Дребноогнищен инфаркт на миокарда

дребноогнищен
ЕКГ за дребноогнищен инфаркт на миокарда в областта на върха и предно-страничната стена на лявата камера

Дребноогнищен миокарден инфаркт се характеризира с развитието на малки огнища на некроза в сърдечния мускул, както и области на исхемично увреждане и исхемия, причинени от преходно, но по-скоро дългосрочно нарушение на коронарния кръвен поток

Механизми на дребноогнищен миокарден инфаркт

Механизми: за разлика от широкофокалния MI, малките огнища на некроза не нарушават процеса на разпространение на възбуждане през сърцето. Следователно патологичната Q вълна или QS комплексът, характерен за широкоогнищния МИ, липсва при дребноогнищен инфаркт. Значителни нарушения се откриват само по време на формирането на RS-T сегмента и по време на крайната реполяризация на вентрикулите (Т вълна).

ЕКГ при дребноогнищен миокарден инфаркт

1. Изместване на RS сегмента - Т над или (по-често) под изолинията 2. Различни патологични промени в Т вълната (по-често отрицателна симетрична и заострена коронарна Т вълна) 3. Появата на тези промени на ЕКГ след продължителна и интензивна болка и тяхното персистиране в продължение на 2-5 седмици.

Диагнозата на локализацията на дребнокогнищен инфаркт на миокарда се основава на същите принципи като при широкофокалния миокарден инфаркт.

дребноогнищен
ЕКГ при остър дребноогнищен инфаркт на миокарда в областта на задната диафрагмална (долна) стена на левия стомах

Лабораторна диагностика при дребноогнищен миокарден инфаркт

миокарда
Лабораторната диагностика се извършва в болница и ви позволява да определите наличието на инфаркт на миокарда. 1. Пълна кръвна картина: левкоцитоза 2-3 часа след болковия синдром, (обикновено ненадвишава 15 000, излишъкът показва степента на увреждане на миокарда и е лош прогностичен признак), ESR се увеличава с 5-7 дни. 2. Ензимна диагностика с определяне на нивото на: - миоглобин - креатинфосфокини (CPK) - MVPKK - тропонин Повишаването им в кръвта показва увреждане на кардиомиоцитите и наличие на миокардна некроза