Дермоидна киста симптоми, признаци, диагностика и лечение

Дермоидната киста (дермоид) е тумор, който има формата на киста и стена от съединителна тъкан. За такова образувание е характерно, че отвътре е грапаво, а отвън гладко. Вътрешният слой е подобен по структура на кожата и се състои от кутикула, стратифициран епител, съдържа пот, мастни жлези, коса и мастни включвания.

Най-често дермоидите могат да бъдат локализирани в темпоралната област, вътрешния или горния ръб на орбитата, долната част на шията, скалпа, дъното на устата и в областта на дръжката на гръдната кост.

Образуването на дермоидна киста при дете се случва в ембрионалния период, но не винаги е забележимо по време на раждането. Дермоидната киста е органоиден тератом и фиброепителна формация, състояща се от съединителна тъкан. Отвън е заобиколен от овална капсула. Дермоидът може да достигне размера на голямо грахово зърно и дори орех. Има кухина (еднокамерна или многокамерна), вътре в която има мазна маса, примесена с косми и кератинизирани кожни люспи. В зависимост от това какво съдържат дермоидните кисти се делят на меки и плътни.

Симптомите при тази патология, както и при други доброкачествени тумори, могат да отсъстват дълго време. Образованието през неонаталния период може да се открие под формата на леко удължена или заоблена еластична "топка", която се намира под кожата. Симптомите на дермоидната киста могат да се проявят с нагнояване, възпаление, уголемяване и натиск върху близките органи.

Дермоидната киста при дете се характеризира с факта, че:

най-често има заоблена форма;
плътен и еластичен на допир;
не е болезнено при палпация;
не е запоен към кожата;
кожа над дермоида с нормален нюанс, без обрив, язви и др.;
когато се намира върху черепа, може да изглежда притиснат навътре;
за дълго време може да не се увеличи по размер.

Клиничната картина на дермоидната киста често се свързва с размера на кистата, нейното местоположение и възрастта на бебето. Най-често може да се локализира в областта на главата (нос, чело, очи, уши, тил, шия), ключицата, опашната кост, по-рядко в ретроперитонеалното пространство и медиастинума, тестисите или яйчниците.

Симптомите на киста се появяват при дете само когато се увеличава, нагноява или се възпалява. Демоидният кокцикс е в състояние да причини нарушение на дефекацията и уринирането. Дермоидът на клепача или очната ябълка може да попречи на яснотата на зрението. При момичета, ако дермоидната киста на яйчника нарасне до голям размер, може да се появи коремна болка. Картината на "остър корем" може да предизвика усукване на краката на кистата.

Дермоидните кисти с малък размер не засягат здравето на детето и не причиняват нарушения на вътрешните органи. Това е просто обикновен козметичен дефект, който пречи на бебето и неговите родители. Всеки дермоид, въпреки доброто му качество, трябва да бъде отстранен, тъй като в 1-2% от случаите съществува риск от злокачествено заболяване.

Често кисти могат да бъдат разположени зад ректалното пространство. Тъй като дермоидът расте, той започва да притиска ректума и започват да се появяват симптоми на заболяването. Първо, дефекацията е затруднена, а след това изпражненията се отделят под формата на лента. Но такова състояние на ненужно страдание може да не достави на детето. В случай на инфекция на съдържанието на кистата се появява болка. В същото време кистата може да се отвори сама в чревния лумен или навън, поради което се развиват външни или вътрешни фистули, те могат да бъдат трудниза разграничаване от хроничния ход на парапроктит.

Диагностика

Дермоидните кисти се откриват по време на медицински преглед на дете. В същото време, в допълнение към физикалния преглед, се извършват диагностични процедури, за да се установи дали има връзка между кистата и други тъкани.

За целта се извършва компютърна томография, която може да покаже в детайли образа на всяка част от тялото (органи, мазнини, мускули и кости). Магнитно-резонансната томография ще помогне да се получат детайлни изображения на различни структури и органи.

Предотвратяване

Към днешна дата причините за кисти не са напълно изяснени. Следователно няма методи за предотвратяване на дермоидни кисти.

За лечение на дермоидни кисти се използва само хирургична интервенция, няма други методи за лечение. В този случай дермоидната обвивка се отстранява напълно. При деца под седемгодишна възраст тази операция се извършва под обща анестезия, а при по-големи деца се използва локална анестезия.

Често операцията преминава през малка пункция, докато трае не повече от четвърт час, а след нея няма белези и следи. Едно дете може да се прибере вкъщи няколко часа след такава интервенция и след няколко дни напълно да забрави за него.