Болести на слюнчените жлези - Стоматология, Слюнчени жлези - Хирургия и лечение
I. Дистрофични:
- spaloses, spaldenosis.
- остър скаладенит;
- хроничен скаладенит;
- калкулозен скаладенит (сиалолитиаза, слюнченокаменна болест).
IV. Вродени малформации на слюнчените жлези.
V. Нараняване на слюнчените жлези.
Дистрофични промени в слюнчените жлези.
Скалози.
- Дисфункция (хипер-, хипосаливация).
- Болест и синдром на Микулич.
- Болест и синдром на Sjögren.
- Синдром на Heerford.
Хиперсаливация- повишена секреция на слюнка.
Възниква на фона на стоматит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хелминтни инвазии, отравяне с олово и живак, гестоза на бременни жени, мозъчни тумори.
Оплаквания: обилно слюноотделяне, изтичане на слюнка, гърчове в ъглите на устата, нарушено преглъщане.
Лечение: основно заболяване.
Хипосаливация- намалена секреция на слюнка.
Среща се с дизентерия, коремен тиф, хроничен гастрит, менопауза, бери-бери, с болестта на Sjogren.
Крайната степен на хипосаливация - ксеростомия - сухота в устата.
I. Начален етап.
Оплаквания: болка, дискомфорт в езика, устната лигавица, сухота в устата.
Обективно: в устата има малко количество слюнка, лигавицата е умерено влажна, цветът на лигавицата е розов.
От каналите на слюнчените жлези - прозрачен секрет в умерени количества.
II. клиничен стадий.
Оплаквания: сухота в устата, болка, особено при говорене, по време на хранене.
Обективно: лигавицата е с нормален цвят,навлажнена слабо, има малко свободна слюнка, слюнката се пени. От каналите по време на масажа на жлезата - няколко капки прозрачна слюнка.
III. късен стадий.
Оплаквания: постоянна сухота, болка по време на хранене, усещане за парене.
Обективно: при масаж не се отделя слюнка от канала. Признаци на гингивит, глосит.
Лечение на хипосаливация и ксеростомия.
С цел стимулиране функциите на жлезите:
- галванизация, електрофореза на калиев йодид в областта на слюнчените жлези;
- новокаинова блокада в областта на слюнчените жлези;
- приемане на галантамин (с изключение на болестта на Sjögren);
- заместителна терапия: овлажняване на лигавицата с разтвор на лизазим, растително масло.
Клиника: подуване на жлезите. Жлезите са плътни, безболезнени, цветът на кожата над тях не се променя, количеството на слюнката е намалено.
Лечение.
- Рентгенова терапия.
- Новокаинова блокада.
- Галантонин.
- Противовъзпалително лечение.
- Витаминна терапия.
Болестта на Сьогрене заболяване, характеризиращо се с намалена функция на жлезите с външна секреция (слъзни, слюнчени, потни, мастни и др.).
Етиология и патогенеза: играят ролята на ендокринни нарушения, нарушен имунен статус.
Клинична картина: увреждане на органи и системи от органи (храносмилане, ендокринни, стави, съединителна тъкан), сухота в устата, обща слабост, стесняване на лигавицата на очите, фотофобия, усещане за пясък в очите.
Увеличаване на паротидните слюнчени жлези, плътни, неравни, има заболявания на ставите.
Пациентът е регистриран при ревматолог и има системен лупус еритематозус.
Скалография: размити контури на каналите.
Лечение.
- Лечение на основното заболяване от ревматолог.
- Цитостатици.
- Стероиди.
- Противовъзпалителна терапия.
- витамини.