Центърът за независима медицинска експертиза започва работа към Смоленската лекарска камара,
Ситуацията, когато е необходимо да се получи пълна и изчерпателна информация за качеството на предоставяната медицинска помощ, може да се случи в живота на всеки човек. На тези и много други въпроси могат да отговорят експерти, които ще прегледат изчерпателно медицинската документация и вашия случай. „Центърът за независима медицинска експертиза“ започна работа в Смоленската регионална обществена организация „Лекарска камара“.
Лекарската камара в Смоленска област съществува от 5 години. „Когато започнахме работата си, осъзнахме, че нашата основна задача е да защитим лекаря и пациента“, каза Наталия Аксенова, председател на СРОО на Лекарската камара и вицепрезидент на Националната лекарска камара. В Смоленската медицинска камара е създаден Арбитражен съд, създаден е съвет по досъдебни спорове. Но това беше само началото на пътуването. През годините на досъдебната работа съветът е разрешил повече от сто конфликта - в касичката на бюджетните медицински организации са спестени значителни средства, които могат да се използват за лечение на пациенти.
Не е изненадващо, че когато лекарските камари на различни региони започнаха да създават координационни съвети за областите, други региони се заинтересуваха от богатия опит в досъдебното уреждане на конфликти в Смоленска област, които пожелаха да работят по същата схема. За Координационния съвет на медицинските камари и асоциации на Централния федерален окръг въпросът за най-ефективния начин за разрешаване на конфликтни ситуации е един от основните.
„Първата стъпка, която трябва да се направи, е да се създадат комисии за досъдебно разрешаване на спорове“, казва Наталия Аксенова. Защо днес е необходимо създаването на арбитражни съдилища? Като председател на Смоленсклекарска камара, арбитражният съд днес, като такъв, е необходим за обществена организация, каквито са лекарските камари. „Но най-оптималният начин е досъдебното споразумение, на нивото на което е възможно да се разреши спорът и да се избегнат всякакви арбитражни производства. А за досъдебното уреждане на конфликти е необходимо да се проведат прегледи на качеството на медицинската помощ“, казва Наталия Аксенова.
Невъзможно е да се отрече, че днес има проблеми, свързани с провеждането на съдебно-медицински експертизи, чиято обективност често се поставя под съмнение както от пациенти, така и от лекари. Още на първото заседание на Координационния съвет на лекарските камари на Централния федерален окръг Наталия Аксенова каза в речта си: „Сега един от най-важните въпроси е формирането на съвет от медицински експерти в Централния федерален окръг. Работата на Арбитражния съд към Смоленската регионална обществена организация "Лекарска камара", комисията за досъдебно и извънсъдебно уреждане на спорове поставя най-важната задача пред членовете на Лекарската камара - необходим е висококачествен медицински преглед.
През годината беше свършена много работа и беше разработен механизъм за провеждане на независим преглед. И накрая, СРОО "Лекарска камара" откри "Център за независима медицинска експертиза". Повече от 124 експерти по качеството на медицинската помощ си сътрудничат с създадения Център, 34 от тях представляват Смоленска област. Всички експерти са акредитирани от Roszdravnadzor. На заседанието на Координационния съвет на лекарските асоциации и лекарските камари на Централния федерален окръг за ръководител на Центъра беше избрана Елена Анатолиевна Косарева, кандидат на медицинските науки, заслужил лекар на България с повече от 40 години опит в областта на организацията на здравеопазването. Центърът ще осъществява своята дейност на базата налиценз, издаден от Федералната служба за надзор на здравеопазването. „Обществените медицински организации също имат право да получат лиценз за предоставяне на качествена медицинска помощ и здравни организации“, отбелязва Наталия Аксенова, „и е много важно да имаме такъв лиценз, в противен случай можем да се сблъскаме с редица проблеми.“
Какво дава такъв лиценз? На първо място - и това е основното - възможността да се запознаете с медицинската документация. Поради това е необходимо Центърът за независима експертиза да включва специалисти, които вече са акредитирани от Roszdravnadzor в региона.
Наталия Аксенова обясни защо е необходима такава акредитация и само тя може да помогне на Центъра за независима експертиза на медицинска помощ да получи лиценз: „Факт е, че според закона „За акредитацията“ акредитацията трябва да бъде премината само от онези експерти, които ще работят в областта на държавния контрол. Обществените организации не упражняват държавен контрол, но можете да получите достъп до медицинските досиета само ако имате лиценз: за право на медицински дейности, а именно контрол на качеството на медицинските грижи. Нейното отсъствие ще бъде пречка за по-нататъшното разрешаване на спора. Заключението на Центъра ще бъде прието в съда.”
Експертите на Центъра ще извършват проверка на качеството на предоставяната медицинска помощ въз основа на лиценз, ще могат да провеждат регламентирана процедура за оценка на медицинската документация на пациента и да оценяват качеството на предоставяната медицинска помощ с участието на широк кръг от медицински специалисти, преминали държавна сертификация.
Наталия Аксенова отбеляза, че създаването на такива пълноценно функциониращи Центрове за независима експертиза и получаването на лиценз е въпрос натрудно: „Още първата стъпка към създаването на такива центрове е доста трудна. Затова сме готови да се движим с малки стъпки и да помогнем на всеки един от регионите, ако има затруднения. Както вече казах, трябва да се започне със създаването на комисия за досъдебно разрешаване на спорове. Правилно е България да се създаде в регионите към министерствата и ведомствата на здравеопазването. За да получат официален статут, но в същото време е важно в тях да работят по-голям брой публични личности.”
Какво още е необходимо за успешното функциониране на СМЕК? Разбира се, тясно сътрудничество с държавните органи. Възможно е само ако обществената организация има реална тежест. Днес членовете на Националната лекарска камара се зачитат във всички държавни институции, тя има както обществено значим статус, така и влияние. Това ви позволява да сключвате договори със здравните отдели. Например Смоленската медицинска камара сключи споразумение с Министерството на здравеопазването на региона и с Roszdravnadzor в региона, че потокът от жалби може да се регулира извънсъдебно. Затова целият поток от жалби и молби на граждани, който постъпва в Лекарската камара, се разглежда с участието на представители на тези ведомства. И разбира се, тук е най-широко поле за дейността на експертите от лицензирания Център за независима медицинска експертиза, които ще вземат своето решение.
„Резултатът от медицинския преглед е заключение, което съдържа отговори на всички поставени въпроси, подкрепени от обосновката на изложената гледна точка“, казва Наталия Аксенова.
Разбира се, не винаги е възможно да се разреши конфликт без да се отнася до съд с обща юрисдикция. "Съдговори само с онези експерти, които имат някакъв статус. И когато ние, като организация, която е част от НМП, получихме лиценз за контрол на качеството на медицинската помощ, организация за здравеопазване и обществено здраве, това ни даде възможност да дойдем в районния съд, да преговаряме и да сключим споразумение с районния съд за привличане на група експерти, обхванати от лиценза. Ние участваме в защитата на лекаря не като адвокати, а като вещи лица.”
Наталия Аксенова отбеляза, че днес членовете на Лекарската камара се надяват, че ще бъде изготвено отделно постановление на правителството на Руската федерация, което да регулира работата на независимия медицински преглед. Сега независимият медицински преглед е предписан съгласно 323 от Федералния закон, но се планира отделен указ, който, както се надяват експертите, ще даде още повече правомощия на подобни центрове. „Предстои много работа, ще помогнем на регионите, ще информираме съдилищата за възможността за сътрудничество с нас - с НМП и Центъра за независима медицинска експертиза“, каза Наталия Аксенова. В близко бъдеще Институтът за следдипломно медицинско образование, основан от Лекарската камара на Смоленска област, също ще започне обучение на медиатори в сектора на здравеопазването.