Болки в коляното, Компетентно за здравето в iLive

Болката в коляното е симптом на заболяването на една от най-големите, важни и сложни стави. Симптомите на болката са толкова разнообразни, колкото и заболяванията, които болката в коляното може да показва. Това може да е сигнал за общо заболяване на организма, метаболитни нарушения, възпалителен процес в съдовата система или чисто остеопатичен проблем.

Болката в коляното трябва да се диференцира, тъй като има патологични заболявания, които изискват спешна хирургична помощ, а има и преходни заболявания, които могат да бъдат излекувани консервативно. Разграничаването е важно и за да знаете към какъв специалист да се обърнете за помощ – флеболог, хирург или ортопед.

Болести, които причиняват болка в коляното?

Болката в коленните стави може да бъде причинена от следните заболявания:

  • Гонартроза;
  • Артритът е възпалителен процес в ставата;
  • менископатия;
  • Коксартроза - артрозна патология на тазобедрената става;
  • Съдово възпаление вътре в ставата;
  • Периартритът е възпалителен процес в сухожилията.

Ако болката в коляното преследва човек на възраст над 35-40 години, заболяването, наречено гонартроза, може да бъде типично обяснение за такъв симптом на болка. По правило при артроза болката в коляното се появява в два крака наведнъж, по-рядко боли едно коляно. Първите прояви са незначителни и не безпокоят твърде много човека. Тогава симптоматиката се увеличава и се проявява с такива признаци:

  • Скърцане в коленете при огъване, клякане, огъване;
  • Трудности при разтягане на коляното сутрин;
  • Трудности при изкачване по стълби;
  • Остра болка в коляното, стрелба, болка;
  • Болка в колянотоповдигане от клекнало положение;
  • Интензивността на болката намалява в покой, по време на сън;
  • С течение на времето болката в коляното се увеличава, динамиката на болката се увеличава всяка година.

Причини, които причиняват болка в коляното, артрозна етиология:

  • Деформация и увреждане на хрущяла, костната тъкан на коленете;
  • Свързана с възрастта деформация на ставните структури;
  • костен тумор;
  • Ревматоиден артрит;
  • артроза;
  • Натъртване, нараняване.

Диагностицирайте го с помощта на визуален преглед, палпация на коляното, снемане на анамнеза. Назначете ултразвуково сканиране, рентгенова снимка. Състоянието на ставата също се проверява в движение, в динамика, с дълъг, хроничен прогресивен процес, се предписва вътрешна диагностика - артроскопия с помощта на пункция.

Как се лекуват болки в коляното?

  • Лекарствена терапия с използване на НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Физиотерапевтични процедури - електрофореза, UHF;
  • Солени бани, апликации;
  • По показания - артропластика (замяна на ставни образувания).

Има и народни безопасни методи за лечение, които е препоръчително да се използват в началния стадий на процеса. Апликациите с глина (синя, червена) са ефективни, болката в коляното отшумява под компрес от пресни зелеви листа. Мехлеми, гелове, съдържащи нестероидни противовъзпалителни компоненти и анестетици, също са ефективни.

Менископатия

Травмите, промените в структурата на менискуса са доста чести - 35-40% от всички посещения за болка в колянната става. Менискусът може да бъде повреден на всяка възраст, независимо от пола, като правило в такива случаи боли едно коляно. Въпреки че се счита за менископатиятравматично нараняване, не винаги е класическо нараняване, което го причинява. Менискусът може да бъде повреден и при ходене, скачане и дори при ставане от стол. Заболяването прогресира бързо, симптомите са много очевидни, болката в коляното е силна. Първо се чува характерно хрущене, след което идва остра, пронизваща болка в коляното. Човек почти напълно губи мобилност. Въпреки че след половин час болката в коляното е малко притъпена, човек не трябва да се движи, тъй като всяка дейност само влошава патологичния процес. Характеризира се с подуване, изтръпване по време на движение. В някои случаи болката в коляното може да отшуми след две до три седмици, както и подуването, увреждането на менискуса става хронично и, ако се появи отново, може да причини по-силна болка. Освен това пренебрегваното заболяване може да провокира артроза и след това нейната деформация, тогава операцията вече не е достатъчна. Ето защо при първите симптоми, подобни на нараняване на менискуса, трябва да се консултирате с хирург.

Артритът представлява около 10% от всички диагностицирани случаи на заболяване на коляното. Могат да се възпалят и двете, по-рядко едната става. Артритът е ревматоиден и реактивен, има и разнообразна псориатична етиология. Възпалението може да бъде следствие от основното метаболитно заболяване - подагра, те също придружават сериозно заболяване - анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев). Заболяването се развива много бързо, коленете се подуват, болката се увеличава, обикновено през нощта. Болката в коляното се влошава независимо дали човекът е в покой или в движение. Лечението в началния етап е консервативно, комплексно, тъй като процесът засяга и други, често далеч от основното място на възпаление, ставни структури.

Коксартроза

Коксартрозата е много по-рядко срещана от други заболявания, които причиняват болка в коляното. Болката в коляното е вторична, отнесена, която следва болка в основния огнище на възпалението – тазобедрената става. Подвижността на коляното е запазена, но е изключително трудно да се правят ротационни движения. Трудности причиняват и люлеене на краката, разпръскване на краката настрани. Лечението се предписва комплексно, насочено към спиране на симптомите на основния патологичен процес.

Съдови нарушения и болки в коляното

Болката в коляното със съдова патология е типична за юношеството, когато има бързо развитие на всички системи и органи. По правило и двете колена болят, често при промяна на метеорологичните условия, студ или след интензивно физическо натоварване. Външно лечение - дразнещи мехлеми, мехлеми с анестетици. Масажите, физиотерапевтичните мерки също са ефективни.

Периартритът е възпалителен процес, който засяга сухожилията. Това е типично "женско" заболяване, най-често засяга дамите на "Балзакова" възраст. Болка в коляното възниква при слизане (стълби, улица), в покой, болката в коляното не се притеснява. Сигналът за болка е локализиран под определена област вътре в коляното. Коляното не се подува, движенията не са ограничени. Лечението обикновено е консервативно с нестероидни противовъзпалителни средства. Ефективно втриване, нежни масажи, рефлексотерапия.

Болката в коляното може също да се отнесе от бедрото.

Болката в коляното е симптом, който е много често срещан, но не всеки реагира навреме. Всеки сигнал за болка е знак за неблагоприятно състояние на орган или система. Особено значими симптоми са тези, които са локализирани в крайниците, коленете. Ако позволите на болесттатежестта, възможни са сериозни последствия до загуба на подвижност.