Единственият надежден начин за предпазване от хепатит В е ваксинацията! Пятигорская правда

Обществено-политически вестник

Единственият надежден начин за предпазване от хепатит В е ваксинацията!

Мислите ли често за здравето си? В България годишно се регистрират над 50 хиляди нови случая на заболяването и има над 5 милиона хронични носители на вируса на хепатит В, които представляват опасност като потенциален източник на инфекция.

Голям брой хронични носители в крайна сметка развиват хронична форма на заболяването с прехода му към цироза и първичен рак на черния дроб. Вирусът на хепатит В е основният причинител на една от най-често срещаните форми на рак – първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином). Съобщава се, че вирусът на хепатит В е 100 пъти по-заразен от ХИВ. Особеността на вируса на хепатит В е, че сам по себе си той не убива чернодробните клетки. Заболяването, тоест самият хепатит, е следствие от имунната атака на организма върху собствените чернодробни клетки.

Хепатит B е инфекциозно заболяване, което причинява автоимунни нарушения в организма. Какви са пътищата за заразяване с хепатит В? По принцип всички пътища на заразяване могат да се сведат до контакт с биологични течности и човешки секрети. Изброяваме възможните начини за предаване на вируса:

директен контакт със заразена кръв - по време на преливане на кръв и нейните компоненти,

непряк контакт с кръвта на пациента ("спринцовка" път на инфекция, често срещан сред наркозависимите, предаване чрез медицински инструменти за еднократна употреба, стоматологични процедури, гребени, самобръсначки, комплекти за маникюр, пиърсинг, общи четки за зъби, кърпи, съдове),

сексуален път (хетеро- или хомосексуални контакти) - сексуалното предаване е доминиращо в страни с добро ниво на медицинскасигурност. Рискът от инфекция нараства пропорционално на честотата на полов контакт с източника на вируса,

предаване на вируса от майка на дете - предаването на вируса от заразена майка на плода (т.нар. вертикална трансмисия) става вътреутробно (само 5% от случаите) или директно по време на раждането (95%), когато кръвта на майката и детето е в пряк контакт, а не през плацентарната бариера. Смята се, че ако вирусът не е бил предаден на детето по време на раждането, тогава инфекцията, ако детето не е ваксинирано, със сигурност ще се случи през следващите 5 години. През първата година от живота на детето вирусът може да се предава от майката чрез кърмата,

битови контакти с болен или хроничен носител на инфекцията. Битовият път на предаване е особено актуален в семейства, където има хроничен носител на инфекцията. Смята се, че в този случай инфекцията на всички членове на такова семейство задължително се случва в рамките на 5-8 години.

Как протича заболяването? Инкубационният период на хепатит В продължава 45-180 дни, средно 120 дни. Смята се, че от момента на заразяване, докато заболяването стане неизбежно, има период от 1-2 седмици, през който е възможно да се предотврати заболяването чрез ваксинация по схемата 0-1-2-12 (спешна профилактика) и въвеждането на имуноглобулин. Жълтеницата при хепатит се проявява под формата на пожълтяване на бялото на очите, пожълтяване на кожата, потъмняване на урината (до цвета на относително тъмна бира) и обезцветяване (до бяло) на изпражненията. По правило жълтеницата първо се открива от познатите на пациента чрез промяна на цвета на бялото на очите от бяло до лимоненожълто. В някои случаи жълтеницата започва с потъмняване на урината и обезцветени изпражнения. В една трета от случаите хепатит В протича като грипоподобно заболяване, придружено от загуба наапетит и слабост, не се регистрира като хепатит В и се открива след известно време, когато се анализира за "австралийски антиген". Жълтеницата е положителен сигнал, че клетките на имунната система "виждат" и унищожават заразените чернодробни клетки (което води до навлизане на жлъчка в кръвта и т.н.). Липсата на жълтеница показва, че имунната система на пациента не е достатъчно ефективна и най-вероятно този пациент ще стане хроничен носител. Смъртта рядко настъпва след остро заболяване и се случва само при рядка, изключително тежка фулминантна форма на инфекция (рискът от която се увеличава, ако пациентът има хронично чернодробно заболяване). Смъртта е по-вероятно да настъпи след 35-40 години, в резултат на първичен рак на черния дроб, 60-70% от който е следствие от хроничен хепатит В.

Каква е ефективността на лечението на хепатит В? Лечението на хепатит В често е неефективно, скъпо, не е напълно лечимо и има множество нежелани реакции. Освен това няма лечение, което да спаси болен човек от хронично носителство на вируса на хепатит В.

И така, какво можете да направите, за да избегнете заразяване? Единственият надежден начин да се предпазите от заразяване и да не заразите близките си е да се ваксинирате. Безплатна ваксина могат да направят всички на възраст от 18 до 55 години, като се обърнат към поликлиника по местоживеене с местен общопрактикуващ лекар със задължителна здравноосигурителна полица. Прегледът на пациентите преди ваксинация се извършва от местни общопрактикуващи лекари срещу представяне на задължителна медицинска застраховка.

Запомнете: болестите са по-лесни и по-евтини за предотвратяване, отколкото за лечение!