Болести на косата

Медицински справочник на болестите

Главно меню

Болести на косата. себорея. алопеция. Микроспория и др.

БОЛЕСТИ НА КОСАТА.

Клинична картина. Себореята може да се развие на всяка област на кожата, където има мастни жлези, но обикновено се появява там, където мастните жлези са особено много и където са най-големи: на скалпа, лицето, гърдите и гърба. Себореята е особено честа в пубертета. Проявите на себорея се характеризират доста ясно с термина "мазна кожа": засегнатите области изглеждат мокри, мазни, имат характерен блясък. Порите на мастните жлези са разширени, често запушени с тъмни тапи (комедони, "черни точки"). Кожата често се удебелява, придобива мръсен сив оттенък. Всичко това придава на кожата подобие на портокалова или лимонова кора. Косата е мазна, отбелязва се себорейна алопеция. Често има мастни кисти под формата на малки жълтеникаво-бели възли (милиуми, "бели точки"). В зависимост от преобладаването на определени симптоми се разграничават течна (мазна) и гъста (суха) себорея. Себореята често се усложнява от пърхот и акне вулгарис.Пърхот - дифузно лющене на кожата на скалпа, обикновено не придружено от възпаление. Появата на пърхот се дължи на активирането на сапрофитната бактериална флора тук, която прониква в епидермиса и нарушава неговата кератинизация.

Лечение.Свежда се главно до рационална грижа за кожата (измиване сутрин и вечер с гореща вода и сапун, изплакване със студена вода, обтриване на кожата през деня с1-2% салицилов спирт, мляко на Видал, при пресушаване на кожата -Кремове Идеал и Лайка ). За лечение на пърхотизползвайте2% сяра-салицилов алкохол, сулфат паста, сулфат сапун, шампоан Себорин. Ограничете пикантните, солени и сладки храни. Корекция на невро-ендокринни аномалии.

ЦЕПЕНЕ НА КОСАТА.

(трихоптилоза)

Етиологията не е изяснена Патогенеза: хипофункция на мастните жлези при редица кожни заболявания, както и неразумно използване на определени препарати, които рязко обезмасляват косата.Симптоми. Сред нормалните коси, по-често при жените, се срещат косми, чиито краища са разцепени надлъжно под формата на четка. Има две форми на разцепване на косата.

Възлова чупливост (trichorrhexis nodosa), при която по протежение на косата, често по брадата и пубиса, се образуват белезникави възли, наподобяващи две насрещни четки. На това място косата се откъсва.
Заплетена коса (трихонодоза): косата се заплита, възли и се начупва.

Лечение. Елиминиране на патогенетичните моменти, рационална грижа за косата: измиване не повече от веднъж на всеки 10 дни с жълтък, маслени приложения, последвани от увиване на главата 1-2 пъти месечно, обвивки с кисело мляко (вижте маски за коса), продължителна употреба на витамин А. След това използвайте меки, неутрални шампоани и след измиване изплакнете с балсам за коса.

КОСАТА Е ПРЪСТЕН ИЛИ ПРЪСТЕН.

(pili annulati)

Етиологията и патогенезата не са изяснени.Симптоми. Нормалните зони с бели пръстени (съединители) равномерно се редуват по цялата дължина на косъма, което създава впечатление за броеница. Пръстеновидно окосмяване може да се появи на всяка възраст при хора, които не страдат от никакви заболявания. Патохистология. Пръстените представляватТова са области в медулата на косъма, които съдържат въздушни мехурчета.

Лечение.Няма специфично лечение. Препоръчва се общоукрепващо лечение, обвиване на косата, боядисване на косата (виж маски за коса).

ИЗТЪРНЕНА КОСА.

Оредяващата коса се появява постепенно. Това се дължи на недохранване. По-често се среща при мъжете и може да предшества пролапса. Тази промяна се причинява от себорея и други заболявания на скалпа. Изтъняването на косата също е резултат от пренасяне на общи заболявания. При изтъняла коса е полезно да приемате вътре витамини А, В, С, фитин и др.

Лечение.Препоръчва се масаж на скалпа, обвиване с ферментирали млечни продукти (виж маски за коса).

СЪБИРАНЕ НА ВЪЗЕЛ.

Възловата чупливост на косата се образува в резултат на нарушение на кератинизацията, както и различни увреждания на косата в резултат на грубо разресване, изстискване, превръзки, енергично и често измиване, използване на силни бои, къдрици, горещи сешоари. Възли, наподобяващи перли, се образуват по стъбла на косъма. Възел, състоящ се от разделени влакна на косата, е като две метлици, вмъкнати една в друга. Фризьорите го наричат перлена болест, тъй като възлите приличат на нанизани на нишка перли. По дължината на косата са разположени нодули на розария; на местата на тяхното образуване косата се откъсва и следователно се скъсява. Тези промени обаче не водят до плешивост, тъй като останалата част от косата и коренът са здрави. Чупливостта на възлите не е характерна само за жените. При мъжете се среща и по космите на мустаците, по-рядко по брадите. Причини за възникване - нарушение на кератинизацията.

Лечение.Препоръчва се обвиване на косата (виж маски за коса), възстановяващо лечение.

АЛОПЕЦИЯ (оплешивяване, плешивост).

Това е липсата или изтъняването на косата (обикновено на главата).Алопецията може да бъдетотална(пълна липса на коса),дифузна(рязко изтъняване на косата) ифокална(липса на коса в ограничени области). Според произхода и клиничните прояви се разграничават няколко вида алопеция.

Вродената апопеция, поради генетични дефекти, се проявява със значително изтъняване или пълна липса на коса, често в комбинация с други ектодермални дисплазии. Прогнозата е лоша. Симптоматичната алопеция е усложнение на тежки общи заболявания (остри инфекции, дифузни заболявания на съединителната тъкан, ендокринопатия, сифилис и др.). Има фокален, дифузен или тотален характер и е резултат от токсични или автоимунни ефекти върху космената папила. Прогнозата зависи от изхода на основното заболяване.

Себорейната алопеция е усложнение на себореята, обикновено дифузна. Прогнозата зависи от успеха на лечението на себорея. Преждевременната алопеция се наблюдава на главата при мъже на млада и средна възраст, има дифузно-фокален характер с образуването на плешиви петна и плешиви петна. Основната стойност е наследственото предразположение. Косата не се възстановява. Алопеция ареата (кръгова алопеция) - придобита загуба на коса под формата на закръглени огнища с различни размери.Етиологията е неизвестна.Патогенеза.Локални невротрофични разстройства, вероятно с автоимунен компонент.Симптоми.внезапна поява на окосмена кожа (по-честоглава, лице) няколко заоблени огнища на пълна загуба на коса без никакви други промени. Фокусите могат да растат, да се сливат и да доведат до пълна плешивост. Възможно е спонтанно възстановяване, но рецидивите не са рядкост. При тотална форма косата често не се възстановява.

ЛечениеУспокоителни, витамини, фитин, разтривки с дразнещ алкохол, кортикостероидни мехлеми. При тежки случаи --фотосенсибилизатори (аммифурин, бероксан) в комбинация с ултравиолетово облъчване,кортикостероиди перорално,фотохимиотерапия. По-късно, в периода на ремисия, може да се използва триене от растения и билки (виж лечение на косата). В острия период не се препоръчва лечение с билки.

МИКРОСПОРИ.

Товагъбично заболяване на кожата и косата засяга предимно деца. Има антропонозна и зооантропонозна микроспория.

Антропонозната микроспорияе много рядка у нас. Патогени - антропофилни микроспоруми (Microsporon ferrugineum) засягат роговия слой на епидермиса и косата, силно заразни са.Източникът е болен човек. Начини на предаване - пряко индиректно (чрез шапки, четки, гребени, дрехи, играчки и други предмети).Зооантропонозна микроспория- честа микоза.Патогени - зоофилни микроспоруми (у нас M. nis) - засягат роговия слой и косата; по контагиозност отстъпват на антропофилните. Източници са котките (особено Гята), по-рядко кучетата. Начини на предаване - директен (главен) и индиректен (чрез предмети, замърсени с косми и люспи, съдържащи M. canis). Сравнително рядко инфекцията възниква от болен човек.

Клинична картина. Проявиантропонозната и зооантропонозната микроспория са от същия тип и подобни на повърхностната трихофитоза, за разлика от които се характеризират с: по-ясни граници, заоблени очертания, големи лезии по скалпа; опитомяване (обикновено непрекъсната) коса на ниво 6-8 mm; наличието на белезникави корици около "пъновете"; липса на черни точки; върху гладка кожа - множество огнища; почти пълно засягане на велусната коса, често уголемяване на ушните, тилните и шийните лимфни възли. Има промени във вида на инфилтративно-гнойната хофития.Диагнозата микроспория винаги трябва да се потвърждава чрез лабораторни изследвания (микроскопия, посявка на засегната коса или кожни люспи). Важна е луменесцентната диагностика (изследване под лампа на Ууд).

Лечениетосе провежда в болница. Прогнозата е благоприятна.Превенция. Изолиране на болни деца; преглед на контактните с пациента (включително домашни любимци) с помощта на лампа на Ууд; залавяне на бездомни котки и кучета.