Диагностични методи в ортопедията - Diagnostics in Germany - Journal of Treatment in Germany
РЪЧНА ДИАГНОСТИКА
Мускулно-скелетната система на човека има свои специфични анатомични и биомеханични особености. Всеки човек е различен. По време на мануален преглед ортопедът трябва да се запознае с тези характеристики, като провери "слабите места" и определи локализацията на патологията. Ето защо на рецепцията при ортопеда често ни карат да се огънем, изправим, наведем, седнем. Зад нашите движения опитен лекар може да види много подробности, които изясняват диагнозата.
И така, по време напалпациялекарят извършва тактилна оценка на състоянието на ставите, мускулната тъкан и кожата, определя лезията на гръбначния стълб. По време наразтяганесе анализира така нареченият резерв на движение на мускули, връзки, фасции, определя се скъсяване на мускулите, локализиране натригерни точкина мускули, връзки, фасции. Тригерните точки или точки се наричат зони с повишена чувствителност, при натискане се появява остра болка. Тригерните точки могат да се развият във всички меки тъкани (мускули, фасции, връзки и др.), Но най-често се диагностицират в мускулите на шията и раменния пояс, както и в областта на таза. Причината за развитието на тригерни точки може да бъде микротравма, еднотипно движение, статично мускулно претоварване при продължително принудително положение на тялото.
В някои случаи лекарят прибягва до помощта наизмервателни уреди. Например, гониометрите помагат за измерване на ъглите на движение в ставите, определят кривината на остакрайници и гръбначен стълб.
Функционалните тестове, по време на които пациентът прави различни движения, ви позволяват да видите нарушения на опорно-двигателния апарат, които не се откриват в състояние на покой, легнало или седнало.
ВИЗУАЛИЗИРАЩА ДИАГНОЗА
Вторият компонент на диагностиката е използването на различни устройства за визуализация на опорно-двигателния апарат. Те ви позволяват да погледнете вътре в тялото и да видите състоянието на костите, мускулите, връзките, сухожилията. В зависимост от диагностичните нужди клиницистът може да избере един от многото образни методи.
Рентгеновата снимкае основното изследване в ортопедията. Използва се за оценка на костно-ставния апарат. Например, той ви позволява да определите костна фрактура или артроза на ставата. Изследването използва рентгенови лъчи, които се абсорбират по различен начин от тъканите: костите абсорбират повече радиация от меките тъкани. В резултат на това на рентгенова снимка костите изглеждат почти бели на тъмния фон на други органи. Традиционната филмова фотография се заменя с цифрови изображения. Дигиталната рентгенова снимка работи на същия принцип като традиционната рентгенова снимка, но има по-ниска радиационна експозиция.
Рентгеновите лъчи се използват и при друг диагностичен метод -компютърна томография. С помощта на КТ се получават послойни изображения, които се обработват на компютър. CT често служи като изясняващ диагностичен метод, ако рентгеновото изследване не даде недвусмислен резултат. Компютърната томография осигурява висококачествено изображение на костите и ставните контури. На КТ при диагностицирането на фрактури се виждат дори най-малките костни фрагменти. Методът намира приложение и при диагностика на остеохондроза, спондилоза, фрактури на телата на прешлените и патология.междупрешленни дискове.
Без рентгеново натоварване се извършваултразвук. Използва се за визуализиране на меки тъкани - мускули, сухожилия, синовиална торба. Така че в ортопедията ултразвукът се използва за диагностициране на разкъсвания на мускули и връзки в спортната медицина, натрупване на течност в тъканите. При кърмачета ултразвукът се използва за диагностициране на тазобедрена дисплазия. Методът се основава на използването на ултразвукови вълни, не е свързан с радиация, следователно е абсолютно безопасен.
Съвременните компютърни технологии позволяват ианализ на натоварването на ходилото. Позволява ви визуално да показвате зоните на натоварване на стъпалото при стоене и ходене, за диагностициране на нерационално разпределение на натоварването. Резултатите от анализа позволяват оптимално да се изберат ортопедични облицовки и да се разработят препоръки за избор на правилните обувки. Анализът се извършва с помощта на електронни бароподометри.
Както виждате, в ортопедията има достатъчно методи за поставяне на точна диагноза и предписване на оптимално подходящо лечение.