Дисфункция на сфинктера на Oddi, Meddoc

oddi

Дисфункцията насфинктера на Оди може да възникне на всяка възраст, но е най-честа при жени над 35 години, които са имали операция на жлъчния мехур.

Сфинктерът на Оди е мускулна клапа, разположена на вътрешната повърхност на дванадесетопръстника, вид калъф, който се състои от три части:

  • сфинктер на общия жлъчен канал (най-големият жлъчен канал, резултат от сливането на общия жлъчен канал и кистозния канал)
  • сфинктер на панкреатичния канал
  • сфинктер на ампулата около общия канал, образуван при сливането на общия жлъчен и панкреатичен канал

Функции на сфинктера на Оди

Сфинктерът на Оди изпълнява 3 основни функции:

  • регулира потока на жлъчката и панкреатичния сок в дванадесетопръстника
  • предотвратява навлизането на съдържанието на дванадесетопръстника в общия жлъчен и панкреатичен канал
  • осигурява натрупването на чернодробна жлъчка в жлъчния мехур

При дисфункция на сфинктера на Оди проходимостта на каналите се влошава, което води до нарушено изтичане на жлъчка и панкреатичен сок. Заедно с това може да се отбележи и спазъм на сфинктера.

  • възпаление и фиброза (уплътняване на съединителната тъкан с поява на цикатрициални изменения)
  • хиперплазия - възпалителна реакция на лигавицата на жлъчния мехур под формата на тъканен растеж
  • преминаване на малки камъни в общия жлъчен канал

Диагностика

сфинктера

Манометрията на сфинктера на Оди е ендоскопска процедура за директно записване на налягането с помощта на катетър, поставен в панкреаса и/или общия жлъчен канал

  • продължителни (повече от 20 минути) пристъпи на силна или умерена болка вдесен хипохондриум
  • диспепсия и невротични разстройства
  • усещане за тежест в корема
  • периодична тъпа болка в десния хипохондриум
  • За разлика от чернодробната колика, болката със спазъм на сфинктера на Оди е предимно постоянна. В интервалите между атаките те напълно изчезват. Най-често болката започва в рамките на 2-3 часа след хранене.

Основната цел е да се възстанови нормалното изтичане на жлъчката и панкреатичния сок в дванадесетопръстника. За целта са ви необходими:

  • нормализиране на процесите на регулиране на жлъчната секреция (лечение на неврози, премахване на конфликтни ситуации, пълноценна почивка, правилна диета; лечение на хормонални нарушения)
  • своевременно лечение на заболявания на коремните органи
  • премахване на всякакви храносмилателни разстройства (киселини, оригване, къркорене в корема, диария и запек)