Чревен карциномсимптоми, лечение и прогноза за живота
Ракът на дебелото черво е един от най-често срещаните видове рак. Най-често патологията засяга хора на възраст около 50 години.
Две трети от общия брой на болните са мъже. Карциномът се характеризира с постепенен растеж и бързи метастази.
Определение
Чревният карцином езлокачествено увреждане, което се развивавърху слой от плосък епител. Към днешна дата тази болест по отношение на смъртността е на второ място. Нарастващият тумор първо напълно засяга целия сегмент на червата и след това расте в съседни тъкани и органи.
Рискови групи
Преди няколко десетилетия карциномът на червата у нас беше на шесто място сред всички ракови патологии. Днес тази патология заема трето място по честота.
Въз основа на събраните данни е установено, че рисковата група включва хора с определени проблеми:
- заболявания на стомашно-чревния тракт с хроничен характер;
- нездравословна диета, с включването на голямо количество животински мазнини и минимум храни, богати на фибри;
- чести хормонални сривове.
Причините, които провокират карцинома, включват следните фактори, които са характерни за всички видове рак:
- генетичен фактор. Ако някой близък до първичната линия е имал рак от този тип, тогава вероятността за поява при наследниците се увеличава десетократно;
- небалансирано хранене, което провокира стагнация в червата и освобождаване на токсини в стените му;
- дисплазия на чревния епител, коятовъзниква поради периодична травма, причината за която може да бъде хроничен запек.
Колко често метастазира лимфом след химиотерапия. Ето и статистиката.
Допринасящи заболявания
В допълнение към общите патологии, развитието на раков тумор се влияе от някои заболявания, които най-често са хронични:
- Полипоза на дебелото черво. Наличието на полипи води до промяна в структурата на епитела и отслабване на неговите защитни свойства, в резултат на което раковите клетки лесно се локализират в засегнатата област.
- Улцерозен колит от неспецифичен тип. Той провокира появата на язви по стените на червата, които с разпространението на патологията започват да се разширяват и кървят.
- Болест на Crohn. Това е възпаление на лигавиците от нодуларен тип, всяка част на стомашно-чревния тракт. Патологията води не само до възпаление на червата, но и до общо намаляване на имунните функции.
- Диабет тип II. Това води до нарушаване на метаболитните процеси, които затрудняват заздравяването на тъканите.
Болести на трети страни
Някои патологии имат тежки симптоми, които почти напълно копират признаците на раков тумор. Следните патологии могат да объркат клиничната картина:
- хемороиди;
- хронична чревна непроходимост;
- дивертикули;
- анални фисури или фистули.
Етапи и знаци
Установени са няколко класификации за определяне на стадия на заболяването. Към днешна дата два от тях са най-широко използвани:
-
S. Херцози. Тази класификация предвижда 6 етапа на развитие на рака. Етапите са подчертанивъз основа на степента на покълване на тумора в засегнатата област и образуването на метастази в лимфните възли.
TNM. Най-популярната класификация, международен клас, която се използва в диагностиката на рака у нас. Според тази класификация се разграничават един предрак и четири ракови стадия. Етапите са разделени според степента на участие в процеса на метастазиране на вътрешни органи и тъкани.
На всеки от тях беше приписано собствено значение. В началния етап на развитие на патологията, когато симптомите не се откриват, тя се обозначава с условната стойност на Tx. Периодът на заболяването, в който предраковите признаци са слабо проявени, беше обозначен като Tis.
По време на туморни метастази в регионалните лимфни възли, патологията се обозначава с буквата N. Ако процесът на метастази е започнал, но не е доказано увреждане на лимфните възли, тогава се определя стойността Nx. Развитието на злокачествен тумор без участие на лимфната система в патологичния процес се обозначава с N0.
Тъй като TNM класификацията е най-удобната и популярна, признаците на патология ще бъдат разгледани според нейните етапи:
1 етап. Счита се за начален стадий на заболяването, на което се приписва стойността Tis. Най-често на този етап от развитието на болестта практически няма специфични симптоми. При изследване върху лигавицата или непосредствено под нея се открива малка язва или подвижно уплътнение с плътна структура.
Туморът е локализиран в тъканите на червата. Може да има общи симптоми, провокирани от интоксикация на тялото: слабост, температура, промяна в сянката на кожата;
В тази статия, лечението на доброкачествени тумори на бъбреците с народни средства.
Как изглежда ракът на кожата: http://stoprak.info/vidy/kozhi/kak-vyglyadit-stadii.html е колекция от снимки за самодиагностика.
Класификация и симптоми
За всички видове чревни карциноми има общи признаци:
- усещане за пълнота или болка в корема;
- намаляване на апетита и промяна във вкусовите предпочитания;
- поява на секрет от ануса;
- Промяна в изпражненията: запек или диария;
- подуване на корема;
- влошаване на общото състояние;
- анемия.
Нарушаване на целостта на лигавиците на стените
Ако целостта на епитела е нарушена, инфекцията и токсините навлизат в кръвния поток, причинявайки интоксикация на тялото, което се проявява със следните симптоми:
- тежкоставно и главоболие;
- Повишаване на температурата;
- слабост;
- повишена умора;
- анемия;
- капилярно кървене;
- бледносткожа;
- сърдечна недостатъчност.
Обширно увреждане на лигавицата
Увреждането на обширна област на лигавицата се характеризира не само с обща интоксикация, но и с нарушение на функциите на червата. Това се проявява по следния начин:
- подуване на корема;
- болка в долната част на корема отляво или отдясно;
- секреция наслуз, която може да съдържапримеси от гной или кръв.
Разязвяване на стените на лигавиците
Появата на прояви по стените на лигавицата причинява диспептични разстройства, с участието на рецепторите за болка в процеса на възпаление и се проявява с определени признаци:
- постоянна силна болка в целия корем;
- често оригване;
- постоянно повръщане и гадене;
- редуване на диария със запек;
- Продължително повишаване на температурата.
Запушване на чревния лумен
Силният туморен растеж често води до пълно запушване на чревния лумен, което се проявява с определени симптоми:
- упоритзапек, който може да продължи няколко дни;
- тежест в корема, придружена от болка, която се засилва след хранене;
- дивертикулоза;
- изпъкналост на стените.
Метастази
При диагностицирането на чревния карцином характеристиките на метастазите се изучават подробно. Тази патология се характеризира с образуването на метастази в мозъка, белите дробове, черния дроб, гениталните органи.
За да се определи степента на метастази, най-често се използва класификацията на L.Gennari, която ви позволява да изучавате метастазинезабавно за цяла група параметри с присвояване на конкретно обозначение:
- от обема на тумора в органа. Този показател се обозначава с буквата H. Този параметър се характеризира с променливост. Ако обемът заема по-малко от една четвърт от органа, засегнат от вторичния тумор, метастазите се обозначават като H1. Ако туморът заема повече от една четвърт от органа, тогава се определя стойността на H2. Ако е засегната половината или повече от органа, метастазата се обозначава - H3;
- от общия брой метастази и тяхната симетрична позиция. Ако има единична метастаза, в диагнозата се посочва буквата S, а ако има множество - M. Ако те са симетрични една спрямо друга, добавете стойността B;
- според степента на увреждане на органа или тъканта. Метастазите в съседни тъкани и органи се обозначават - І. Поражението на отдалечени органи, включително черния дроб, се обозначава с буквата F. В този случай те също така показват степента на увреждане на всеки орган, като използват буквите „a, b“ за това.
Диагностика
За точно определяне на вида на карцинома и степента на неговото разпространение се използват следните диагностични методи:
- анализ на изпражненията. Може да се използва за определяне на злокачествен тумор с размер до 2 см;
- кръвен тест за туморни маркери, ви позволява да определите местоположението на тумора и да определите неговата възраст;
- фибросигмоскопия. Използва се за потвърждаване на наличието на маса с помощта на малка камера;
- ректоманоскопия. Позволява ви да изследвате стените на червата на 30 см навътре;
- CT. Позволява ви да изследвате засегнатите тъкани на слоеве и да идентифицирате степента на развитие на патологията;
- MSCT, е рентгенов диагностичен метод за изследване на цялата коремна кухина. Основно се кандидатства заоткриване на метастази в съседни тъкани;
- Ултразвук. Използва се за изследване на тазовите органи за наличие на огнища на развитие на вторични тумори;
- ЯМР. Позволява ви да проучите напълно състоянието на тялото и да идентифицирате метастази;
- ПЕТ-КТ. Предназначен за откриване на карцином в самото начало на неговото развитие.
За лечение на карцином два метода са най-ефективни:
- Химиотерапия. Състои се в прилагането на лекарството, противотуморно действие в тялото на пациента. За това се използват цитостатици - оксалипластин, 5-флуороурацил, капецитабин. Тези лекарства се предписват в комбинация с имунокоректори и стимуланти на клетъчния имунитет.
- Хирургични методи. Могат да се използват три метода за отстраняване на карцином: традиционен, екстензивен с премахване на лимфни възли и минимално инвазивен - чрез малки разрези в коремната кухина.
Карциномът, открит в късен стадий, имависок процент на смъртност. Неговото откриване в ранните етапи, с подходящо лечение, позволява да се отървете от рака при74% от пациентите, които са били наблюдавани в продължение на 5 години.
Прибез терапия тази цифра есамо 6%. От общия брой оздравели,30% рецидив на заболяването, което в половината от случаите завършва със смърт. Когато се появят метастази по време на рецидив, продължителността на живота с множество метастази ене повече от 9 месеца, с единични тумори се увеличавадо 2,5 години.
Чревният карцином е патология, която можете да диагностицирате сами, ако обърнете по-голямо внимание на здравето си. Това се доказва от множество прегледи.