Болест на Тиман
Симптоми на болестта на Тиман
В повечето случаи болестта на Тиман протича с увреждане на епифизите на средните фаланги, които са включени в проксималните интерфалангеални стави на средния, безименния и показалеца. По-рядко се наблюдават патологични промени в дисталните интерфалангеални стави. Асептична некроза обикновено се развива едновременно в 2-3 пръста на едната ръка. В този случай е характерна асиметрична лезия на пръстите на двете ръце. В някои случаи се наблюдават некротични промени в тарзометатарзалната става и интерфалангеалната става на 1-ви пръст. При преглед при пациенти с болест на Тиман има вретеновидно подуване на проксималните или дисталните интерфалангеални стави на пръстите. Като правило, в началото на заболяването, патологичните промени се отбелязват само в областта на средния пръст. Постепенно епифизите на средните фаланги и другите пръсти претърпяват некроза, но палецът винаги остава непокътнат. Често болестта на Тиман не е придружена от субективни симптоми. Синдромът на болката, ако е наличен, е слабо изразен. Няма признаци на възпаление под формата на хиперемия и локално повишаване на температурата на кожата. Функцията на четката не е нарушена. При дълъг ход на заболяването дисталните фаланги на ръката се скъсяват, могат да се развият деформации на интерфалангеалните стави. С развитието на вторичен остеоартрит се появяват оплаквания от болка (артралгия) и ограничена подвижност в ставите на пръстите. Болестта на Tiemann често има доброкачествен ход. Има случаи на спонтанно разрешаване на заболяването и спонтанно възстановяване. След затваряне на точките на осификация до 50% от оцелелите от болестта на Tiemann имат нормални рентгенови снимки без признаци на артроза. Другата половина от пациентите обаче иматизразени признаци на вторичен остеоартрит.
Лечение на болестта на Тиман
В момента няма нито един метод за лечение, който да спре некротичните промени в костната тъкан. Терапията на болестта на Тиман е симптоматична и е насочена към предотвратяване на значителна деформация на засегнатите епифизи и развитие на остеоартрит. За тази цел се препоръчва пълна почивка в засегнатите стави, за да се гарантира, че върху ръката може да се приложи фиксираща превръзка. Използват се калолечение, магнитотерапия, акупунктура, масаж на ръцете и предмишниците.
Никоя информация, публикувана на тази или друга страница от нашия сайт, не може да замести личния контакт със специалист. Информацията не трябва да се използва за самолечение и се предоставя само за информационни цели.