Бруцелоза при човека - пътища на заразяване, инкубационен период, признаци и лекарствена терапия
Когато зоонозната инфекция навлезе в кръвта, при хората се появява бруцелоза. Това опасно заболяване е присъщо на животните, но засяга хората, заплашвайки с тежки усложнения. Важно е да се идентифицират симптомите на заболяването навреме, да се диагностицира и да се проведе цялостно лечение. Запознайте се с правилата за превенция, възможните варианти за избавяне от инфекция, причинена от бруцелоза.
Какво е бруцелоза
Това заболяване на хората се причинява от патогенни микроорганизми от семейство Brucella. Бруцелозата при хората се характеризира с бавен възпалителен процес, който постепенно засяга всички органи, тъкани, особено лимфната, костната, ставната, а също и нервната система. Бруцелозата е рядка, но протича тежко, унищожава репродуктивната система, опорно-двигателния апарат, сърцето, кръвоносните съдове.
Пътища на предаване
Причинителят на бруцелозата е късият бацил Brucella melitensis, който живее по говедата. Активността на микроорганизма се отбелязва през зимата или пролетта. Рядко източникът на инфекция (Brucella бактерии) се предава от човек на човек, включително чрез сексуален контакт. При болно животно освобождаването на пръчици от кръвния поток става с мляко, амниотична течност и изпражнения. Brucella Suis, Brucella Canis и Brucella abortus навлизат в човешкото тяло по следните общи пътища:
- фекално-орално - чрез храни, течности, заразени с бактерии - кумис, непастьоризирано мляко, фета сирене, кашкавал, сурово месо;
- при преработката на животински суровини и производството на изделия от кожа или вълна;
- чрез микротравми на лигавицата, ръцете при грижи за животни;
- бактериите влизат с въздуха.
Хората имат висока чувствителност къмбруцелоза, след прехвърляне имунитетът продължава 6-9 месеца, повторно заразяване е възможно в 5% от случаите. Кучетата могат да станат носители на бруцела и собственикът може да се зарази с бруцелоза от тях, но се отбелязва, че протичането на болестта е слабо и лечението е бързо. Рисковите фактори за заразяване са контакт с кръв и слюнка (ветеринарни лекари, фермери, ловци), консумация на сурова храна.
Инкубационен период
Бруцелозата при хората се усеща 1-3 седмици след поглъщането, но понякога се проявява след няколко месеца. Острата форма на заболяването продължава до месец и половина, субакутната - четири, хроничната - над четири. Лекарите разграничават остатъчната бруцелоза, която е опасна за усложнения, негативни последици за хората, но е по-рядко срещана от други.
Какво е опасно
Заболяването протича тежко, дълго време, след което има патологични промени в черния дроб, сърцето, централната нервна система и репродуктивните органи. Последици от бруцелоза:
- артроза и артрит - инфекциозно възпаление на ставите;
- анкилоза;
- хормонални смущения;
- контрактури;
- ставна патология;
- ендокардит - нарушение на сърдечните клапи;
- инфекциозно възпаление на гениталните органи - епидидимоорхит;
- менингит, енцефалит;
- ако бременната жена е болна, съществува риск от спонтанен аборт, аномалии на плода;
- смъртта настъпва рядко - само след развитието на ендокардит.
Симптоми на бруцелоза при хора
В зависимост от стадия на заболяването, тежестта на лезиите се разграничават характерните симптоми на бруцелоза:
- Остра форма: загуба на апетит, безсъние, главоболие, неразположение, раздразнителност. боленусеща втрисане, температурата се повишава до 40 градуса и спада вълнообразно, има дърпаща болка в мускулите, има повръщане, диария. Клиничните прояви се развиват по-бързо при млади хора, отколкото при възрастни хора.
- Подостра бруцелоза: температурни колебания, болки в костите, ставите, мускулите, загуба на апетит. Пациентът не спи добре, страда от запек, жажда, брадикардия, алергични кожни обриви. Характеризира се с увреждане на опорно-двигателния апарат.
- Хронична: продължителна треска, редуват се периоди на обостряне на заболяването и ремисия, засяга се нервната система, открива се нарушение на чувствителността, слуха и зрението. Пациентите имат хиперхидроза, орхит, дисменорея, ендометрит, увреждане на ставите. Последствията от инфекцията са много тежки.
Диагностика
В началния етап диагностицирането на бруцелоза при хора включва изследване на пациента, определяне на вероятността от контакт със заразено животно. За да се постави диагноза, се извършват серологични тестове, фиксиране на комплемента или пасивна хемаглутинация. Имунофлуоресцентният анализ показва бруцелни антигени, поставя се подкожно изследване на Burne (екстракт от бульонна култура на бруцелин) - при обрив над 32 mm се поставя положителна диагноза бруцелоза. Допълнителни методи са пункция на лимфни възли, посявки на кръв и ликвор.
Анализ за бруцелоза
Като изследователски методи за определяне на бруцелоза трябва да вземете следните тестове за кръв, урина или цереброспинална течност:
Лечение на бруцелоза
Не трябва да се занимавате със самолечение или оставяне на болестта да се развие. Терапията трябва да бъде сериозна и сложна, използвайте комбинации от лекарства. Лечението на бруцелоза при хора започва с хоспитализацията на пациента, въвежданетоантибиотици от тетрациклиновата група: доксициклин, рифампицин. На пациента се предписват нестероидни индометацини, болкоуспокояващи.
За защита на функциите на тялото се провежда витаминна терапия, лекарите предписват Dibazol и Timalin. При патологични промени в нервната система, тежки възпалителни процеси или орхит, пациентът получава глюкокортикостероидни лекарства. В периоди на ремисия на хронично заболяване се провеждат физиотерапия, санаториално лечение, ултрависокочестотно облъчване, парафинови апликации.