отговора на пациента към терапията. Сърдечна недостатъчност/асимптоматична левокамерна дисфункция Началната доза Enam при пациенти със сърдечна недостатъчност (СН) е 2,5 mg. При добра поносимост дозата трябва постепенно да се увеличи до обичайната поддържаща дневна доза от 10-20 mg в 2 приема под контрол на артериалното налягане и бъбречната функция. Комплексна терапияинфаркт на миокарда: от 7-14 дни след инфаркт в доза от 2,5-20 mg на ден, в зависимост от стойностите на кръвното налягане. Нефропатия, захарен диабет При нормално налягане началната доза е 2,5-5 mg / ден, при високо кръвно налягане изборът на дозата се извършва по същия начин, както при артериална хипертония.