Бронхиално дърво - Системи на тялото (хистология)

Видео: Бронхиално дърво

Трахеята в края е разделена на два клона, наречени бронхи от първи ред (главни бронхи), които се изпращат до корените на белите дробове (виж фиг. 23 - 1). Микроскопичната структура на тези бронхи е същата като на трахеята. Обикновено десният бял дроб се състои от три лоба, а левият от два. Всеки бронх от първи ред, така да се каже, продължава в долния лоб на този бял дроб. Преди това десният бронх отделя два клона към средния и горния дял на белия дроб. По същия начин, левият бронх от първи ред, преди да отиде в долния лоб на левия бял дроб, отделя клон, който отива към горния лоб на този бял дроб. В портите на всеки бял дроб бронхът от първи ред и основните му клонове влизат в близък контакт с артериите, които влизат в белия дроб в тази област, и с вените, които го напускат; докато всички тези тръбни образувания са заобиколени от плътна съединителна тъкан. Този комплекс от тръби, споени с плътна съединителна тъкан, се нарича корен на белия дроб. Както вече беше отбелязано, голям бронх навлиза във всеки лоб на двата бели дроба. В лобовете тези бронхи се разклоняват, давайки началото на все по-малки бронхи. Въпреки че има вариации, някои основни клонове на бронха в лоба обикновено са свързани с определени части на всеки лоб.

ИЗСЛЕДВАНЕ НА МИКРОСКОПИЧНАТА СТРУКТУРА НА ВЪЗДУШНИТЕ ПЪТИЩА НА БЕЛИТЕ БЕЛОРОВЕ

Въпреки че бронхите в самия бял дроб (интрапулмонарните бронхи) имат микроскопична структура, като цяло подобна на тази на трахеята и извънбелодробните части на двата първични бронха, те се различават в някои отношения, както ще бъде описано по-долу.

U-образните хрущяли или подкови, типични за трахеята и извънбелодробните части на бронхите от първи ред, се заменят във вътрешнобелодробните бронхи с хрущялни пластини с неправилна форма. Нанапречно сечение на интрапулмоналния бронх, те изглеждат като полумесеци или овали (фиг. 23 - 11).

Фиг. 23 - 11. Микроснимка на интрапулмонарен бронх (много малко увеличение) 1 - жлези, 2 - гладка мускулатура, 3 - еластична lamina propria, 4 - хрущял, 5 - плътна съединителна тъкан. поредица от участъци от издатини на същия хрущял с неправилна форма. Някои от тези хрущяли напълно покриват лумена. Тъй като по цялата обиколка на стените на тези бронхи има хрущяли, сплескването на една от страните не е типично за бронхите, както в трахеята и извънбелодробните бронхи. В местата на разклоняване, където два клона се разминават под остър ъгъл, обикновено се намират седловидни хрущяли. Пространствата между хрущяла или части от един хрущял, които могат да бъдат слаби зони в стената на бронха, са изпълнени със съединителна тъкан с голям брой колагенови влакна, преминаващи в перихондриума на тези хрущяли.

Гладката мускулна тъкан, която се намира само в задната част на трахеята и извънбелодробните бронхи, образува слой в интрапулмонарните бронхи, който напълно затваря лумена. Този слой мускулна тъкан се намира между лигавицата и хрущяла (фиг. 23 - 11). Той няма вид на пълен слой на всеки разрез, тъй като се състои от два снопа гладкомускулни клетки, които се спускат надолу по бронхиалното дърво под формата на спирали, едната от които е усукана по посока на часовниковата стрелка, а другата обратно на часовниковата стрелка. Разположението на мускулната тъкан в тези бронхи може да се демонстрира чрез навиване на две връзки под формата на стегнати спирали на пръчка, а в еднаслучай, завъртанията трябва да са по посока на часовниковата стрелка, а в другия обратно на часовниковата стрелка.,
Постморталната контракция на гладката мускулна тъкан и до известна степен in vivo събира лигавицата в надлъжни гънки, типични за интрапулмоналните бронхи, когато се изследват в напречни срезове (фиг. 23 - 11).
Липсва непрекъсната еластична мембрана в интрапулмоналните бронхи като такава, тя се заменя с еластични влакна, чието местоположение е от различно естество.

В бронхите хрущялите са свързани помежду си с дебели еластични влакна. Във външната обвивка (адвентиция) на бронхите, между мускулните влакна и в lamina propria има по-тънки еластични влакна. Най-характерното обаче е наличието на няколко дълги ленти от еластична тъкан, които са разположени в lamina propria и вървят успоредно една на друга по цялата дължина на бронхиалното дърво. Тези ивици са ясно видими в лигавицата с просто око. Те се разклоняват като разклонения на бронхите и непрекъснато преминават в еластичните компоненти на крайните дихателни пътища. Интрапулмонарните бронхи са облицовани с многоредов цилиндричен ресничест епител, секретът не само на бокалните клетки, но и на жлезите се излива върху повърхността на лигавицата. Секреторните участъци на последния лежат главно зад мускулния слой, между хрущялите (фиг. 23 - 11) Както лимфните фоликули, така и лимфните възли се намират във външния фиброзен слой на бронхиалната стена Разклонен тип. Разклоняването в бронхиалното дърво, като правило, е дихотомично (от гръцки dikhan - на две, tomer - изрязан), а общата площ на напречното сечение на лумена на всяка двойка клони е по-голяма от площта на напречното сечение на оригиналния бронх. Това е важно за разбирането на промените в относителнитескоростта, с която въздухът се движи в малките и големите клони на бронхиалното дърво. Тъй като един и същ обем въздух (за единица време) може да премине както през първоначалния бронх, така и през двата му клона (които заедно имат по-голяма площ на напречното сечение), само ако се движи по-бързо в първия, следва, че движението на въздуха се извършва най-бавно в най-малките клонове на бронхиалното дърво и най-бързо в най-големите. Това трябва да се помни, когато се слуша със стетоскоп за звуци, които се появяват по време на дишане. Разлики между бронхите и бронхиолите. Непрекъснатото разклоняване на бронхиалното дърво води до образуването на все по-малки бронхи. По-малките бронхи се различават от големите главно по това, че хрущялите в тях не са толкова значителни по размер и имат по-малка степен по протежение на обиколката на стените им. Както ще бъде обяснено по-късно, белият дроб се развива като жлеза, в резултат на което неговият паренхим има лобова структура. Бронхите в белия дроб са еквивалентни на екстралобуларните канали на жлезите, тъй като те лежат извън лобулите. Разклоненията на бронхиалното дърво, които навлизат в лобулите, обикновено на върха им, се наричат бронхиоли (фиг. 23 - 12) - те са аналози на интралобуларните канали на жлезите. Бронхиолите се различават от бронхите по структура, тъй като те са по-малки (обикновено бронхиолите имат диаметър по-малък от 1 mm), са облицовани с цилиндричен ресничест, а не с многоредов цилиндричен ресничест епител, а също и по това, че в стената им няма хрущяли (фиг. 23 - 12). Както ще бъде обяснено по-късно, за да не се свиват бронхиолите по време на вдишване, те не се нуждаят от хрущял в стената, тъй като се намират вътре в белодробния паренхим, който се разширява и следователно се разширява по време на вдишване.малко количество съединителна тъкан от интерлобуларните прегради, изпълняващи поддържаща функция, особено по отношение на най-големите бронхиоли (фиг. 23 - 12). Белодробни лобули. Сравнението на бронхиолите с интралобуларните канали е полезно, тъй като всяка бронхиола, получена в резултат на разделянето на малки бронхи, навлиза във формация, наречена белодробен лобул, преминава по-нататък, като интралобуларен канал, през субстанцията на лобула и се разклонява в него. Преди да обсъдим как бронхиолите се свързват с тези въздушни пространства, където се извършва обмен на газ между кръвта и въздуха, нека разгледаме по-отблизо структурата на самите лобули. Белодробните лобули, подобно на пирамидите, имат връх (връх) и основа. Но тук приликата им с пирамиди свършва, тъй като лобулите са с неправилна форма. Те се различават значително по размер: диаметърът им в основата варира от по-малко от един сантиметър до повече от два, а височината им варира още повече. Преди да обмислите как са разположени бронхиолите в лобулите, може да е полезно да сравните всеки главен бронх със ствол на дърво, тъй като изглежда, че бронхът "расте" от корена на белия дроб към централната част на лобула и дори по-нататък, разклонявайки се, докато расте.

Фиг. 23 - 12 Микроснимка на голяма бронхиола в белия дроб на дете (малко увеличение). 1 - гладка мускулатура, 2 - плътна съединителна тъкан, 3 - еластична lamina propria.

Най-малките части на дървото, които ще навлязат в лобулите и ще станат бронхиоли, са насочени предимно навън, към периферията на лоба, но някои са насочени навътре, към средата му. Резените запълват наличното пространство и това се отразява на формата им. Периферните лобули са оформени като удължени пирамиди, както е показано на фиг. 23 - 13, разположени по-централно канпридобиват неправилна форма или имат ъгловати очертания. Всички лобули обаче са разположени по такъв начин, че бронхиолите навлизат във върховете им (фиг. 23 - 13). Това означава, че някои лобули са насочени с основата си към периферията на лоба, докато други са насочени към центъра му. Основите на периферните лобули се виждат под плеврата под формата на многоъгълни области. Те са разделени една от друга с фиброзни прегради, които при човек се простират в белия дроб (като непълни прегради) само на къси разстояния. При някои други видове, като прасето, лобулите са напълно отделени една от друга чрез междулобуларни прегради, състоящи се от плътна съединителна тъкан. В основата на лобулите преминава в съединителната тъкан на висцералната плевра, като продължава и в плътната съединителна тъкан, обграждаща бронхите на върха на лобулата. При други животни, като заека, лобулите не са разделени една от друга чрез съединителнотъканни прегради. При хората тези дялове са непълни.