Бронхоскопия - показания, усложнения

Бронхоскопията е по-кратко наименование на ендоскопски метод за оценка на лумена на трахеята, бронхите и лигавицата - трахеобронхоскопия.

Показания за бронхоскопия

Бронхоскопията на белите дробове се използва както за диагностика, така и за лечение.

Бронхоскопията се препоръчва за диагностициране на такива симптоми:

следи от кръв в храчките;
упорита кашлица без видима причина;
съмнение за белодробни инфекции;
нарушение на дихателния процес;
патологични промени в резултат на рентгеново изследване - възли, уплътнения, възпалителни процеси.

В допълнение, индикации за бронхоскопия са:

дълъг опит в тютюнопушенето с цел превантивен преглед;
хроничен бронхит, обструктивна белодробна болест;
туберкулоза;
съмнение за рак на белия дроб;
ателектаза на белия дроб (т.е. състояние на белодробната тъкан, когато алвеолите губят своята ефирност).

Бронхоскопията на белите дробове за терапевтични цели се препоръчва за:

отстраняване на чужди тела от дихателните пътища;
отстраняване на неоплазма, която блокира дихателните пътища;
инсталиране на стент в един от дихателните пътища, ако например е притиснат от тумор.

Направете бронхоскопия, за да:

отстраняване на доброкачествен или злокачествен тумор, чуждо тяло, бронхиален секрет и лигавица от бронхиалното дърво;
изследване на характеристиките на тумора;
разберете интензивността на кървенето, степента на запушване на лумена на бронхите, местоположението и естеството на чуждото тяло;
чрез получаване на парче тъкан за цитологично и микробиологично изследване, получаване на допълнителна информация задиагностика на туберкулоза, бронхогенен рак, гъбична инфекция, интерстициална пневмония, паразитна инвазия на белите дробове.

Противопоказания

миокарден инфаркт, пренесен преди по-малко от шест месеца;
непоносимост към лекарства, които се използват за локална анестезия;
нарушение на сърдечния ритъм;
остър инсулт;
стеноза на ларинкса и / или трахеята;
хипертонична болест;
обостряне на бронхиална астма;
сърдечно-съдова или белодробна сърдечна недостатъчност;
синдром на болка в коремната кухина;
нервно-психични заболявания (шизофрения, епилепсия и др.);
състояние след черепно-мозъчна травма;
сериозното състояние на пациента в случай, че изясняването на диагнозата вече няма да повлияе на лечението.

Относителни противопоказания за белодробна бронхоскопия:

периодът на менструалния цикъл;
втората половина на бременността;
сърдечна исхемия;
остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища;
хроничен алкохолизъм;
тежък захарен диабет;
уголемяване на щитовидната жлеза (III степен).

Как се извършва бронхоскопия?

По време на бронхоскопията пациентът е свързан към монитор, за да може лекарят да следи кръвното налягане, нивата на кислород в тялото и пулса. На изследваното лице се поставя обща анестезия или се инжектира венозно успокоително. Допълнителен кислород се дава през носа или устата.

Лидокаин, локален анестетик, се прилага в задната част на ларинкса или носната кухина, след което се поставя брохофиброскоп. Проучването продължава 20 - 60 минути, ако е необходимо, лекарят записва полученото изображение, извършва биопсия или извършва медицински манипулации.

Възможенусложнения след бронхоскопия

Всяка процедура трябва да се извършва, като се вземат предвид индикациите за бронхоскопия и противопоказанията за всеки пациент, така че усложненията след нея са доста редки. В някои случаи обаче може да бъде:

увреждане на гласните струни;
кървене от носа;
неравномерен пулс;
кървене на мястото на биопсия;
недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород;
белодробна пункция;
усложнения, свързани с употребата на анестетици и седативи.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Падането от магаре е по-вероятно да ви счупи врата, отколкото падането от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя страда от простатит – кучетата. Това наистина са нашите най-верни приятели.

Според статистиката в понеделник рискът от травми на гърба се увеличава с 25%, а рискът от инфаркт с 33%. Бъди внимателен.

Хората, които закусват редовно, са много по-малко склонни да страдат от затлъстяване.

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пие чиста вода, а втората група пие сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Повече от 500 милиона долара годишно се харчат за лекарства за алергия само в САЩ. Все още ли вярвате, че ще се намери начин най-накрая да победите алергиите?

Учени от Оксфордския университет проведоха серия от проучвания, по време на които стигнаха до извода, чевегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от диетата си.

Добре познатото лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

74-годишният австралиец Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спасява около два милиона деца.

Четири резена черен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправите, по-добре не яжте повече от две филии на ден.

При редовно посещение на солариума шансът да се разболеете от рак на кожата се увеличава с 60%.

Работа, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липсата на работа.

Образованият човек е по-малко склонен към мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Пролетта е парадоксален сезон. Има повече слънчеви дни, улиците са почистени от снега, изглежда, че е време за разходки, пътувания и по принцип за нещо повече.