Болест на Паркинсон - Всичко за масажа

Болестта на Паркинсон.

Болестта на Паркинсон е хронично дегенеративно заболяване на нервната система, при което човек губи способността да контролира движенията си. Развитието на заболяването е сравнително бавно, но има тенденция да прогресира. Този проблем е доста често срещан, приблизително 4% от възрастното население страда от прояви на паркинсонизъм.

В основата на развитието на заболяването са промените, които настъпват в субстанцията нигра на мозъка. Клетките в тази област са отговорни за производството на химикала допамин. Това вещество осигурява предаване на сигнал между невроните на substantia nigra и стриатума в мозъка. В случай на нарушение на този механизъм, това води до факта, че човек губи способността си да координира движенията си. В крайна сметка не е дадено да се предвиди предварително кой може да стане жертва на определена болест. Всеки от нас може да бъде изложен на тях и дори най-известните и богати също са беззащитни срещу различни сериозни заболявания.

Проявата на болестта на Паркинсон беше широко дискутирана, след като се прояви при такива известни личности като папа Йоан Павел II, Майкъл Фокс, който участва във филма "Назад към бъдещето", боксьора Мохамед Али. Болестта на Паркинсон получава името си от името на лекар, който за първи път описва симптомите на паркинсонизма през 19 век. Оттогава минаха много десетилетия, но лекарите все още продължават да търсят начини за предотвратяване, забавяне и преодоляване на болестта на Паркинсон.

Често се случва болестта на Паркинсон да се сравнява с болестта на Алцхаймер, смятайки, че са сходни. Основната разлика от болестта на Алцхаймер е, че това заболяване има когнитивно уврежданевлошаване на паметта и поведенческите функции. Но основата на болестта на Паркинсон е доминирана от нарушение на двигателната активност. Това заболяване е пряко свързано със смъртта на нервните клетки, но точните причини за неговото развитие все още не са установени.

Продължаващите проучвания на съвременните учени дават само определени предположения в това отношение. Въз основа на техните изследвания можете да направите списък с възможните причини за развитието на това заболяване:

Неблагоприятна екологична ситуация.
генетичен фактор.
инфекциозни заболявания.
Хронични нарушения на церебралната циркулация.
Съдови патологии.
Тумори на мозъка.
Наранявания, засягащи нервната система.
Интоксикация с лекарства.

Основни симптоми на болестта на Паркинсон.

Треморът при болестта на Паркинсон е ритмично треперене на II, III и I пръст на четката, противоположно на тях. Напомня ми за търкаляне на хлебна топка с пръсти. В началото на проявата на заболяването, едностранно (хемитремор); максимално в покой (статичен тремор); може да има намаление или изчезване с движение; липсва по време на сън; усилване може да настъпи при емоционален стрес и умора; доста често се появява на ръцете, по-рядко на краката; също се наблюдава треперене на челюстта, езика и клепачите.
Прогресивно забавяне на движенията (брадикинезия), ограничаване на обема и скоростта на движенията (хипокинезия), трудности при започване на двигателен акт (акинезия). Двигателните нарушения при болестта на Паркинсон водят до появата на маскообразно лице (амимия) с отворена уста, прегърбена поза (поза на просяк), тътреща се походка и липса на приятелски движения на ръцете при ходене (ахейрокинеза).
Нарушаването на постуралните рефлекси води до пропулсия (неустоимо ускоряване на движението на пациента напред при ходене или след лек тласък) и ретропулсия (неволно ускоряване на движение назад след тласък в тази посока).
Ригидност на мускулите. Промяна в мускулния тонус като оловна тръба; или феномена на зъбното колело.

Свързани симптоми на болестта на Паркинсон.

Речта е бавна, неизразителна, неразбираема, тиха, заекваща (паркинсонова дизартрия). Липсват интонации (монотонна реч).
Зрителни нарушения: намаляване на броя на мигащите движения (симптом на von Stollwag), блефароспазъм (конвулсивно мигане или свиване на кръговия мускул на окото и клепача), спазъм на погледа (неволно обръщане на очите нагоре с продължително (до няколко минути) задържане в това положение); симптом на куклени очи (симптом на Ароновича) - когато главата е наклонена напред, очните ябълки се движат нагоре, когато главата е наклонена назад, очните ябълки падат.
Себорея (хиперстеатоза, стеатоза) е повишаване на функциите на мастните жлези, което води до прекомерна секреция на себум (симптом на мастно лице).
Вегетативни нарушения: запек, ортостатична хипотония, уринарна и фекална инконтиненция, сексуална дисфункция.
Деменция се развива при 50% от пациентите, по-често в началото на заболяването с двустранни лезии.

Диагностика на болестта на Паркинсон.

Болест на Паркинсон – диагностицирането й не е много трудно. Дори много неопитен лекар с един поглед на пациента може да определи заболяването. Но в началните етапи заболяването се проявява с неспецифични симптоми, като например появата на болка в ръцете. Съответно при първото подозрение за появата на болестта на Паркинсонтрябва да се консултирате с лекар.

Паркинсонизмът е много труден, това е вид "интердисциплинарна" патология, която се комбинира с лечението на невролози и психиатри. Но все пак първият човек, при който трябва да отидете, е невролог. Снемането на анамнеза е първата процедура, с която пациентът ще се сблъска. Състои се в устен разпит на пациента по повод на оплакванията. В по-ранните етапи ЯМР и енцефалограмата се оказаха доста добри. Провеждането на тези изследвания ви позволява да уловите най-неявните промени във функционирането на мозъка.

Има няколко форми на заболяването:

Треперещо-твърда форма. В тази ситуация типичен симптом би бил трептенето. Тази патология се диагностицира в 37% от случаите.
Акинетично-твърда форма. При тази форма треперенето може да отсъства напълно или неговото проявление ще бъде незначително, може да се появи по време на периоди на вълнение. Този вид заболяване се среща в 33% от случаите.
Сковано-трепереща форма. Основните признаци са общо забавяне на движенията и повишаване на мускулния тонус. Проявата на тази симптоматика се наблюдава в приблизително 21% от случаите.
Нестабилна форма. В ранното му развитие основният симптом е треперенето. Самият мускулен тонус не се повишава, но бавността на движенията или бедността на изражението на лицето се проявява леко. Този вид патология се определя в 7% от случаите.
Акинетична форма. Тази форма се характеризира с липсата на произволни движения. Този вид патология се среща само в 2% от случаите.

Лечение на болестта на Паркинсон:

Терапията се провежда през целия живот на пациента.
Ограничаването на приема на протеин може да увеличи абсорбцията на леводопа.
Остро влошаванесъстояние показва неспазване на режима, депресия или съпътстващо заболяване.
Важно е да поддържате максимално ниво на физическа активност възможно най-дълго.
С напредването на двигателните нарушения е необходимо да се разработи индивидуална програма за редовни физически упражнения.

Лекарствена терапия:

Леводопа.
Комбинацията от карбидопа-леводопа (синемет, наком, лесно) 1 таблетка (25/250 mg) 1-2 r / ден след хранене (с добра поносимост дозата постепенно се увеличава с 1 таблетка на всеки 4-7 дни, докато се постигне стабилен терапевтичен ефект, но не повече от 8 таблетки / ден) или комбинация от леводопа-бензеразид (мадопар).
Странични ефекти: гадене, повръщане, психоза, дискинезия на устата, лицето, крайниците, дистония.
След 2-5 години лечение, при 50% от пациентите, поради употребата на леводопа, се появява феномен на изключване: акинезия бързо се заменя с неконтролирана хиперактивност (хореоатетоза на крайниците и гримаси). За да се намали този страничен ефект, се препоръчва да се премине към чести дози (след 1-2 часа) ниски дози леводопа, лекарства с продължително действие, допълнително приложение на допаминови агонисти или селегилин.
Витамин B6 е противопоказан при лица, приемащи леводопа.
Агонисти на допаминови рецептори
Бромокриптин 5-60 mg / ден, главно в комбинация с ниски дози леводопа в късните (с намаляване на ефективността или развитието на странични ефекти на леводопа) и ранните стадии на заболяването (може да забави появата на op-o / T-fenbmen).
Странични ефекти: гадене, психични разстройства, ортостатична хипотония, главоболие. Поносимостта на лекарството влошава алкохола.
М-антихолинергици - в ранните стадии и като допълнение към леводопа за повечекъсни етапи; най-ефективен за облекчаване на тремор. Лечението започва с малки дози, като постепенно ги увеличава.
Бипериден 1-2 mg 3 пъти на ден
Трихексифенидил (циклодол) 1-5 mg 3 пъти на ден
Дифенилтропин (тропацин) 10-12,5 mg 1-2 r./ден.
Нежелани реакции: сухота в устата, намалена диуреза, запек, замъглено зрение, объркване, делириум, нарушена терморегулация. Имат противопоказания при закритоъгълна глаукома, задръжка на урина, предсърдно мъждене. Трябва да се внимава при есенциална артериална хипертония, тежка атеросклероза, заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците.
Амантадин (мидантан) 100-300 mg / ден - в ранен, лек стадий на заболяването (в 50%) и в по-късни етапи за засилване на ефекта на леводопа. При монотерапия за няколко месеца се развива толерантност към мидантан. Странични ефекти: подуване на долните крайници, мраморна кожа, объркване.
Селегилин 5-10 mg/ден, може да се комбинира с мадопар или наком, понякога потенцира страничните ефекти на леводопа.
Антихистамини с антихолинергична активност, като дифенхидрамин (дифенхидрамин) 25-100 mg / ден, за тремор и като леки седативи.
TAD (напр. амитриптилин 25-50 mg преди лягане) в комбинация с леводопа - при депресия, тревожност, безсъние.
Пропранолол (Inderal) 10-40 mg 2-4 пъти на ден понякога е ефективен при увеличаване на тремора по време на физическа активност.

Хирургия:

Вентролатерална стереотоксична таламотомия за тежък едностранен тремор и липса на ефект от лекарствената терапия.
Палидотомия с тежка хипокинезия и тремор.

Но помогнете на тезихората, които са проявили такова заболяване като болестта на Паркинсон, могат не само с традиционната медицина с нейните лекарства и хирургия. Също така е възможно да се използват народни средства за лечение на това заболяване.

Народни средства.

При първите признаци на заболяване традиционната медицина препоръчва задължителна физическа активност. Например, можете да направите много просто упражнение:

Продължителност на живота при болестта на Паркинсон.

Болестта на Паркинсон е хронична и не може да бъде напълно излекувана. В тази връзка пациентите и техните роднини са загрижени за такъв въпрос, но колко живеят с това заболяване? Не толкова отдавна продължителността на живота с такава диагноза не надвишава 7-8 години. Но с навременна помощ и поддържаща терапия е възможно да се спре развитието на болестта, което спомага за удължаване на живота до 20 години.

Болестта на Паркинсон е изключително сериозно заболяване, тъй като значително ограничава двигателните способности на човека. Но ако се предостави навременна помощ, е възможно да се спре прогресията на заболяването и да се поддържа активност за относително дълго време.

Бъди здрав! Не забравяйте да водите здравословен начин на живот. Не забравяйте, че здравето ни зависи изцяло от избора ни на активен и следователно здравословен начин на живот.