Церебрална парализа причини за церебрална парализа, симптоми и форми

Детската церебрална парализа (инфантилна церебрална парализа) е съвкупност от неврологични аномалии, произтичащи от увреждане на мозъчните структури през първите седмици от живота на детето или в утробата. Основният компонент на клиничната картина са двигателните нарушения. В допълнение към тях може да има говорни и умствени отклонения, нарушения в работата на емоционално-волевата област, да се наблюдават епилептични припадъци.

Детската церебрална парализа не е прогресивно заболяване, но най-често симптомите на това заболяване продължават през целия живот на хората и ги правят инвалидизирани. В процеса на израстване много хора вярват, че симптомите на болестта прогресират, но това не е така. Можете просто да не забележите много отклонения, докато детето е още много малко и не може например да яде или да се движи самостоятелно, все още не говори първите думи и т.н.

При церебрална парализа се проследяват различни видове двигателни нарушения. Структурата на мускулната система е най-засегната, координацията на движението страда. Структурата, естеството и пренебрегването на мускулните нарушения могат да бъдат определени въз основа на концентрацията на мозъчните лезии и степента на тяхното увреждане. Освен това се наблюдават зрителни, слухови и речеви патологии. Впоследствие детето може да получи нарушения в усещанията и когнитивните способности, инконтиненция на урина и дефекация, затруднено дишане и процес на хранене, образуване на рани от залежаване от постоянното пребиваване в легнало състояние и др.

Въпреки факта, че съвременната медицина се развива все повече и става все по-ефективна, разпространението на церебралната парализа не намалява и е около 1,6 на 1000 деца. Трябва да се отбележи, че момчетата са много по-склонни да страдат от това отклонение, отколкото момичетата.

церебрална парализа и причините за неясъбитието може да бъде разделено на 6 групи:

физически патологии.
Генетичен.
Механични.
Исхемичен.
Интоксикация.
Инфекциозни.

Физическите причини за церебралната парализа възникват поради различни въздействия: рентгеново излагане, магнитно поле, радиационно увреждане.

Генетичният произход на церебралната парализа не е надеждно установен, но експертите говорят за вероятността от наследствени нарушения в хромозомите. Генетичните причини са различни хромозомни аномалии, които провокират развитието на парализа; възможно е да се установи вероятността от такъв резултат дори в утробата с помощта на генетично картографиране.

Механичните промени в тялото на детето могат да се появят в резултат на травма, която е довела до нарушения във функционирането на мозъка. След раждането на детето е необходимо да се оцени вероятността от двигателни недостатъци. Необходимо е възможно най-скоро да се диагностицират двигателните умения на детето, наличието на дефекти в церебралните тъкани и да се оцени как детето движи крайниците си, каква позиция заема, дали може да се преобърне самостоятелно и др.

Исхемичната етиология на церебралната парализа е хипоксия на плода, фетоплацентарна недостатъчност, недостиг на кислород при токсикоза и заболявания на вътрешните органи.

Причините за интоксикация са резултат от отравяне, последиците от действието на токсините. Ако по време на бременността на жената възникнат някакви усложнения, това може да доведе до натрупване на токсични вещества, които засягат плода и неговото развитие. Подобна ситуация може да бъде провокирана от лекарствено лечение на женска токсикоза.

Инфекциозни причини при новородени могат да възникнат поради наличието на такивазаболявания като менингит, менингоенцефалит и енцефалит. Мозъчните тъкани се възпаляват, което е изпълнено с тяхната атрофия. Инфекциозните заболявания са придружени от висока температура, увеличаване на броя на левкоцитите в кръвната плазма и наличие на цереброспинална течност. Всички тези фактори влияят върху последващата двигателна нестабилност на детето.

Рискови фактори

Има списък от фактори, които могат да провокират появата на ужасна болест при неродено дете:

възрастта на майката на детето. Съществува риск при майки под 18 и 30 и повече години, които раждат за първи път, имат късна токсикоза и не следват здравословен начин на живот;
инфекциозни заболявания.Най-висок процент на риск има вродена рубеола, която може да увреди плода в 16 - 50% от случаите на 100. Други деца, чиито майки са страдали от вродена токсоплазмоза, менингит, цитомегалия, също могат да получат вродено увреждане на мозъка. Опасни са и вирусни заболявания, херпес, ешерихия коли и др.;
постоянен стрес по време на бременност. При стрес в тялото се освобождава цяла порция хормони, излишъкът им може да развие спазъм на пъпната връв и маточните съдове;
заплахата от спонтанен аборт: отлепване на плацентата и вътрематочно кървене;
ендокринни заболявания на майката. Това може да бъде хипертония, артериална хипертония, захарен диабет. Всичко това може да доведе до заплаха от спонтанен аборт;
лошо хранене, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
вреда от наркотици;
късна токсикоза;
интракраниална травма по време на раждане, асфиксия;
несъвместимост на еритроцитния антиген.

Признаци на церебрална парализа - симптоми на заболяването

Има три етапа на напредъкзаболявания:

Рано (0 до 5 месеца)
Началният етап (от 5 месеца до 3 години).
Късно (от 3 години и повече).

В резултат на изучаването на етапите се разграничават ранните прояви на церебралната парализа и техните късни симптоми. Ранните признаци на заболяването включват:

детски рефлекси, например хващане, които продължават след шест месеца;
изоставане в развитието, например, детето не може да пълзи, да ходи, да се преобръща, да седи и т.н.;
използвайки само една ръка.

Ранните симптоми могат да бъдат напълно незабележими до определена възраст, а може и да са силно изразени в зависимост от степента на увреждане на мозъчната тъкан. Ако детето има нездравословен мускулен тонус, например, това може да се прояви като прекомерно отпускане или съпротива. Ако тонът е отпуснат, т.е. спуснати, крайниците висят, детето не може да задържи поза. Ако са напрегнати - повдигнати, тогава крайниците заемат принудително, не винаги удобно положение. Поради тази патология на мускулния тонус церебралната парализа има следния характер:

резки движения;
бавност и подобие на червей;
прекомерна динамика;
безцелност;
неконтролирани двигателни рефлекси.

Всички други симптоми на церебрална парализа са свързани с късните. Те включват:

скелетна деформация. Засегнатата страна в този случай е със скъсен крайник. В резултат на това, ако проблемът се пренебрегне, може да се развие нарушение на позата, сколиоза, изкривяване на тазовите кости;
увреждане на слуха. Детето не може да разпознае звуците около себе си, което застрашава късното развитие на речта и други умения;
нарушение на речта.Изразява се в невъзможност за образуване на звуци чрез координиране на устните, ларинкса и езика. Това се случва в резултат на увреждане на мускулния тонус. В същото време речта е несвързана и трудна;
зрителни проблеми. Развива се миопия, далекогледство или страбизъм;
нарушение на преглъщането. Няма взаимодействие на мускулите, отговорни за процеса на преглъщане, което създава големи затруднения с процеса на хранене и пиене, слюноотделяне;
нарушение на анатомичната структура на челюстта - това са патологични проблеми в структурата на зъбната редица, увреждане на зъбите от кариес, слабост на емайла;
инконтиненция на урина и дефекация. Когато работата на мускулите е неконтролирана, осъществяването на тези процеси става проблематично;
конвулсии. Този симптом може да се наблюдава веднага след раждането на дете или известно време след развитието на церебрална парализа;
умствена изостаналост. Този симптом се проявява само при част от болните деца;
нарушена координация и мускулен тонус. Движенията и моториката на детето са отпуснати, тромави, дискоординирани. Церебралната парализа се проявява с такива нарушения:
прекомерно мускулно напрежение;
неволно свиване на мускулната тъкан;
няма реакция на силен звук;
страбизъм, миопатия;
не достига обекта с ръка след 4 месеца;
не седи самостоятелно след 7 месеца;
не може да произнася думи след една година;
използва само един от двата горни крайника след 12 години;
ходене на пръсти, а не на цял крак;
затруднено ходене, скованост.

Формите на церебрална парализа се класифицират според много характеристики, предложени от различни учени и състоящи се от различни фактори. В момента се използва само една класификация на церебралната парализа, предложена отСеменова К.А.

Разгледайте отделно всички форми на церебрална парализа:

Има и смесени форми, т.к. не винаги е възможно да се диагностицира един от тях поради дифузния характер на заболяването. При тази форма има смесване на симптомите на няколко вида церебрална парализа.

В неонаталния период понякога е трудно да се диагностицира и определи детска церебрална парализа, чиято форма не е ясна. Следователно в тази класификация има изясняващи данни, като се вземат предвид възрастовите граници на дадено лице. За по-ранна възраст са характерни спастични форми на парализа, за по-възрастни - спастични, атактични, хиперкинетични, смесени.

Диагностика и лечение

Диагнозата на церебралната парализа включва следните етапи на анализ:

ултразвук на мозъка;
CT и MRI;
Електроенцефалограма.

Основната цел на лечението на церебралната парализа е премахването на нарушенията в двигателната система, говорните бариери и корекцията на умственото развитие. Лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики на всеки отделен организъм, тъй като днес няма универсално лечение. Методи, които придружават положителни резултати:

физиотерапия;
лекарства, които нормализират мускулния тонус;
масаж.

Следните методи също са ефективни:

метод на Voight;
пневмокостюм Атлант;
товарни костюми;
класове с логопед;
проходилки, велосипеди и други уреди за упражнения.

Ако методите не дават промени, те извършват хирургична операция, извършват пластична хирургия на мускулната структура и сухожилията и придават на тъканите правилна форма. По този начин се премахват контрактури и увредени участъци и се стимулира гръбначният мозък.

Анализ на церебрална парализа,причините за които могат да бъдат различни, може да се отбележи, че много ефективен нетрадиционен метод - анималотерапия - лечение с помощта на положителни емоции от общуването с животни (коне и делфини).