Цефалексин - справка - д-р Комаровски
Търговски наименования
Apo-Cephalex, Ospexin, Kefexin, Keflex, Klorcef, Novo-Lexin, Oracef, Prolexin, Sepexin, Sopexin, Sporidex, Torlasporin, Ulex, Feleksin, Tseporex, Tsefabene, Tsefaklen, Tsefadar, Tseff.Принадлежност към групата
Описание на активното вещество (INN)
ЦефалексинЛекарствена форма
гранули за суспензия за перорално приложение, капсули, прах за разтвор за интравенозно и мускулно приложение, прах за суспензия за перорално приложение, прах за суспензия за перорално приложениеФармакологично действие
Цефалоспоринов антибиотик от първо поколение. Действа бактерицидно, нарушава синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Достатъчно устойчив на пеницилинази на грам-положителни микроорганизми, унищожени от бета-лактамази на грам-отрицателни микроорганизми. Широк спектър на действие: активен срещу грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp., Които не произвеждат и произвеждат пеницилиназа, Staphylococcus epidermidis (щамове, устойчиви на пеницилин); Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; Грам-отрицателни микроорганизми: Escherichia coli, Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. Не засяга Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas от други видове, Proteus spp. (индол-положителни щамове), Mycobacterium tuberculosis, анаеробни микроорганизми, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp.,Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метицилин-резистентни щамове на стафилококи.Четения
Инфекции на горните и долните дихателни пътища (бронхит, остра пневмония и екзацербация на хронична пневмония, емпием и белодробен абсцес); пикочно-половата система (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, епидидимит, ендометрит, гонорея, вулвовагинит и др.); УНГ органи (фарингит, възпаление на средното ухо, синузит, тонзилит и др.); кожа и меки тъкани (фурункулоза, абсцес, флегмон, пиодерма, лимфаденит, лимфангит и др.); кости и стави (включително остеомиелит).Противопоказания
Свръхчувствителност (включително към други бета-лактамни антибиотици) С повишено внимание. Бъбречна недостатъчност, псевдомембранозен колит (анамнеза), бременност, кърмене, ранна детска възраст (до 6 месеца).Странични ефекти
Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, еритематозни обриви, злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), анафилаксия, артралгия, артрит, еозинофилия, сърбеж на гениталиите и ануса. От страна на нервната система: замаяност, слабост, главоболие, възбуда, халюцинации, конвулсии. От пикочно-половата и пикочната система: вагинит, вагинално течение, генитална кандидоза, интерстициален нефрит. От храносмилателната система: болка в корема, сухота в устата, загуба на апетит, гадене, повръщане, диспепсия, диария, токсичен хепатит, холестатична жълтеница, кандидоза на червата, устната кухина, рядко - псевдомембранозен ентероколит. От страна на хемопоетичните органи: неутропения, тромбоцитопения, левкопения. Лабораторни показатели: повишена активност на "чернодробните" трансаминази и алкалната фосфатаза; повишаване на протромбинавреме Предозиране. Симптоми: повръщане, гадене, епигастрална болка, диария, хематурия. Лечение: активен въглен (по-ефективен от промивката), поддържане на проходимостта на дихателните пътища, контрол на жизнените показатели, кръвните газове, електролитния баланс.Начин на приложение и дозировка
Вътре, 30-60 минути преди хранене, питейна вода. В средната доза за възрастни - 0,25-0,5 g на всеки 6 ч. При необходимост дневната доза е 4-6 g. Продължителността на лечението е 7-14 дни. Деца - за предпочитане под формата на суспензия. При телесно тегло под 40 kg средната дневна доза е 25-50-100 mg / kg; честота на приложение - 2, 3, 4 пъти на ден. При среден отит дозата е 75 mg / kg / ден, честотата на приложение е 4 пъти на ден. При стрептококов фарингит, инфекции на кожата и меките тъкани при възрастни, юноши, деца над 1 година честотата на приложение е 2 пъти на ден. При тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 100 mg / kg, а честотата на приложение - до 6 пъти на ден. При инфекции, причинени от бета-хемолитичен стрептокок от група А, минималната продължителност на лечението е 10 дни. При възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция дневната доза се определя, като се вземе предвид стойността на QC: с QC 5-20 ml / min, максималната дневна доза е 1,5 g / ден; с CC по-малко от 5 ml / min - 0,5 g / ден.Специални инструкции
Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини, карбапенеми могат да бъдат свръхчувствителни към цефалоспоринови антибиотици. По време на лечение с цефалексин е възможен положителен директен тест на Coombs, както и фалшиво положителен тест на урината за глюкоза. По време на лечението не се препоръчва употребата на етанол. Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е оправдана само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск.за плода. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето. При пациенти с нарушена бъбречна функция е възможна кумулация (необходима е корекция на режима на дозиране). При стафилококови инфекции съществува кръстосана резистентност между цефалоспорини и изоксазолилпеницилини.Взаимодействие
Засилва ефекта на индиректните антикоагуланти. Повишава нефротоксичността на аминогликозиди, полимиксини, фенилбутазон, фуроземид. Салицилатите и индометацинът забавят отделянето на цефалексин от бъбреците. Лекарствата, които намаляват тубулната секреция, повишават концентрацията на лекарството в кръвта и забавят екскрецията му.