Цинаризин, медицина, мнения
| Описание | редактиране |
Подобрител на мозъчното кръвообращение, периферен вазодилататор
Състав
1 таблетка съдържа: Активно вещество: цинаризин - 0,025 g. Помощни вещества: лактоза, пшенично нишесте, повидон, талк, аерозол, магнезиев стеарат.
Фармакологични свойства
Цинаризин принадлежи към групата лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение. Лекарството има съдоразширяващ ефект, без да повлиява значително кръвното налягане; подобрява мозъчното, периферното и коронарното кръвообращение; намалява възбудимостта на вестибуларния апарат. Ефективен е при пациенти с латентна мозъчно-съдова недостатъчност, начална атеросклероза на мозъка и хронични заболявания на мозъчните съдове с огнищни симптоми след инсулт.
Фармакодинамика
Цинаризин е калциев антагонист. Той инхибира навлизането на калциеви йони в клетките. Намалява тонуса на гладката мускулатура на кръвоносните съдове, намалява реакцията към биогенни вазоконстрикторни вещества (адреналин, норепинефрин). Има умерена антихистаминова активност. Повишава устойчивостта на тъканите към хипоксия. Цинаризин има ниска токсичност и значителна терапевтична ширина. Не предизвиква алергични реакции, патологични промени във функциите на бъбреците, черния дроб и хематопоезата, както и ембриотоксичен и тератогенен ефект.
Фармакокинетика
Метаболизмът на цинаризин протича изцяло чрез деалкилиране. Метаболитният процес започва 30 минути след приема. Лекарството се резорбира в стомаха и червата. Cinnarizine достига пикови плазмени нива 1 до 3 часа след приема. Асоциацията на цинаризин сплазмените протеини е 91%. Полуживотът е 4 часа. Екскрецията му от тялото става главно с изпражненията (60%), а останалата част се екскретира в рамките на 5 часа с урината.
Показания за употреба
Нарушения на мозъчното кръвообращение: съдова атеросклероза, исхемичен инсулт, период след лечение на хеморагичен инсулт и черепно-мозъчна травма, дисциркулаторна енцефалопатия. Лекарството е показано при - световъртеж, шум в ушите, депресия и раздразнителност, бърза умствена умора, мигрена, сенилна деменция, намалена и загуба на памет, умствена функция и неспособност за концентрация. Използва се за лечение и профилактика на нарушения на периферното кръвообращение - болест на Бюргер, болест на Рейно, синдром на Мениер, облитерираща атеросклероза, облитериращ тромбангиит, диабетна ангиопатия, акроцианоза, интермитентно накуцване, трофични и варикозни язви, парестезии на крайниците; и като поддържаща терапия за симптоми на лабиринтни нарушения, включително замаяност, шум в ушите (тинит), нистагъм, гадене и повръщане, за предотвратяване на кинетоза (прилошаване на пътя).
Противопоказания
Свръхчувствителност към лекарството. По време на бременност цинаризин трябва да се предписва само в случаите, когато неговият терапевтичен ефект оправдава възможния риск за плода. Кърменето не се препоръчва при жени, приемащи цинаризин.
При пациенти с болестта на Паркинсон цинаризин трябва да се използва само ако ползите от него превишават потенциалния риск от влошаване на състоянието.
Специални инструкции
Трябва да се внимава при работа с машини. Пациентите с ниско кръвно налягане са изложени на риск от повечезначително намаление. Поради това е необходимо да се контролират стойностите на кръвното налягане.
При продължителна употреба на лекарството, както е предписано от лекар, е необходимо периодично да се проверяват лабораторните кръвни показатели, както и показателите за чернодробна и бъбречна функция. Цинаризин може да попречи на антидопинговия контрол при спортисти (фалшиво положителен) и кожните тестове за доказателство за алергия (фалшиво отрицателен).
Взаимодействие с други лекарства
Фармацевтични: Химичните несъвместимости не са известни. Фармакодинамика: засилва действието на алкохола и седативите. Когато се приема едновременно с ноотропни, антихипертензивни и вазодилататори, той засилва техния ефект, а когато се използва едновременно с лекарства, предписани за артериална хипотония, намалява техния ефект.
Начин на приложение и дози
При висока чувствителност към лекарството лечението започва с 1/2 доза, като постепенно се увеличава. Курсът на лечение - от няколко седмици до няколко месеца.
Страничен ефект
При използване на цинаризин може да се появи състояние на сънливост, особено в началото на лечението, което трябва да се има предвид при предписването му на водачи на превозни средства и други лица, чиято работа изисква бърза психическа и физическа реакция.
При високи дози цинаризин могат да се наблюдават промени в стомашно-чревния тракт - болка в епигастралната област и диспепсия, така че е препоръчително таблетките да се приемат след хранене. В повечето случаи тези явления преминават бързо. Те могат да бъдат избегнати чрез постепенно достигане на оптималната доза.
В някои случаи има: главоболие, сухота в устата, наддаване на тегло, изпотяванеили алергични реакции под формата на кожен обрив, много рядко - тремор на крайниците и повишен мускулен тонус.
Предозиране (лекарствена интоксикация)
Формуляр
Таблетки от 25 mg, 50 броя в опаковка.
Условия за съхранение
Списък Б. Да се съхранява на сухо, тъмно и недостъпно за деца място при температура от 15° до 25°C.
Срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.