ДНК Mycoplasma genitalium (качество
Определяне на ДНК на Mycoplasma genitalium чрез полимеразна верижна реакция (PCR) с детекция в реално време.
Mycoplasma genitalium е най-патогенният представител на микоплазмите - микроорганизми, които могат да паразитират върху мембраната на сперматозоидите и епитела на лигавицата на пикочно-половите органи. Въпреки факта, че M. genitalium е открит сравнително наскоро (през 1981 г.), е натрупано достатъчно количество клинични, експериментални и епидемиологични данни, което показва независима етиологична роля на този микроорганизъм в развитието на уретрит при мъжете и цервицит при жените. Делът на случаите на уретрит, причинен от M. genitalium, варира от 15 до 30% сред уретритите с друга етиология и се нарежда на второ място след хламидийния уретрит. Делът на случаите на цервицит, причинен от M. genitalium, е 6-10%. Доказана е връзката на M. genitalium с развитието на простатит, епидидимит, ендометрит, салпингит и тубарно безплодие.
Основният път на заразяване е полов, но е възможен и вертикален - от болна майка към дете по време на бременност или раждане. Източникът на инфекцията е пациент с микоплазмоза или асимптоматичен носител на M. genitalium. Инкубационният период е 3-5 седмици. След инфекция с M. genitalium, симптомите на инфекция често отсъстват и се появяват, като правило, само с намаляване на имунитета или инфекция с други патогенни микроорганизми (хламидия, гонококи).
При мъжете инфекцията с M. genitalium протича по-често безсимптомно и се развива уретрит. При жените M. genitalium може да причини възпалителни заболявания на тазовите органи (уретрит, бартолинит, вулвовагинит, аднексит, ендометрит). Микоплазмозата е опасна за бременни жениспонтанен аборт, вътрематочни инфекции, хромозомни мутации в плода и кървене по време на раждане. В допълнение, M. genitalium често е причина за безплодие и допринася за развитието на автоимунни реакции. Микоплазмозата често се придружава от трихомонада, уреаплазма, гонокок, HIV инфекция, както и заболявания, причинени от опортюнистична флора.
Микроскопското изследване не се използва за откриване на M. genitalium, тъй като микроорганизмът е най-малкият от известните бактериални агенти, невъзможно е да се открие визуално с помощта на светлинна микроскопия. Културните изследвания не се използват в рутинната лабораторна практика, тъй като M. genitalium е труден за култивиране микроорганизъм. Лабораторната диагностика на инфекция, причинена от M. genitalium, се основава на идентифицирането на ДНК на патогена. При провеждане на изследване за проследяване на ефективността на терапията, назначаването на откриване на ДНК чрез PCR е възможно не по-рано от 1 месец след края на лечението.
При изследване на изстъргване от уретрата материалът се взема преди или не по-рано от 2-3 часа след уриниране. За жените се препоръчва изследване (процедура за вземане на урогенитална намазка) преди менструация или 2 дни след нейното приключване. В продължение на 1-2 дни и в деня на изследването не се препоръчва вагинално промиване, използване на вагинални супозитории и вземане на анализ по-рано от 24-48 часа след сексуален контакт, интравагинален ултразвук и колпоскопия.
Събирането на урина се извършва след щателна тоалетна на външните полови органи. Също така не събирайте урина по време на менструация. За анализ се взема първата порция сутрешна урина в количество от 15-25 ml в стерилен съд.
При изследване на еякулата е необходимо сексуално въздържание за 1-2 дни.
Непрепоръчва се да се вземе всеки биоматериал на фона на антибиотична терапия.
Материал за изследване: Изборът на материал за изследване зависи от клиничната форма на заболяването и локализацията на лезиите:
- долните части на пикочно-половия тракт - изстъргвания от лигавиците на уретрата, урина;
- горни отдели на урогениталния тракт - изстъргване от лигавицата на цервикалния канал, простатен секрет, еякулат;
- Установяване на етиологията на хроничен инфекциозен процес на урогениталния тракт.
- Диференциална диагноза на заболявания, протичащи с подобни симптоми, например хламидия, гонорея, уреаплазмена инфекция (заедно с други изследвания).
- Проследяване на ефективността на терапията (не по-рано от един месец след края на приема на антибактериални лекарства).
- Планиране на бременност (за двамата съпрузи).
- Бременност с обременена акушерска история.
- Безплодие.
- Превантивни скринингови изследвания (за изключване на възможността за асимптоматична инфекция).
Интерпретацията на резултата съдържа аналитична информация за лекуващия лекар. Лабораторните данни са включени в комплекса от цялостен преглед на пациента от лекар и не могат да се използват за самодиагностика и самолечение.
Лекуващият лекар определя вида на биоматериала за изследване.
Тестът е с високо качество. Резултатът се връща като "намерено" или "не е намерено".
„не е открито“: ДНК фрагменти, специфични за Mycoplasma genitalium, не са открити в анализираната проба от биологичен материал.
„намерено“: в анализираната проба от биологичен материал е намерен ДНК фрагмент, специфичен за Mycoplasma genitalium.