Бронхоскопията е

Съдържание

Показания и обхват на бронхоскопията

Бронхоскопията се използва за диагностични и терапевтични цели. Индикация за бронхоскопия е подозрение за тумор или възпаление в бронхите. Бронхоскопията се използва за диагностициране на причините за хемоптиза и за откриване на рентгенологични признаци на дисеминирани процеси в белите дробове. С помощта на бронхоскопия е възможно да се отстранят чужди тела от бронхите, да се изследват извити и стеснени бронхи, да се направи биопсия и да се прилагат лекарства.

Показания за ригидна бронхоскопия. Твърдият респираторен оперативен бронхоскоп осигурява оперативна бронхоскопия под локална анестезия с използване на мускулни релаксанти под анестезия с инжекционна вентилация на белите дробове. Възможно е използването на високоенергиен лазер за лазерна фотодеструкция. Твърдият бронхоскоп ви позволява да отстраните чужди тела в дихателните пътища, включително тези, които са недостъпни за отстраняване с помощта на фиброскопи. С ригиден бронхоскоп може да се възстанови проходимостта на трахеята и главните бронхи, когато са стеснени или запушени от белези, доброкачествени или злокачествени тумори, както и да се използва за поставяне на различни по форма стентове при цикатрициални и туморни стенози. Твърдият бронхоскоп е ефективен при търсене на локализацията на лезиите при остри белодробни абсцеси, както и при диференциална диагноза на бактериална супурация и разпадащ се рак при наличие на кухина в белия дроб, както и за използване на терапевтичен бронхиален лаваж със значително натрупване на гъсти, вискозни храчки в дисталните бронхи в случаи на неефективна експекторация, с тежка бронхиална астма под условия на инжекционна вентилация на белите дробове. С цел временна оклузиябронхиален лумен за масивен белодробен кръвоизлив, пневмоторакс и пиопневмоторакс.

Интерпретация на резултатите от фибробронхоскопия

Подготовка за фибробронхоскопия

Преди извършване на бронхоскопия трябва да се направи рентгенова снимка на гръдния кош. Освен това са необходими резултати от електрокардиография, определяне на кръвни газове, параметри на коагулограма, нива на урея в кръвта.
Ендоскопистът трябва да е наясно с наличието на заболявания при изследвания пациент (например захарен диабет, исхемична болест на сърцето, анамнеза за инфаркт, хормонална терапия, лечение с антидепресанти) и наличието на алергии към лекарства.
Бронхоскопията се извършва строго на празен стомах, за да се избегне случайно изхвърляне на остатъци от храна или течност в дихателните пътища по време на повръщане или кашляне, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 21.00 часа в навечерието на изследването.
Не пийте вода в деня на изследването.
За приемането на лекарства трябва да се консултирате с лекаря, предписал бронхоскопията, и с лекуващия лекар.
Бронхоскопията се извършва в болница в специално проектирани стаи.
В навечерието на бронхоскопията пациентът може да получи премедикация (прилага се седативна инжекция).
Препоръчително е да носите със себе си кърпа, тъй като след процедурата може да отделите храчки с кръв.

Провеждане на фибробронхоскопия

Последици и усложнения от фибробронхоскопия

Усещане за изтръпване, лека назална конгестия, усещане за „бучка“ в гърлото и леки затруднения при преглъщане на слюнка поради анестезията обикновено отшумяват в рамките на един час. Можете да ядете, след като усещането за изтръпване на езика и гърлото е напълно преминало, за да предотвратите навлизането на храна и течност втрахеята. Това обикновено отнема 20-30 минути. Ако е извършена биопсия, лекарят ще определи времето на хранене.

Процедурата може да бъде придружена от доста сериозни усложнения. Усложненията включват увреждане на бронхалната стена, пневмоторакс, кървене след биопсия, бронхоспазъм, пневмония и алергични реакции.