Дегенеративни заболявания на лумбалния гръбначен стълб с гръбначна нестабилност
RCHD (Републикански център за развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан) Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2014 г.
Изложение "Здравеопазване"
15-17 май, Алмати, Атакент
Безплатен билет с промо код KIHE19MEDE
Международна изложба "Здравеопазване"
15-17 май, Алмати, Атакент
Безплатен билет с промо код KIHE19MEDE
Главна информация
Кратко описание
Нестабилността на гръбначния стълб най-често възниква на фона на дискова херния, спондилолистеза, стеноза на гръбначния канал, кифосколиоза и други дегенеративни процеси на гръбначния стълб.
Медицински, здравен и медицински туризъм на изложението KITF-2019 "Туризъм и пътувания"
Вземете безплатен билет с промо код KITF2019ME
Медицински, здравен и медицински туризъм на изложението KITF-2019 "Туризъм и пътувания"
Вземете безплатен билет с промо код!
Вашият промо код: KITF2019ME
Класификация
Клинична класификация [6]
Дискова херния:
По степен на миграция в гръбначния канал:
Диагностика
II. МЕТОДИ, ПОДХОДИ И ПРОЦЕДУРИ ЗА ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Списък на основните и допълнителни диагностични мерки
Основни диагностични мерки на амбулаторно ниво:
Диагностични мерки, предприети на етапа на спешна помощ: не.
Диагностични критерииОплаквания и история
• Ограничаване на движенията в лумбалната област.
ЯМР: наличие на дискова херния, спондилолистеза, стеноза идруги дегенеративни промени; наличието на субхондрална мастна дегенерация; намаляване (повече от 50%) на височината на междупрешленния диск (според MRI или CT);
Рентгенография на гръбначния стълб с функционални тестове: PDS нестабилност (изместване на телата на прешлените с повече от 4 mm (предно-задно или странично) или ъглово изместване с повече от 10° в сравнение със съседните нива).
Диференциална диагноза
Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ
Получете съвет за медицински туризъм
Лекувайте се в Корея, Турция, Израел, Германия и други страни
Изберете чуждестранна клиника
Безплатна консултация за лечение в чужбина! Оставете заявка по-долу
Получете съвет за медицински туризъм
Лечебни тактики
Немедикаментозно лечение: Диета при липса на съпътстваща патология (захарен диабет, стомашно-чревни заболявания и други) съобразена с възрастта и нуждите на организма. Почивка на легло през деня след операцията. Активиране на пациента за 1-2 дни след операцията.
С противовъзпалителна цел за облекчаване на следоперативен оток на коренчетата на гръбначния мозък (дексаметазон 8 mg) [6,7,8,9]
Амбулаторно лечение на наркотици : Няма.
Списък с основни лекарства(със 100% шанс да бъдат използвани):
• Карбамазепин 200 mg табл.
Медикаментозно лечение, осигурено на етап линейка: не.
От 2 дни след операцията тренировъчна терапия под ръководството на инструктор. От 2-3 дни след операцията се започва физиотерапия по предписание на физиотерапевт. Включва (по показания) електростимулация, магнитотерапия, електрофореза, фонофореза (ултразвук), UHF терапия, лазерна терапия,акупунктура, масаж и др.
Хирургия
Хирургическа интервенция, извършена на амбулаторна база: не.
Стационарна хирургия:
• избягвайте седнало положение един месец след операцията.
По-нататъшно управление: Първият етап (ранен) на медицинската рехабилитация е предоставянето на МР в острия и подострия период на заболяването в болница (отделение за интензивно лечение или специализирано специализирано отделение) от първите 12-48 часа при липса на противопоказания. ЯМР се извършва от специалисти по МДТ директно до леглото на пациента с помощта на мобилна апаратура или в МР отделенията (кабинетите) на болницата. Престоят на пациента на първия етап завършва с оценка на тежестта на състоянието на пациента и нарушенията на BSF MDT в съответствие с международните критерии и назначаване от координиращия лекар на следващия етап, обхват и медицинска организация за МР. [5] Последващите етапи на медицинската рехабилитация са предмет на отделен клиничен протокол.